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Objectif général

Propédeutique de l’appareil génital de la vache Prof. Ch . Hanzen Faculté de Médecine Vétérinaire Service de Thériogénologie des animaux de production Année 2009 - 2010. Objectif général.

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  1. Propédeutique de l’appareil génital de la vacheProf. Ch. HanzenFaculté de Médecine Vétérinaire Service de Thériogénologie des animaux de production Année 2009 - 2010 Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  2. Objectif général • Ce chapitre a pour but de décrire les moyens propédeutiques permettant au clinicien de répondre à 5 questions de base en reproduction bovine notamment, à savoir • (1) L’animal est-il gestant et le cas échéant quel est son stade de gestation ? • (2) Si l’animal n’est pas gestant, est-il cyclé et le cas échéant à quel stade du cycle se trouve-t-il ? • (3) Si l’animal n’est ni gestant ni cyclé, quelles peuvent en être les raisons ? Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  3. Objectifs spécifiques de connaissance • Enoncer les définitions zootechniques de la fertilité et de la fécondité. • Enoncer les définitions des périodes d'attente, de reproduction et de gestation. • Enoncer les informations de base permettant de situer la génisse ou la vache dans l'une ou l'autre de ces trois périodes. • Enumérer les 5 points de l’examen loco-régional chez la vache. • Enumérer les 8 champs d’application de la palpation du tractus génital dans l’espèce bovine. • Enumérer les 7 points anatomiques de la palpation du TG de la vache. • Restituer les critères anatomiques du diagnostic manuel de l'inactivité ovarienne, du follicule, corps jaune hémorragique, CJ et des kystes chez la vache. • Enoncer les signes identifiables à l'examen vaginoscopique • Enoncer les moments clés de la détermination du score corporel entre deux vêlages chez la vache. • Enumérer les examens propédeutiques complémentaires autres que l’échographie chez la vache • Enoncer les champs d'application du cathétérisme cervical. • Enumérer les champs d’application de l’échographie chez la vache non gestante. • Décrire l'examen échographique Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  4. Objectifs spécifiques de compréhension • Expliquer l'importance relative des périodes d'attente et de reproduction comme facteurs potentiels d'infécondité • Expliquer les justifications cliniques des 5 points de l’examen loco-régional chez la vache. • Commenter les 8 champs d’application de la palpation du tractus génital dans l’espèce bovine. • Commenter la méthodologie de l'examen vaginoscopique chez la vache. • Commenter l'intérêt de la vaginoscopie chez la vache. • Expliquer la méthode de détermination de l'état corporel chez la vache. • Comparez avantages et inconvénients des examens complementaires autres que l'échographie • Commenter les indications pratiques des dosages hormonaux Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  5. Objectifs spécifiques d’application • Au moyen d'une anamnèse, être capable de poser le diagnostic d'infertilité et ou d'infécondité • Faire un tableau des symptômes relevés par palpation manuelle et par vaginoscopie du tractus génital au cours des 4 phases du cycle chez la vache. • Faire un graphique de l'évolution entre deux vêlages de l'état corporel d'une vache féconde. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  6. Savoir de quoi l’on parle En parler de la même façon Les définitions Génisse, vache, parturition, obstétrique, repeat=breeder, CMT, OPU, blastocyste, ovule, ovocyte, infertilité, infécondité, prolificité, embryon, fœtus, avortement, mortalité embryonnaire, période d ’attente, période de reproduction, période de gestation, numérateur, dénominateur, prévalence, fréquence, césarienne, monte passive, oestrus, metoestrus, dioestrus, prooestrus, anoestrus, kyste folliculaire, kyste folliculaire lutéinisé, DEC, corps jaune, corps jaune cavitaire, follicule primordial, follicule primaire, follicule secondaire, follicule de De Graaf, vague, progestérone, prostaglandine, gonadolibérine, eCG, PMSG, trophoblastine, cryptorchidie, WHD, involution utérine, RIU, index de Wood, TE, superovulation, mammite clinique, mammite subclinique, mammite contagieuse, mammite d ’environnement, TCT, PRID, IUD, CIDR, métrite, endométrite, FKL, FK, CCN, CJH, PSP, PAG, PSPB, VIF ... Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  7. Définitions Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  8. C1 C2 C3 Cn Cull Calf Calf Calf Calf Schéma : la vache : un outil de production Birth Milk Milk Milk Milk Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  9. C1 C2 C3 Cn Cull Last AI 24 mths 365 d Schéma : un outil de production Fertility number of AI to obtain a pregnancy (< 3 ou > 2) IF IF AI1 AI1 Birth Waiting period Reproduction period Period of pregnancy (embryo + fœtus) Fecundity : time to obtain a pregnancy Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  10. Moyens propédeutiques • Anamnèse • Examen loco-régional • Palpation transrectale • Examen vaginal • Détermination de l ’état corporel • Examens complémentaires Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  11. Birth C1 C2 C3 Cn Cull Anamnèse : objectifs • Situer l’animal dans son cycle de reproduction • Vache ou génisse • Période d’attente • Période de reproduction • Période de gestation • période embryonnaire • période foetale Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  12. Anamnèse • Age : date de naissance, NL … • Date de la dernière mise-bas • Dates des chaleurs et inséminations depuis la dernière mise-bas ou la naissance • Pathologies présentées depuis la dernière mise-bas ou naissance • Traitements curatifs et préventifs • Production laitière vs allaitement Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  13. L’examen loco-régional Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  14. Examen loco-régional : 5 aspects Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  15. Illustrations loco-régionales Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  16. Illustrations loco-régionales Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  17. Illustrations loco-régionales Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  18. La palpation manuelledu tractus génital Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  19. Palpation trans-rectale : champs d ’application • Examen du tractus génital • Diagnostic