Rozdíly ve stravování dětí s normální hmotností a nadváhou/obezitou

1. Rozdíly ve stravování dětí s normální hmotností a nadváhou/obezitou H. Střítecká Univerzita Obrany Fakulta vojenského zdravotnictví Katedra vojenské hygieny Skupina hygieny výživy

2. Dělení souboru Projekt podpory zdraví č.9985 MZ ČR 2009 – 2010 (2011) • Po vyčištění dat :2042 dětí (987 dívek a 1055 chlapců) • Královéhradecký (844, dívek 376 , chlapců 468) • Pardubický (390 , dívek 201 , chlapců 189) • Liberecký kraj (808 , dívek 410, chlapců 398) • 2, 4, 6 a 8 ročník antropometrie: CAV 1991, RŮST CZ ,BMI-PERCENTILOVÝ GRAF PRO NAŠE ÚČELY: NORMA: 3-90 PROBLÉMOVÁ VÁHA : NAD 90

3. metodika • Dotazníky: • preferenční • výživových zvyklostí • Znalostí/dodržování zdravého životního stylu • Záznamy: • 24 hod. jídelníček (3 dny) • týdenní pohybové aktivity • Antropometrická měření: • hmotnost, výška, obvodové míry, kožní řasy

4. Celkový energetický příjem

5. Trojpoměr základních živin

6. Množství tuku ve stravě

7. Výsledky – stravovací návykyz dotazníků preference vybraných typů potravin

8. Výsledky – stravovací návykyz dotazníků preference vybraných typů potravin

9. Výsledky – stravovací návykysnídaně • Děti, které nesnídají: • dle dotazníků: • svačina sušenky anebo nákup párku v rohlíku či hamburgeru ze školního bufetu • posun příjmu energetickynejvydatnější stravy k večerním hodinám • čas posledního jídla v pozdějších hodinách (20-21) X snídající (18-19). • vyšší příjem tuků o 20% než děti snídající

10. Snídaně N.V. X P.V. • U obou skupin převažovaly snídaňové cereálie •  P.V. byly častěji čokoládové (o 20 % častěji) • P.V. častěji (o 12 %) buchty a koláče • Největší rozdíl v nápoji N.V.: převažoval čaj (76 % - z toho 56% slazený), mléko (12 %) nebo kakao (9 %) P.V.: převažoval čaj (49 % - z toho 63% slazený), sladké džusy a šťávy (20 %) a kakaa (17 %) Čisté mléko u P.V. bylo zaznamenáno pouze ve 3 %, N.V. 12 %

11. Výsledky – stravovací návykyškolní svačinavšechny děti (normální váha/ nadváha-obezita) Klesá počet svačících dětí ze 100% (2.tř.) na 82% (8.tř.) Ch - 94%,D – 69 %(65/75) Svačina u starších ročníků bývá posunuta po první vyuč. hod. a nahrazuje snídani

12. Výsledky – stravovací návykysvačiny • Typické složení z domova: • 2. tř: pečivo se sýrem a šunkou, jablko(mandarinka) • SUŠENKA jako součást svačiny • 4 tř: pečivo se sýrem a uzeninou, jablko(mandarinka) , paprika, • 23% SUŠENKA jako celá svačina • 6 tř: 43% SUŠENKA , ovoce, 39% kolový nápoj • 8 tř: chlapci : pečivo s uzeninou, jablko, kolový nápoj • 39% sušenky nebo chipsy, 48% kolový nápoj • dívky :37% pouze ovoce nebo zelenina • 47% kolový nápoj, 24% sušenky • Typické složení z bufetu: • párek v rohlíku, malý balíček chipsů a kolový nápoj • P.V. vyšší konzumace než N.V: • sušenek (o 4 %), chipsů (o 7 %) a slazených nápojů (o 9 %)

13. Výsledky – stravovací návykyz dotazníků preference vybraných typů potravin Sušenky u mladších typu Brumík, Kinder…. starší Twister, Snickers….. Kinder pingui, mléčný řez – ve 2% přiřazen v mléčných výrobcích

14. Výsledky – stravovací návykyoběd

15. Výsledky – stravovací návyky obědy doma % (2.tř.27/4.tř.10/6.tř.7/8.tř.3) N.V.: / 52 / 48 / 49 / CH -39,D-45 P.V.: / 48 / 52 / 51 / CH-61D- 55 N- 64 / O- 69 u prarodičů: převažovala typická česká kuchyně zastoupená hutnými omáčkami a knedlíky obědy Fast food % (2.tř.0/4.tř.3/6.tř.10/8.tř.19) o 1-2 hod později než ve škol.jídelně N.V. / - / 50 / 47 / 45 P.V. / - / 50 / 53 / 55

16. Výsledky – stravovací návykyze záznamu jídelníčků Zeleninu nekonzumuje vůbec nebo pouze „něco“ v polévce 12% chlapců, 9% dívek Konzumace O/Z pouze 1-2x týdně 22% chlapců, 19% dívek

17. Výsledky – stravovací návykyze záznamu jídelníčků Porovnání ve skupině u dětí, které jedí ovoce/zeleninu denně

18. Výsledky – stravovací návykyFast food N.V X P.V. o 15% častěji kuřecích nuget o 20% častěji salátu o 8% méně často hranolek o 9%méně často cheeseburger a o 12% hamburger

19. Fast food hamburger + hranolky + coca-cola je 1805 kcal a 84g tuku • 7-10 let je 1700 – 1900 kcal, tuk D do 65 g, CH do 72,8 g • 10-13 let 2000 – 2300 kcal, tuk D do 78 g, CH do 86,6 g • 13-15let 2200 – 2700 kcal, tuk D do 86,6 g, CH do 103,1 g

20. Preference nápojů – frekvenční dotazník Normální váha Problémová váha

21. Preference nápojů – frekvenční dotazník, denně

22. Výsledky – stravovací návykyz dotazníků preference vybraných typů potravinne denně: 3-4 x týdně

23. Zapojení do programů Je-li ve škole přístupný mléčný automat: Spotřeba mléčných výrobků o 6% více, nejvíce jogurtů 6/8tř. D Je-li škola zapojena do Ovoce-zelenina do škol: Spotřeba zeleniny o 1% vyšší Spotřeba ovoce o 7% vyšší Je-li škola zapojena do Škola plná zdraví – Bonduelle: Spotřeba zeleniny o 2% vyšší

24. DĚKUJI ZA POZORNOST ? ? ? ? Poděkování: řediteli a pracovníkům Krajské hygienické stanice Liberec – odbor HDM za pomoc a podporu při realizaci projektu v jejich kraji

25. Antropometrie 25-30% problém s váhou 60-70% v normě: ALE z toho 31 % CH a 25% D nad 75 percentilem z toho 17% CH a 11% D nad 85 percentilem velký rozdíl město – vesnice

26. Výsledky – nadváha / obezita