1 / 10

Toekomst AWBZ: welke richting

Toekomst AWBZ: welke richting. Jan Coolen Zorgverzekeraars Nederland maart 2008. Vraagstelling. Vraag 1: Hoe zal langdurende zorg eruit ziet op langere termijn Welke wijze van verzekering /financiering past het best Vraag 2: Moet er op termijn een aparte AWBZ blijven?

ciara
Download Presentation

Toekomst AWBZ: welke richting

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Toekomst AWBZ:welke richting Jan Coolen Zorgverzekeraars Nederland maart 2008

  2. Vraagstelling • Vraag 1: • Hoe zal langdurende zorg eruit ziet op langere termijn • Welke wijze van verzekering /financiering past het best • Vraag 2: • Moet er op termijn een aparte AWBZ blijven? • Welke delen van de AWBZ komen in aanmerking voor uitvoering door risicodragende zorgverzekeraars (Zvw), • of voor uitvoering via gemeentelijke voorzieningen? • Vraag 3: • Hoe krijgen we een houdbare AWBZ op korte termijn? • Hoe bereiken we meer kwaliteit en doelmatigheid?

  3. Achtergronden • Politiek debat: • Veel adviezen over opheffing AWBZ ( CVZ, RvZ, NZa ) • Aarzeling bij Tweede Kamer; ook bij cliëntenbeweging • Knelpunten: • AWBZ is breed “vangnet” geworden • Twijfels over financiële houdbaarheid • Gebrekkige samenhang “cure – care” • Geen prikkels tot doelmatigheid • Nieuwe invalshoek: • Scherper beeld nodig over premies (AWBZ, Zvw) • Draagvlak bij sociale partners (VNO/NCW, Vakbonden)

  4. Beeld AWBZ • Zorguitgaven • Alle zorg: 50 miljard euro • AWBZ: omstreeks 20 miljard euro • Zorgquote AWBZ • Percentage AWBZ-uitgaven in BNP • Nu 3,8% • Voortgaande stijging (over 5 jaar 4,3%, als ..........)

  5. Beeld AWBZ • Zorgsectoren • V&V: 11,4 • GHZ: 5,1 • GGZ: 1,1 (daarnaast 2,6 naar Zvw) • Cliënten (langdurige zorg) • V&V: 300.000 • GHZ: 110.000 • GGZ: 50.000 (?)

  6. Richting: hoofdlijn • AWBZ beter afbakenen • polis • indicatiestelling • aangrenzende domeinen bijv: wat moet de gemeente doen, wat hoort bij jeugdzorg • AWBZ hervormen • voor langdurige zorg AWBZ handhaven • zorgafhankelijke cliënt “meer aan het stuur” • pakketten naar zorgzwaarte • basis van persoonsvolgende bekostiging

  7. Richting: korte termijn (stel: 2009-2011) • Maatregel 1: • AWBZ-polis betere afbakenen • Begeleiding gaat deels naar gemeenten • Verpleging thuis (kortdurend) naar Zvw: brede “1e lijn” • Maatregel 2: • Meer robuuste indicatiestelling (claimbeoordeling) • Klant meer regie: via persoonsvolgende bekostiging • Ouderen: meer eigen verantwoordelijkheid (wonen, etc.) • Maatregel 3 • Werken aan samenhangende zorgketens: cure – care

  8. ......wonen • Basisprincipe • wonen is eigen verantwoordelijkheid • woonservice hoort niet in AWBZ-pakket • beeld voor toekomstige cohorten ouderen: ........ • Uitzonderingen • ‘top care” • zwakke sociale positie (bv. vroeggehandicapten) • ....................................

  9. Richting: middellange termijn • Ouderenzorg: • vooralsnog aparte care-verzekering (AWBZ) • systematiek van pakketten naar zorgzwaarte • rekening houden met verandering in gezondheid • ouderen = overwegend enkele slechte jaren; cure + care • toename medische interventies = Cure ↑↑ en Care ↓↓ • meer geïntegreerde benadering van cure en care • Gehandicaptenzorg: • aparte care-verzekering voortzetten (pakketten) • samenhang met onderwijs, werkvoorzieningen, Wmo, etc

  10. Richting: lange termijn, verre horizon • Discussie: • ............ • ............ • Voorstellen: • ............. • .............

More Related