小兒科護理 主題五： 住院 兒童之反應及其護理 (51~72 )

1. 小兒科護理 主題五： 住院兒童之反應及其護理 (51~72)

2. 51.張小弟，4歲，因肺炎住院一週，接受許多侵入性的檢查及治療，看到醫護人員就感到害怕。此時護理人員進行治療性遊戲之目的為何？（'09專高）(A)向張小弟說明其疾病發生的原因(B)向張小弟解釋治療檢查的必要性(C)評估張小弟的生長發育狀況(D)藉由遊戲過程紓解張小弟的害怕情緒。51.張小弟，4歲，因肺炎住院一週，接受許多侵入性的檢查及治療，看到醫護人員就感到害怕。此時護理人員進行治療性遊戲之目的為何？（'09專高）(A)向張小弟說明其疾病發生的原因(B)向張小弟解釋治療檢查的必要性(C)評估張小弟的生長發育狀況(D)藉由遊戲過程紓解張小弟的害怕情緒。

3. 52.護理人員協助一感染中耳炎18個月大的幼兒清除耳道分泌物時，正確的方式為何？（'10專普）(A)將耳廓向下向後拉(B)將耳廓向下向前拉(C)將耳廓向上向後拉(D)將耳廓向上向前拉。52.護理人員協助一感染中耳炎18個月大的幼兒清除耳道分泌物時，正確的方式為何？（'10專普）(A)將耳廓向下向後拉(B)將耳廓向下向前拉(C)將耳廓向上向後拉(D)將耳廓向上向前拉。

4. 53.測量嬰幼兒的脈搏時，最好是測量：（'10專普）(A)心尖脈(B)顳動脈(C)橈動脈(D)頸動脈。53.測量嬰幼兒的脈搏時，最好是測量：（'10專普）(A)心尖脈(B)顳動脈(C)橈動脈(D)頸動脈。

5. 54.有關兒童住院壓力之敘述，下列何者錯誤？（'10專普）(A)小嬰兒（3～6個月）接受侵入性的治療時，會出現全身反應(B)幼兒會以合理化方式，來因應其住院帶來的限制(C)學齡前期兒童常誤解其住院原因，而出現罪惡感(D)學齡期兒童面對各項治療，會試著表現勇敢。54.有關兒童住院壓力之敘述，下列何者錯誤？（'10專普）(A)小嬰兒（3～6個月）接受侵入性的治療時，會出現全身反應(B)幼兒會以合理化方式，來因應其住院帶來的限制(C)學齡前期兒童常誤解其住院原因，而出現罪惡感(D)學齡期兒童面對各項治療，會試著表現勇敢。

6. 55.護理人員為3歲的祥祥肌肉注射後，貼上OK繃，此處置之目的為何？（'10專高）(A)促進其控制力(B)維護其身體完整性(C)減輕其疼痛感(D)預防傷口感染。55.護理人員為3歲的祥祥肌肉注射後，貼上OK繃，此處置之目的為何？（'10專高）(A)促進其控制力(B)維護其身體完整性(C)減輕其疼痛感(D)預防傷口感染。

7. 56.有關測量兒童體溫的方法，下列敘述何者正確？（'10專高）(A)最沒有侵入性及威脅性的方法為測量耳溫(B)3歲以下幼兒，測量耳溫時要將耳朵向上向後拉(C)3個月以下的嬰幼兒測量肛溫時，體溫計應插入肛門深度約3～5公分(D)6歲以下兒童不宜量口溫。56.有關測量兒童體溫的方法，下列敘述何者正確？（'10專高）(A)最沒有侵入性及威脅性的方法為測量耳溫(B)3歲以下幼兒，測量耳溫時要將耳朵向上向後拉(C)3個月以下的嬰幼兒測量肛溫時，體溫計應插入肛門深度約3～5公分(D)6歲以下兒童不宜量口溫。

8. 57.陳小弟5歲，因肺炎住院接受治療，下列護理措施何者最適合？（'10專高）(A)以「細菌名稱」說明生病的原因，增加其認知(B)執行前以繪畫或說故事的方式來說明治療過程(C)在打針時告訴陳小弟：「男生要勇敢，不能哭。」(D)詳細解釋侵入性治療的步驟，讓其參與過程。57.陳小弟5歲，因肺炎住院接受治療，下列護理措施何者最適合？（'10專高）(A)以「細菌名稱」說明生病的原因，增加其認知(B)執行前以繪畫或說故事的方式來說明治療過程(C)在打針時告訴陳小弟：「男生要勇敢，不能哭。」(D)詳細解釋侵入性治療的步驟，讓其參與過程。

