Surr nales

1. Surr�nales Physiologie Cortex Min�ralocortico�des Fonction/r�gulation Pathologies Glucocortico�des Fonctions/r�gulations Pathologies Hormones sexuelles Fonctions/Pathologie M�dulla Adr�naline et noradrenaline

2. Surr�nales Deux pyramides sur les reins Compos�es de deux parties : cortex et m�dulla

3. Cortex surr�nal 3 grandes cat�gories Min�ralocortico�des R�gulation des sels min�raux - Aldost�rone Glucocortico�des m�tabolisme - Cortisol Hormones sexuelles � - Androg�nes

4. Aldost�rone(st�ro�de) R�gulation du Sodium (Na+) Cible est principalement les reins Stimule la r�absorption du sodium (synth�se des pompes et canaux � sodium) Indirectement r�gule �galement K+ et autres ions Eau = volume sanguin = pression art�rielle Effet d�une courte dur�e = permet un meilleur contr�le de l��quilibre hom�ostatique

5. Aldost�rone Stimul�e par ? Na+ ou ?K+ D�tect� directement ds les surr�nales D�tect� par les reins Lib�re r�nine = activation de l�angiotensine II = s�cr�tion aldost�rone Syst�me r�nine-angiotensine (autres fonctions) Stimul�e par une ? volume sanguin/pression art. D�tect� par le rein = r�nine = � R�tro-inhibition par un retour � l�hom�ostasie

6. Aldost�rone Stimul�e par un stress Voie hypot/hypop Hypothalamus s�cr�te CRH - hypophyse Hypophyse s�cr�te ACTH � cortex surr�nal Cortex surr�nal s�cr�te aldost�rone aldost�rone aug. pression art�rielle meilleure circulation nutriments

7. Aldost�rone Inhib�e par aug pression art�rielle C�ur per�oit la pression S�cr�te le FNA (facteur natriur�tique auriculaire) Inhiber la s�cr�tion de la r�nine par le rein Inhibe la s�cr�tion d�aldost�rone

8. Aldost�rone

9. aldost�rone & Patho Hypers�cr�tion Causes Ad�nome Cons�quences Hypertension �d�me

10. Cortisol(st�ro�de) Essentiel � la vie Agit sur le m�tabolisme Conditions normales Stabilise la glyc�mie (entre les repas) Suit un cycle circadien (max au matin, min � minuit)

11. Cortisol Conditions de stress Augmente m�tabolisme �nerg�tique Glucose � hyperglyc�mie Lipide � lipolyse � n�oglucogen�se Prot�ine - r�paration - faire de nouvelles prot�ines plus utile - n�oglucogen�se Augmente effet adr�naline Meilleur vasoconstriction = pression art�rielle meilleur circulation des nutriments R�tro-inhibition est surmont�e en cas de stress

12. Cortisol

13. Cortisol Exc�s a une propri�t� int�ressante Anti-inflammatoire (utilisation en m�decine) Mais aussi tout les effets ind�sirables des exc�s, en plus de rendre la glande surr�nale paresseuse

14. Cortisol & hypers�cr�tion Syndrome de Cushing Causes Tumeurs hypophyse (autres) qui entra�ne aug d�ACTH Traitements glucocortico�des Cons�quences Hyperglyc�mie Perte musculaire Accumulation gras cou (bosse de bison) et abdomen Diminution syst�me immunitaire

15. Cortex surr�nal & hypos�cr�tion Causes Glandes Auto-immunitaire = maladie d�Addison Sevrage trop rapide en cortico Stimulation Atteinte axe hypot/hypop (coup/tumeur�) Cons�quences Hypoglyc�mie Hypotension (Perte min�raux, eau) Impossibilit� r�pondre au stress Manque �nergie

16. Hormones sexuelles (surr�nales)(st�ro�des) N�gligeable par rapport aux hormones s�cr�t�es par les gonades Androg�nes et un peu d�oestradiol Fonctions m�connues D�clancher la pubert� Responsable de la libido chez la femme

17. Hormones sexuelles & hypers�cr�tion Virilisme Homme adulte � inaper�u� Gar�on am�ne pubert� pr�coce Femme � masculinisation!

18. M�dulla surr�nale Rel�ve plus du tissus nerveux (sympathique) Adr�naline et noradr�naline y sont produites et stock�es Stimul�es par un stress Situation de fuite ou de lutte Courte dur�e comparativement aux cortico�des qui eux sont impliqu�s ds des r�actions de longue dur�e.

19. Adr�naline et NA(d�riv�es d�a.a.) Effets = amplifier ou prolonger les effets du syst�me nerveux sympathique ? fonctions essentielles � la fuite/lutte �nergie = aug. glyc�mie Oxyg�nation = dilatation bronchioles Bonne circulation nutriments aug pression art�rielle vasoconstriction p�riph�rique (dirige le sang vers le c�ur, l�enc�phale, les muscles) aug. fr�quence cardiaque ? fonction secondaire Minimum digestion, diur�se

20. Stress!!!