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Morbi - Mortalidad Materna y por aborto en México: un análisis de las últimas dos décadas Raffaela Schiavon, Gerardo Polo, Erika Troncoso PowerPoint PPT Presentation


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Morbi - Mortalidad Materna y por aborto en México: un análisis de las últimas dos décadas Raffaela Schiavon, Gerardo Polo, Erika Troncoso COLMEX, 12 de enero 2011. Mortalidad por aborto en el mundo. - PowerPoint PPT Presentation

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Morbi - Mortalidad Materna y por aborto en México: un análisis de las últimas dos décadas Raffaela Schiavon, Gerardo Polo, Erika Troncoso

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Presentation Transcript


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Morbi-Mortalidad Materna y

por aborto en México: un análisis de las últimas dos décadas

Raffaela Schiavon, Gerardo Polo, Erika Troncoso

COLMEX, 12 de enero 2011


Mortalidad por aborto en el mundo

Mortalidad por aborto en el mundo

El 13% de las muertes maternas en el mundo son por abortos inseguros (66,500 muertes en 2003)

En América Latina y el Caribe el 11% de las muertes maternas son por abortos inseguros (2,000 muertes en 2003)

  • 70% de estas muertes son en mujeres menores de 30 años

  • 18% en menores de 18 años

Fuente: World Health Organization. Unsafe abortion. Global and regional estimates of the incidence

of unsafe abortion and associated mortality in 2003. 5th Edition, Geneva: WHO, 2007.


An lisis de la mortalidad por aborto en m xico 1990 2008

Análisis de la Mortalidad por aborto en México 1990-2008

  • Se analizaron las causas de mortalidad materna de acuerdo a Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE: 9 y 10 versión)

  • Las muertes por aborto se reportan según:

    • Grupos de Edad

    • Distribución geográfica

    • Lugar de defunción

    • Derechohabiencia

    • Causa específica de mortalidad


Fuentes

Fuentes

  • Base de datos de defunciones: INEGI

  • Estimaciones de nacidos vivos: CONAPO

  • Grado de Marginalización: CONAPO

  • Hospitalizaciones por “Embarazo que termina en aborto” (CIE 10: O00-O08): Sistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH) de la SSa.


Certificado de defunci n causa b sica de muerte

Certificado de Defunción(causa básica de muerte)


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Muertes maternas México 1990-2008

Entre 1990 y 2008, murieron 25,150 mujeres por causas maternas.

= 125 aviones

Fuente: INEGI, Bases de mortalidad de la población de México, 1990-2008


Muertes maternas m xico 1990 2008

Muertes maternasMéxico 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA: Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Muertes por aborto por estado

México 1990-2008

60% de todas las muertes por aborto están concentradas en siete estados:

Estado de México, Distrito Federal, Veracruz, Chiapas, Puebla, Guerrero y Oaxaca

Muertes

85 to 300

40 to 84

20 to 39

2 to 19

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Raz n de mortalidad materna m xico 1990 2009

Razón de Mortalidad Materna México 1990-2009

Objetivo de Desarrollo del Milenio 5 para 2015: 22.3 x 100,000

Fuente: Sistema de información de los Objetivos de Desarrollo del Milenio

(Actualizado el 25 de octubre de 2010)


Rmm por entidad federativa m xico 2009

RMM por Entidad Federativa México 2009

Fuente: Sistema de información de los Objetivos de Desarrollo del Milenio

(Actualizado 25 de octobre de 2010)


Rmm por estado en poblaci n no asegurada

RMM por estado en población no asegurada


Muertes maternas por causas m xico 1990 2008

Muertes Maternas por causas México 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS 1990-2008


Cambios en causas de mm m xico 1990 2008

Cambios en causas de MM México 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Muertes por aborto

México 1990-2008

De las 25,150 mujeres muertas por causas maternas, 1,790 (7%) de ellas murieron por aborto y sus complicaciones

= 9 aviones

Fuente: INEGI, Bases de mortalidad de la población de México, 1990-2008


Muertes maternas y por aborto seg n grupos de edad 1990 2008

Muertes maternas y por aborto según grupos de edad, 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Muertes por abortosegúnlugar de defunción 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Muertesporabortosegúnderechohabiencia 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Causas específicas de muertes por aborto

México 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Causas específicas de muertes por aborto

por grado de marginaciòn, 1990-2008

Source: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Tasa de mortalidad por aborto

Número de muertes por aborto

___________________________

100,000 abortos

¿CUANTOS? ESTIMACIONES


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Razón de mortalidadporaborto

Número de muertes por aborto

___________________________

100,000 nacidos vivos


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Razón de mortalidad por aborto, México 1990-2008

Fuente: INEGI/SSA: Mortality 1990-2008.

Live births : CONAPO, 2006: Proyecciones de la población de México, 2000-2030

*/ Muertes por aborto x 100, 000 NV


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Razón de mortalidad por aborto según estado,1990-2008

Razón nacional: 4.2

Razón *:

4.7 a 7.4

3.6 a 4.6

2.9 a 3.5

1.1 a 2.8

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 1990-2008

*/. Muertes por aborto por 100,000 nacidos vivos


Morbi mortalidad materna y por aborto en m xico un an lisis de las ltimas dos d cadas raffaela schiavon gerardo p

Razón de letalidad por aborto

Número de muertes por aborto __________________________________

100,000 hospitalizaciones por aborto

(Se analiza en el período 2000-2008 dado que información confiable sobre hospitalización para todo el sector salud está disponible sólo desde ese año).


Hospitalizaciones por aborto seg n estado 2000 2008

Hospitalizaciones por aborto según estado, 2000-2008

Fuente: SAEH /DGIS 2000-2008


Tasa de hospitalizaci n por aborto seg n estado 2000 2008

Tasa de hospitalización por aborto según estado, 2000-2008

Fuente: SAEH /DGIS 2000-2008


Raz n de letalidad por aborto seg n instituci n de salud 2000 2008

Razón de Letalidad por aborto según institución de salud, 2000-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 2000-2008

SAEH/DGIS 2000/2008


Raz n de letalidad por aborto por a o m xico 2000 2008

Razón de letalidad por aborto por año, México 2000-2008

Fuente: INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 2000-2008

SAEH/DGIS 2000/2008


Raz n de letalidad por aborto por estado m xico 2000 2008

Razón de letalidad por aborto por estado, México 2000-2008


Discussi n 1

Discussión. 1

En paísesdonde los sistemas de información en salud son relativametnesólidos, el análisis de los registros de morbilidad (hospitalizaciones) y mortalidad por causasmaternaspuede ser útil para observartendencias en el tiempo, geográficas , por situación de marginalización y por causasespecíficas de muerte.

El sesgo de subestimaciónestápresente, sobretodo en el subregistro y misclasificación (aborto vs. hemorragia y sepsis en edadgestacionalavanzada)


Discussi n 2

Discussión. 2

La tasa de letalidadporabortopuede ser usadacomo un indicador “compuesto “ muy sensible para analizarestastendencias.

Este indicadorpuederesultar de utilidad para analizar el impacto de los cambios en políticas y leyesqueafecten el estatus legal del aborto (ej: DF vs. estadosrestrictivos) y por ende el acceso a los servicios y la calidad de la atención.