9. 58.在加護病房中，2歲的小貞一直大哭吵著要媽媽拒絕護理人員的安撫。依分離焦慮的分期，此種行為是屬於：（'10專普）(A)去依戀期(B)抗議期(C)失望期(D)否認期。58.在加護病房中，2歲的小貞一直大哭吵著要媽媽拒絕護理人員的安撫。依分離焦慮的分期，此種行為是屬於：（'10專普）(A)去依戀期(B)抗議期(C)失望期(D)否認期。

10. 59.為5歲罹患急性中耳炎兒童滴入耳藥的方法是：（'06專高）（'07專普、專高）（'10專普）(A)將耳翼往下往後拉(B)將耳翼往上往前拉(C)將耳翼往上往後拉(D)將耳翼往下往前拉。59.為5歲罹患急性中耳炎兒童滴入耳藥的方法是：（'06專高）（'07專普、專高）（'10專普）(A)將耳翼往下往後拉(B)將耳翼往上往前拉(C)將耳翼往上往後拉(D)將耳翼往下往前拉。

11. 60.小美10歲，護理人員進行肌肉注射的相關措施，下列何者正確？（'10專普）(A)無需做任何解釋，注射後以膠布貼住注射針孔處即可(B)在進行肌肉注射時，直接給予說明(C)需事前向小美解釋注射的目的及過程(D)只需在注射後以遊戲方式向小美說明注射過程。60.小美10歲，護理人員進行肌肉注射的相關措施，下列何者正確？（'10專普）(A)無需做任何解釋，注射後以膠布貼住注射針孔處即可(B)在進行肌肉注射時，直接給予說明(C)需事前向小美解釋注射的目的及過程(D)只需在注射後以遊戲方式向小美說明注射過程。

12. 61.有關兒童對疾病概念的敘述，下列何者正確？（'10專高）(A)2～4歲兒童會認定與生病時間相近，但與疾病不相關的外在現象，為其生病的原因(B)4～6歲的兒童認為不接觸生病的人就可以預防疾病(C)7～9歲兒童認為生病是因為器官功能不良或不具功能(D)10～12歲的兒童了解心理反應和態度會影響健康與疾病。61.有關兒童對疾病概念的敘述，下列何者正確？（'10專高）(A)2～4歲兒童會認定與生病時間相近，但與疾病不相關的外在現象，為其生病的原因(B)4～6歲的兒童認為不接觸生病的人就可以預防疾病(C)7～9歲兒童認為生病是因為器官功能不良或不具功能(D)10～12歲的兒童了解心理反應和態度會影響健康與疾病。

13. 62.有關兒童使用集尿袋收集尿液標本的敘述，下列何者錯誤？（'10專高）(A)收集小女孩尿液標本前，需先以肥皂及清水由上往下將會陰部清洗乾淨(B)集尿袋黏貼處，應保持乾燥，並黏貼牢固，以免漏出(C)集尿袋黏貼時，應先黏會陰處，再向上黏至恥骨聯合處(D)收集小男孩尿液標本，只要將陰莖入集尿袋中即可。62.有關兒童使用集尿袋收集尿液標本的敘述，下列何者錯誤？（'10專高）(A)收集小女孩尿液標本前，需先以肥皂及清水由上往下將會陰部清洗乾淨(B)集尿袋黏貼處，應保持乾燥，並黏貼牢固，以免漏出(C)集尿袋黏貼時，應先黏會陰處，再向上黏至恥骨聯合處(D)收集小男孩尿液標本，只要將陰莖入集尿袋中即可。

14. 63.兒童生命徵象的測量，最好的順序是：（'08專普）（'10專高）(A)呼吸→脈搏→血壓→體溫(B)體溫→脈搏→呼吸→血壓(C)脈搏→呼吸→血壓→體溫(D)血壓→體溫→脈搏→呼吸。63.兒童生命徵象的測量，最好的順序是：（'08專普）（'10專高）(A)呼吸→脈搏→血壓→體溫(B)體溫→脈搏→呼吸→血壓(C)脈搏→呼吸→血壓→體溫(D)血壓→體溫→脈搏→呼吸。

