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TUMORE UTERINO TIPO TUMORE OVARICO DEI CORDONI SESSUALI (UTROSCT) CASE REPORT Zamparese R, D’Angelo A, Braccischi A, Diamanti L, Del Vecchio M, Corini F, Mambelli V U.O. Anatomia Patologica Ospedale C.G. Mazzoni Ascoli Piceno. TUMORI UTERINI TIPO TUMORI OVARICI.
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TUMORE UTERINO TIPO TUMORE OVARICO DEI CORDONI SESSUALI (UTROSCT) CASE REPORT Zamparese R, D’Angelo A, Braccischi A, Diamanti L, Del Vecchio M, Corini F, Mambelli V • U.O. Anatomia Patologica • Ospedale C.G. Mazzoni Ascoli Piceno
TUMORI UTERINI TIPO TUMORI OVARICI • Descritti per la prima volta da Clement e Scully nel 1976 • Origine dalle cellule multipotenti presenti nel miometrio • Si dividono in 2 gruppi: • Tumori stromali endometriali con elementi tipo cordoni sessuali ovarici ESTSCLE:Endometrial Stromal Tumors with Sex Cord-Like Elements • Tumori uterini somiglianti ai tumori dei cordoni sessuali dell’ovaio UTROSCT:Uterine Tumor Resembling Ovarian Sex Cord Tumos
TUMORI UTERINI TIPO TUMORI OVARICI ESTSCLE: Endometrial Stromal Tumors with Sex Cord-Like Elements Gli elementi simil-cordoni sessuali costituiscono solo una piccola componente all’interno di una neoplasia stromale dell’endometrio La prognosi dipende dal grado e dallo stadio di invasione UTROSCT: UterineTumor Resembling Ovarian Sex Cord Tumos Gli elementi simil cordonali sono la componente predominante o esclusiva A basso potenziale maligno
CASE REPORT • Donna di razza caucasica • 79 anni • Intervento chirurgico di isteroannessectomia bilaterale per sospetto carcinoma ovario destro
ASPETTO MACROSCOPICO Neoformazione cistica contenente 3 litri di liquido giallastro con presenza, all’interno, di area nodulare grigiastra del diametro massimo di cm 7 adesa alla parete laterale destra dell’utero che non appare contrarre rapporti con l’ovaio omolaterale
ASPETTO ISTOLOGICO • Nell’ambito di un leiomioma classico è presente un ampia proliferazione di cellule epitelioidee formanti cordoni solidi, talora allungati, tubuli e localmente strutture papillari riminiscenti di una differenziazione sertoliana retiforme • Tale componente con aspetto simil-cordoni sessuali ovarici è predominante rispetto alla componente leiomuscolare classica
ASPETTO IMMUNOISTOCHIMICO • CD10 ++ • INIBINA ++ • ACTINA MUSCOLO LISCIO - • DESMINA -
DIAGNOSI UTROSCT
UTROSCT • Tumore molto raro • Solo 40 casi in letteratura • Tumore benigno • E’ stato descritto un solo caso di UTROSCT maligno
CONCLUSIONI Abbiamo ritenuto interessante la segnalazione di questo caso perché l’UTROSCT è una neoplasia molto rara, sulla quale sicuramente in futuro ci sarà necessità di ulteriori studi per una caratterizzazione più precisa