Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial, Aprendizajes y desafíos

1. Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial, Aprendizajes y desafíos Lucia Vergara D. Unidad Chile Crece Contigo División de Atención Primaria Ministerio de Salud

2. Qué es Chile Crece Contigo Es un Sistema que permite equiparar oportunidades de desarrollo infantil, previniendo las causas estructurales de la pobreza y aportando a la movilidad social. Permite la sinergia interinstitucional: Articula, organiza, integra y genera prestaciones de apoyo a la primera infancia (Desde la gestación hasta los 4 años), provistas por diversos servicios públicos, lo que permite realizar un seguimiento a la trayectoria del desarrollo de cada niño y niña durante su primera infancia. Se inscribe en el marco del Sistema de Protección Social.

3. Chile Crece Contigo: Su objetivo es lograr que todos los niños y niñas alcancen su máximo potencial de desarrollo. permite… Que las intervenciones ocurran oportunamente y de forma pertinente a las necesidades particulares de cada niño o niña. Acompañar una trayectoria del ciclo de vida (primera infancia) a través de políticas intersectoriales, potenciando las acciones, facilitando la optimización de recursos, e impactando de manera simultánea factores relacionados.

4. En el componente de Salud……

5. Objetivos Sanitarios de la DécadaPlan Nacional de Salud 2011-2020

6. Programa de Apoyo al desarrollo Biopsicosocial (PADBP) Corresponde al programa eje que permite articular y desplegar el seguimiento a la trayectoria del desarrollo de los niños y niñas de primera infancia. Se ejecuta desde los Servicios de Salud y constituye la puerta de entrada a Chile Crece Contigo. Las acciones de salud comprometidas en este Programa vienen a complementar lo que actualmente se realiza en el control prenatal, atención del parto/nacimiento, y control del niño sano, reforzando temáticas tales como, apego, preparación a la maternidad y paternidad, pautas de apoyo al desarrollo infantil, entre las principales

7. Cómo? : • Vigilando la trayectoria del desarrollo existen prestaciones que deben efectuarse en una edad determinada, • Focalizando las intervenciones indicadas más intensidad para los niños que necesitan mas ayuda • Fortaleciendo la educación y competencias parentales:  la evidencia señala que aumentar el conocimiento de los padres y ayudarles a entrenar sus habilidades se asocia a mejor desarrollo

8. Gestación Nacimiento 0 a 4 años de edad Los 9 factores de riesgo de la EPsA están asociados a malos resultados de salud,. Disminución del stress Calidad del vinculo Lactancia materna Además de pesar , medir, del examen físico se agrega evaluación del desarrollo y de factores de riesgo : neuro desarrollo, edsm tepsi , vinculo depresión post parto de las condiciones ambientales, de situación de vulnerabilidad ej. Hospitalización VIGILANCIA A LA TRAYECTORIA ATENCIÓN PRIMARIA HOSPITALES ATENCIÓN PRIMARIA Educación a la Gestante y su Pareja o Acompañante Intervenciones Educativas de Apoyo a la Crianza Implementando el PADB……… Visita domiciliaria Sala de estimulación

9. Promoviendo una Crianza PositivaEducación para padres/madres/cuidadores de niños y niñas de 0 a 5 añosUn estándar para la educación grupal en atención primaria de salud • Metodología altamente estructurada • Alta inversión en la mantención de la fidelidad de la intervención. • Trabajo en el desarrollo del grupo. • Metodología para el aprendizaje de adultos.

10. Fortalecimiento de las intervenciones en niños y niñas en situación de vulnerabilidad, rezago y déficit en su desarrollo integral, a través de las modalidades de estimulación Visita Domiciliaria a Familias con Gestante y niños /as en riesgo

11. y los números son importantes ?…….