15. 64.有關住院兒童對分離焦慮所產生反應之敘述，下列哪一項錯誤？（'11專普）(A)在抗議期會有哭泣的反應(B)在失望期會黏住父母不放(C)在失望期會出現退行性行為(D)在去依戀期對周遭環境漸漸重拾興趣。64.有關住院兒童對分離焦慮所產生反應之敘述，下列哪一項錯誤？（'11專普）(A)在抗議期會有哭泣的反應(B)在失望期會黏住父母不放(C)在失望期會出現退行性行為(D)在去依戀期對周遭環境漸漸重拾興趣。

16. 65.有關嬰幼兒肌肉注射部位的選擇，下列何者最適當？（'08專高）（'10專普）（'11專普）(A)股外側肌(B)腹臀肌(C)背臀肌(D)三角肌。65.有關嬰幼兒肌肉注射部位的選擇，下列何者最適當？（'08專高）（'10專普）（'11專普）(A)股外側肌(B)腹臀肌(C)背臀肌(D)三角肌。

17. 66.有關兒童測量體溫之敘述，下列何者正確？（'11專高）(A)目前臨床上，3個月內嬰兒多半測量肛溫(B)耳溫是最安全、最容易執行、且無任何禁忌(C)3歲以下的幼兒測量耳溫時，耳廓要向下向後拉(D)口溫測量簡單且比腋溫準確，是兒童最常用的體溫測量法。66.有關兒童測量體溫之敘述，下列何者正確？（'11專高）(A)目前臨床上，3個月內嬰兒多半測量肛溫(B)耳溫是最安全、最容易執行、且無任何禁忌(C)3歲以下的幼兒測量耳溫時，耳廓要向下向後拉(D)口溫測量簡單且比腋溫準確，是兒童最常用的體溫測量法。

18. 67.學齡前兒童接受手術時，其最害怕者為何？（'11專高）(A)變成殘廢(B)身體受傷害(C)失去獨立感(D)造成死亡。67.學齡前兒童接受手術時，其最害怕者為何？（'11專高）(A)變成殘廢(B)身體受傷害(C)失去獨立感(D)造成死亡。

19. 68.當為學齡前期兒童進行疼痛評估時，下列何項量表不適合？（'11專高）(A)艾藍德顏色量表（Eland color scale）(B)籌碼片量表（poker chips scale）(C)數字量表（numeric scale）(D)臉譜量表（faces rating scale）。

20. 69.孩童接受dexamethasone肌肉注射，醫囑劑量為7.5 mg，此藥每瓶5 mg/mL。護理人員應該注射的量為多少mL？（'11專普）(A)1(B)1.5(C)2(D)2.5。

21. 70.護理師要為2歲的幼兒注射4 c.c.抗生素在20 c.c.的靜脈點滴中，並且要在30分鐘內滴完，使用的是每c.c.＝60滴的精密輸液套，則每分鐘需維持的滴數為：（'11專高）(A)12(B)24(C)36(D)48。

22. 71.大雄，17歲，因腹股溝疝氣住院準備開刀，下列何項術前護理指導最合宜？（'11專高）(A)提供大雄「腹股溝疝氣開刀衛教手冊」並予討論(B)使用第三人稱說故事方式，向大雄解說開刀過程(C)使用角色扮演遊戲，向大雄解說開刀過程(D)提供大雄雙親「腹股溝疝氣開刀衛教手冊」並予討論。71.大雄，17歲，因腹股溝疝氣住院準備開刀，下列何項術前護理指導最合宜？（'11專高）(A)提供大雄「腹股溝疝氣開刀衛教手冊」並予討論(B)使用第三人稱說故事方式，向大雄解說開刀過程(C)使用角色扮演遊戲，向大雄解說開刀過程(D)提供大雄雙親「腹股溝疝氣開刀衛教手冊」並予討論。

23. 72.琪琪，6個月大，由媽媽抱來接種三合一疫苗，下列措施何者適當？（'11專高）(A)利用布偶及空針，說明即將注射的程序(B)注射後請媽媽擁抱，並提供安撫奶嘴(C)注射部位貼上小膠布(D)注射時盡可能的緩慢推注藥劑。72.琪琪，6個月大，由媽媽抱來接種三合一疫苗，下列措施何者適當？（'11專高）(A)利用布偶及空針，說明即將注射的程序(B)注射後請媽媽擁抱，並提供安撫奶嘴(C)注射部位貼上小膠布(D)注射時盡可能的緩慢推注藥劑。