1 / 30

NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske

NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske. PROVEDBA PROGRAMA Zavod za javno zdravstvo Osječko-baranjske županije. Osijek, 2. siječnja 2008. DEBELO CRIJEVO i REKTUM. najčešći malignom GIS-a

donkor
Download Presentation

NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA Ministarstvo zdravstva Republike Hrvatske

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVAMinistarstvo zdravstva Republike Hrvatske PROVEDBA PROGRAMA Zavod za javno zdravstvo Osječko-baranjske županije Osijek, 2. siječnja 2008.

  2. DEBELO CRIJEVO i REKTUM • najčešći malignom GIS-a • razlike između pojedinih područja svijeta i 25 puta, vjerojatno uzrokovane različitim djelovanjem čimbenika okoliša • najčešće sijelo karcinoma u starijoj dobi • prisutan pad incidencije u nekim razvijenim zemljama (SAD, Kanada)

  3. DEBELO CRIJEVO i REKTUM • SAD i Kanada bilježe pad zbog: • promjene u prehrani i stilu života • široke primjene mjera za rano otkrivanje uz odstranjenje premalignih lezija • poboljšanje načina liječenja i rehabilitacije

  4. INCIDENCIJA I MORTALITET KOLOREKTALOG KARCINOMA U SVIJETU Hrvatski zavod za javno zdravstvo Prof. dr. sc. Marija Strnad

  5. INCIDENCIJA I MORTALITET OD KOLOREKTALOG KARCINOMA U REPUBLICI HRVATSKOJ, 1970-2005 Hrvatski zavod za javno zdravstvo Prof. dr. sc. Marija Strnad

  6. RAK DEBELOG CRIJEVA U HRVATSKOJ(colon, rectum, rectosigmoidalni dio, anus) • INCIDENCIJA: • 2005.g. 2.843 (64/100.000) 1.616 M i 1.227 Ž 1990.g. 1.648 (34,5/100.000) • MORTALITET: • 2006.g. 1.800 (40,6/100.000) 1.028 M i 772 Ž 1990.g 1.049 (21,9/100.000)

  7. Incidencija kolorektalog karcinoma u županijama Republike Hrvatske u 2004. godini Hrvatski zavod za javno zdravstvoProf. dr. sc. Marija Strnad

  8. INCIDENCIJA NAJČEŠĆIH SIJELA RAKA U ŽENA 2005. OBŽ želudac 24 tijelo maternice 31 dojka 171 bronhi i pluća 40 kolorektalni 76 Izvor podataka: Registar za rak RH

  9. INCIDENCIJA NAJČEŠĆIH SIJELA RAKA U MUŠKARACA 2005. OBŽ mokraćni mjehur 39 grkljan 39 bronhi i pluća 176 želudac 52 kolorektalni 101 prostata 119 Izvor podataka: Registar za rak RH

  10. MORTALITET OD NAJČEŠĆIH SIJELA RAKA U ŽENA 2006. OBŽ želudac 26 jajnik 23 dojka 75 bronhi i pluća 36 kolorektalni 69 Izvor podataka: DEM-2 obrazac; Državni zavod za statistiku

  11. MORTALITET OD NAJČEŠĆIH SIJELA RAKA U MUŠKARACA 2006. OBŽ grkljan 25 prostata 40 bronhi i pluća 141 želudac 33 kolorektalni 65 Izvor podataka: DEM-2 obrazac; Državni zavod za statistiku

  12. INCIDENCIJA I MORTALITET KOLOREKTALNOG RAKA U OBŽ Izvor podataka: Registar za rak RH, 1988-2005.

  13. DEBELO CRIJEVO I REKTUM- RIZIČNI ČIMBENICI • dob (90% >50 g), najčešći u dobi 60-70 godina • osobna ili obiteljska anamneza kolorektalnog ca i/ili polipa ili osobna anamneza upalne bolesti crijeva • pušenje, alkohol • tjelesna neaktivnost, prekomjerna tjelesna težina, središnja raspodjela masnog tkiva • prehrana bogata zasićenim mastima, crvenim mesom, s malo vlakanaca, s mnogo rafiniranih ugljikohidrata • prehrana siromašna voćem i povrćem – malo zaštitnih mikronutrienata