de gestation • Insémination artificielle • Récolte et transfert d ’embryons • Traitements intra-utérins • Test perméabilité tubaire • Ponction échoguidée (OPU) • Obstétrique Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  20. La palpation transrectale : préliminaires Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  21. La palpation manuelle : caractéristiques • Systématique : de l’arrière vers l’avant • Complète • Vagin : distension • Col : diamètre et position • Bifurcation des cornes : symétrie • Cornes : nombre, diamètre, position, consistance, ABC • Oviductes • Ovaires : taille, symétrie, mobilité, structures • Artère utérine (thrill O/N) Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  22. Palpation transrectale : le vagin • distension : air, mucus, tumeurs • perforations (voir complications obstétricales) Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  23. Palpation transrectale : le col • position : pelvienne ou abdominale • diamètre : < 5 cm, 5 à 10 cm, > 10 cm • consistance ? Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  24. Palpation transrectale : les cornes • nombre • position : pelvienne vs abdominale • diamètre et symétrie : < 5, 5 à 10, > 10 cm • consistance : flasque, ferme, tonique • réactions inflammatoires : • A: adhérences • B : brides • C : cicatrice de césarienne (0,1,2) Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  25. Illustrations tractus génital Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  26. Illustrations tractus génital Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  27. Illustrations tractus génital Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  28. Illustrations tractus génital Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  29. Palpation manuelle : l ’oviducte Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  30. Illustrations oviducte Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  31. Palpation manuelle : l ’ovaire Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  32. Illustrations : préhension et de la palpation de l’ovaire Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  33. Palpation transrectale : les ovaires • taille et symétrie des ovaires (35 à 40 mm de long) • consistance : lisse ou granuleuse • présence ou non de structures palpables : • Follicule(s) cavitaire(s) • corps jaune (hémorragique, de dioestrus, atrétique, cavitaire), • Kystes (folliculaire ou lutéal) • tumeurs Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  34. Le follicule et ses nuances • Histologique : cavitaire vs non cavitaire • Anatomique : palpable vs non palpable • Physiologique : dominant vs dominé • Définitionanatomique : structure ovarienne identifiée par palpation manuelle comme une zone lisse et dépressible de diamètre compris entre 1 et 2,5 cm. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  35. Illustrations : ovaires granuleux et follicules Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  36. Les corps jaunes … • Corps jaune hemorragique • Corps jaune de dioestrus (midcycle CL) • Corps jaune atrétique • Corps jaune cavitaire Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  37. Le corps jaune hemorragique définition clinique • structure de consistance molle de diamètre inférieur à 2 cm correspondant à un corps jaune en formation. Le diagnostic manuel de cette structure est difficile. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  38. Le corps jaune (Mid cycle corpus luteum)définition clinique = structure à surface lisse et de consistance ferme (hépatique), de diamètre compris entre 2 et 3 cm, présentant souvent une papille plus saillante (0,5 à 1 cm) en surface de l’ovaire. Le corps jaune de gestation est davantage enfoui dans l’ovaire et légèrement plus mou. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  39. Illustrations : énucléation manuelle Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  40. Illustrations : ovaires de vache superovulée Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  41. Le corps jaune atrétique (corpus albicans)Définition clinique corps jaune ayant régressé se présentant à la palpation manuelle sous la forme d’une structure dure, fibreuse, de la taille d’une tête de clou Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  42. Le corps jaune persistant : définition clinique structure lutéale présente, en dehors de la gestation ou d’un pyomètre et en l’absence d’un retour en chaleurs de l’animal, au même endroit sur le même ovaire et de taille comparable lors de deux examens réalisés à 15 jours d’intervalle. Le diagnostic du corps jaune persistant étant exceptionnel, ce terme ne devrait pas être employé. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  43. Le corps jaune cavitairedéfinition clinique structure à surface lisse et de consistance ferme (hépatique), de diamètre compris entre 2 et 3 cm, présentant dans 60 % des cas une cavité de diamètre variable. Cette structure appelée à tort corps jaune kystique n’a pas de signification pathologique. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  44. Illustrations : corps jaunes cavitaires Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  45. Les kystes ovariens : définition clinique • Kyste folliculaire • structure à paroi mince, lisse et dépressible de taille supérieure à 2,5 cm (diagnostic manuel) • Kyste folliculaire lutéinisé • follicule à paroi épaisse de diamètre supérieur à 2,5 cm présentant en périphérie un certain développement de tissu lutéal qui justifie également leur appelation de kyste à paroi épaisse. Cette paroi explique leur caractère moins dépressible que le kyste folliculaire. Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  46. Le kyste folliculaire Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  47. Le kyste folliculaire lutéinisé Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  48. La vaginoscopie Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  49. L’examen vaginal (vaginoscopie) • Matériel • 2 seaux d’eau (dont l ’un avec de l’antiseptique) • 2 éponges • 1 spéculum • 1 lampe de poche • Objectifs • Examen des parois vulvaires et vaginales • Examen de l ’exocol • Paramètres • Secrétions : aspects quantitatifs et qualitatifs • Congestion ? • Degré d ’ouverture du col ? Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

  50. Illustrations : vaginoscope bivalve Prof. Ch. Hanzen – propédeutique génitale femelle des ruminants

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