1 / 18

OTİZM-YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR

OTİZM-YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR. Prof.Dr.Dilşad TÜRKDOĞAN Marmara Üniversitesi Nörolojik Bilimler Enstitüsü Çocuk Nörolojisi ve EEG Uzmanı dturkdogan@marmara.edu.tr. Otizm Nedir?.

cordell
Download Presentation

OTİZM-YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. OTİZM-YAYGIN GELİŞİMSEL BOZUKLUKLAR Prof.Dr.Dilşad TÜRKDOĞAN Marmara Üniversitesi Nörolojik Bilimler Enstitüsü Çocuk Nörolojisi ve EEG Uzmanı dturkdogan@marmara.edu.tr

  2. Otizm Nedir? Beynin sosyal iletişim ve dil becerilerinde zorluklara neden olan bir gelişimsel bozukluktur. Diğerleri ile iletişim güçlüğüdür.

  3. Hangi Alanlarda Güçlük Vardır? 1-Karşılıklı sosyal iletişim 2-Konuşma, dil ve iletişim   3-Sınırlı, tekrarlanan basmakalıp davranışlar ve sınırlı ilgi alanları 4-Taklit oyun becerileri

  4. Diğer Sorun Alanları • Zeka geriliği (%75) • Epilepsi (%25) • EEG anomalisi (%50) • Psikiyatrik sorunlar (depresyon, kaygı bozukluğu gibi) • Davranış sorunları (yıkıcı davranışlar, dikkat eksikliği-hiperaktivite bozukluğu gibi)

  5. Nörolojik Gelişimleri Nasıl Olur? • Motor, dil, sosyal ve bilişsel beceriler gibi farklı alanlar farklı hızlarda gelişir • Zor bir beceriyi kazanırken kolay olanı öğrenemeyebilirler. • Bir beceriyi öğrenip sonra unutabilirler.

  6. Sıklığı Nedir? • Her 1000 kişiden 2-6’sı bu bozukluk kapsamında değerlendirilir. • Erkeklerde daha sıktır. • Tüm ülkelerde ve kültürlerde görülür.

  7. Otizm Neden Olur? • Çevreselve genetik etkenlerin birlikte etkili olduğu düşünülmektedir.

  8. Kalıtım ile İlgili Kanıtlar 1- 1. derece akrabalarında (anne-baba-kardeş) otizm görülme olasılığı 50-100 kat artar: Kardeşinde otizm varsa diğer çocukta otizm olma oranı %2, başka bir YGB oranı %3.6 ve toplam risk (herhangi bir YGB tablosu için) %5 2-Tek yumurta ikizlerinde kardeşte otizm varsa eşinde oran %36 olarak bildirilmiştir. 2. ve 3. derece akrabalarda ise risk % 0.1’e iner. 3-Ailede sosyal iletişim güçlüğü, bilişsel, iletişim, dil, öğrenme ve yürütücü işlevlerde güçlük, kaygı, duygu durum bozuklukları olan birey sayısı genel toplumdan daha fazladır.

  9. Çevresel Etkenlerin Yeri • Anne ve baba tutumu??? • Gebelik, doğum ile ilgili etkenler ? • Çevresel kirlenme: Cıva, kurşun gibi ağır metal zehirlenmeleri ?? • İletişim-sosyal uyaran eksikliği

  10. Ne Zaman Hekime Başvuralım? • 12 aylık bebekte heceleme, parmak ile gösterme ya da hiçbir mimik ifadesi (baş-baş yapma gibi) yoksa, • 16 aylık bebek hedefe yönelik anlamlı tek bir kelime söylemiyorsa, • 24 aylık bebek kendiliğinden (tekrar şeklinde olmadan) 2 kelimelik cümle söylemiyorsa, • Hangi yaşta olursa olsun kazanılmış dil ya da sosyal becerilerde kayıp varsa

  11. Tanı En Erken Ne Zaman Konur? • Tanı tamamen çocuğun davranışları izlenerek konur. • Ortalama 18 aydan itibaren göz teması, taklit oyunları, sözel ve sözel olmayan iletişi becerilerinde gerilik saptanabilir. Bazı anneler ilk bulguları 1 yaş civarında fark edebilmektedir. • Zeka ve dil sorunları olmayan hafif olgularda (yüksek işlevli otizm ve Asperger sendromu gibi) ise tanı ergenlik hatta genç erişkinliğe dek konulamayabilir.

  12. Otizm Başka Nörolojik Hastalıklarla Beraber midir? • Epilepsi, zeka geriliği ve başka nörolojik bulguları olan hastalıklarla beraberdir. • Tuberoskleroz, Angelman sendromu, Frajil X sendromu, bazı kromozom bozuklukları ve nadir metabolik hastalıklar gibi…

  13. Tedavi Var mıdır? Özgün bir tedavi yoktur. • Normal gelişimin sürdürülmesini sağlayacak • Bağımsız yaşam becerilerini öğretecek • Çocuğun ve ailenin zorluklarını en aza indirgeyecek değişik tedavi yöntemleri vardır.

  14. Tedavideki Temel Hedef • Çeşitli psikolojik ve davranışsal yöntemleri kullanarak kişinin güçlü olduğu alanları en yükseğe çıkarıp eksikliklerini en aza indirgemektir. • Seçeneklerinin çocuk ve ailenin ihtiyaçlarına göre düzenlenmesi başlıca koşuldur.

  15. Tedavi Seçenekleri Nelerdir? 1-İlaç tedavisi 2-Davranışsal tedaviler: Sosyal uyaranları algılama, taklit, oyun kurma becerileri 3-Psikolojik: Yaşamdaki olaylar ve çevresel güçlüklere karşı danışmanlık ve destek 4-Konuşma ve lisan eğitimi: Konuşmanın sözel ve sözel olmayan yönleri eğitimle geliştirilebilir. 5-Fizik tedavi: Motor becerileri ve koordinasyonu iyileştirmeye yöneliktir.

  16. Hiçbir eğitim yöntemi tek başına yeterli olmayıp eğitimsel ve davranışsal teknikler düzenli ve devamlı olarak sürdürülmelidir.

  17. Beklentiler …. • Zeka düzeyi ve iletişim becerilerinin düzeyi, • Epilepsi ve psikiyatrik bozuklukların varlığı ile doğrudan ilişkilidir.

  18. Önerilen Yayınlar • Mars’ta Bir Antropolog, Dr. Oliver Sacks, İletişim Yayınları • Gerçek Bir İnsan, Gunilla Gerland, Sistem Yayıncılık

More Related