  14. 5 - godišnjerelativno preživljenje za neka sijela po spolu u Republici Hrvatskoj Hrvatski zavod za javno zdravstvo Prof. dr. sc. Marija Strnad

  15. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA listopad 2007. • ciljna skupina: • muškarci i žene u dobi od 50-74 g prosječnog rizika (zdrava populacija) • HR 1.200.000 • OBŽ 70.000 • interval probira: svake 2 godine

  16. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA testiranje se neće provoditi: • kod osoba koje su ga obavile unutar 12 mjeseci • osoba s već dijagnosticiranim rakom debelog crijeva (primarnim ili sekundarnim) • trebaju se javiti na besplatan telefon 0800 – 200 - 158

  17. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA ciljevi programa • smanjiti smrtnost za 15% 5 godina nakon provođenja pregleda • visok obuhvat (najmanje 60% pozvanih na testiranje) • otkriti rak u što ranijem stadiju • bolje mogućnosti izlječenja • bolja kvaliteta života oboljelih • produljeno preživljavanje

  18. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA test za probir • test na nevidljivo fekalno krvarenje (test otkriva 50% karcinoma) • kolonoskopija s endoskopskom terapijom (ako je potrebno polipektomija i dr.)

  19. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA • prve pozive će na kućne adrese dobiti osobe ‘33. i ‘37. godište • poziv sadrži: • pozivno pismo • anketni upitnik • 3 testa za nevidljivo krvarenje s uputama • kupovnice • edukativnu brošuru • praznu kuvertu s plaćenim odgovorom

  20. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA • testiranje se provodi kod kuće 3 dana uzastopce (3 stolice za redom) • 2-3 dana prije testiranja i za vrijeme testiranja dijetalna ishrana, 7 dana prije i za vrijeme testiranja ne smiju se uzimati određeni lijekovi • na svaki test je potrebno napisati ime i prezime, adresu i datum uzimanja stolice

  21. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA • stolica ne smije doći u doticaj s vodom iz toaleta • do slanja se testovi čuvaju na sobnoj temperaturi • sva 3 testa se moraju dostaviti u ZZJZ OBŽ (adresa je odštampana na priloženoj praznoj koverti) • uz testove obavezno vratiti upitnik i kupovnice

  22. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA • analiza testova se obavlja u ZZJZ OBŽ • očekuje se 2-5% pozitivnih • uz pretpostavku 50% odaziva u slijedeće 2 godine bilo bi 1.750 osoba za kolonoskopiju

  23. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA • osobe s pozitivnim testom dobit će poziv za kolonoskopiju s terminom pregleda na kućnu adresu uz upute za pripremu (te kupovnicu za kolonoskopiju i Purisan granule) • kolonoskopija će se obavljati u KB Osijek • o pozitivnom nalazu ćemo obavijestiti izabranog liječnika obiteljske medicine

  24. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA što očekujemo od kolonoskopije? • 50% pozitivnih se odazove na kolonoskopiju • 50% ima uredan nalaz kolonoskopije (nalaz se izdaje odmah) • 20-30% ima benigne promjene (polipi, benigni adenomi) • polipi se odstranjuju u cijelosti i šalju na PHD • nalaz se šalje poštom naknadno

  25. NACIONALNI PROGRAM RANOG OTKRIVANJA RAKA DEBELOG CRIJEVA što očekujemo od kolonoskopije? • 10-15% ima karcinom • kod nalaza sumnjivog na karcinom se uzimaju uzorci za analizu • nalaz naknadno (završno mišljenje) • pacijenti će nalaze dobiti poštom • ZZJZ će nalaz dobiti on-line

More Related