12. ¿Cómo viven nuestros niños(as) en Chile? • Un 62% de los niños(as) en Chile viven con su padre y madre, un 32% sólo con la madre y un 1% sólo con el padre. Sólo un 15% tiene visitas regulares cada 15 días con su padre. • Un 42% se duerme entre las 9 y 10 hrs. PM, y un 31% entre las 10 y 11 hrs PM. • Un 45% se duerme viendo televisión. • Un 17% nunca se lava los dientes. • 40% de los padres, madres nunca lee cuentos o cuenta historias y un 35% lo hace una vez a la semana. • 45% nunca ha hecho torres o rompecabezas con su hijo(a). • 57% de los padres, madres no realiza actividades deportivas con sus niños(as) (Encuesta Nacional de Primera Infancia, 2010, JUNJI-UNICEF-UNESCO)

13. PERFIL DE RIESGO PSICOSOCIAL EN CHILE • Las condiciones de la madre y la familia al ingreso al sistema Chile Crece Contigo constituyen focos de intervención y variables predictoras de diversas trayectorias de desarrollo. 96,7 % gestantes pertenece a I, II y III quintil 8% Pueblos Originarios Condiciones de Vida 12,9% Insuficiente apoyo familiar/social Redes Familiares , Comunitarias y Sociales 11,4% Violencia de género 25,2% escolaridad incompleta 6,6% Sin educación Pautas Culturales Estilos de Crianza Servicios de Salud Educación 10,2% Conflictos con la maternidad Niño/a y su familia Características particulares de cada individuo 22% Embarazo adolescente 9,8% Abuso de sustancia (madre) Vivienda Empleo 60% sin trabajo formal 22,8% Síntomas depresivos Fuente: SRDM – FPS. MIDEPLAN

14. Gestantes que ingresan a educación grupal en maternidad 14

15. Perderles el miedo…..Derribar los prejuicios………..Aprender a usarlos……………………. análisis y revisión conjunta de los resultados de los cortes evaluativos De la utilización de los recursos De las encuestas y estudios redefinición de las estrategias contenidas en los planes de acción de las regiones, analizando retrospectivamente Fundamental el uso de la herramienta de reportabilidad de datos, la apropiación de este recurso por parte de los equipos a nivel regional e incluso local. Que sean nuestros mejores aliados

16. En el trabajo intersectorial

17. SECRETARIA EJECUTIVA DE PROTECCION SOCIAL Programa Educativo Masivo Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Fondo de Apoyo al Desarrollo Infantil MIDEPLAN Fondos de Fortalecimiento Municipal Fondos de Ayudas Técnicas (SENADIS) SECRETARIA EJECUTIVA DEL MINEDUC MINSAL COMPONENTE DE SALUD Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial SEREMI Salud SERPLAC Coordinador Regional Programa de Apoyo al Recién Nacido(a) Encargado Del componente JUNJI Regional CHCC Servicio de Salud Gerenta(e ) CHCC INTEGRA RED Municipalidad Encargado Comunal CHCC COMUNAL Hospitales CHCC Oferta de Salud Educación Servicio Municipal Sala Cuna y Establecimientos Oficinas Jardines de Salud Municipales 17 Infantil

18. Acompañamiento personalizado del desarrollo Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Cualquier punto de contacto del niño/a debiera activar la red ante situaciones de vulnerabilidad(Salud / Municipio/ Educación) Se entra al Sistema en el 1° control prenatal independiente de la semana gestacional Controles de salud nacimiento Ej: Programa de Visitas Domiciliarias Condiciones inadecuadas de habitabilidad Vulnerabilidad de salud Salud Ej: Aplicación de FPS y derivación a Chile Solidario Identificación de riesgos biopsicosocialessegún protocolo Vulnerabilidad social Necesidad de sala cuna Municipalidad Rezago en el desarrollo Educación Ej: Acceso prioritario a programa de mejoramiento de vivienda Apoyos Diferenciados

19. Chile Crece Contigo es una red integrada de servicios Sistema público de educación Red pública de salud Unidad de Intervención Familiar FAMILIA Otros servicios social Oficina de Estratificación (FPS) Red Comunal Chile Crece Contigo

20. NUESTRO PRINCIPAL APRENDIZAJE • CAMINANTE NO HAY CAMINO SE HACE CAMINO AL ANDAR….. • CAMINANTES HACEMOS CAMINO AL ANDAR……. • COMPARTIENDO NUESTRAS PRACTICAS, • APOYÁNDONOS EN LOS DESAFIOS • CONFIANDO EN LAS CAPACIDADES DE LOS DEMAS……. • Celebrando juntos/as cuando lo hacemos regio • Y TAMBIEN , PORQUE NO DECIRLO • CONSOLANDONOS CUANDO …..NO NOS VA “TAN BIEN”.

21. Muchas Gracias El Futuro de los niños es siempre hoy Gabriela Mistral