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Dra. Diana M. Galimberti Agosto 2005

Alternativas de atención en el sector salud para mujeres sobrevivientes de violencia sexual. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Argentina – Brasil – Chile – Costa Rica – Guatemala – El Salvador – Nicaragua- Paraguay – Perú - México. Dra. Diana M. Galimberti

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Dra. Diana M. Galimberti Agosto 2005

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  1. Alternativas de atención en el sector salud para mujeres sobrevivientes de violencia sexual Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexualArgentina – Brasil – Chile – Costa Rica – Guatemala – El Salvador – Nicaragua- Paraguay – Perú - México Dra. Diana M. Galimberti Agosto 2005

  2. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual A las normas Argentina – Nicaragua – El Salvador - Guatemala Protocolo orientado A la calidad de Servicio Brasil A la víctima Chile - México A las usuarias Perú – Costa Rica

  3. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Objetivos dirigidos a Los prestadores Las usuarias Contribuir a la calificación de los profesionales de la Salud, para que mejoren la calidad de la atención Evitar la repitencia de agresiones y abusos y reparar daños hasta donde fuera posible Chile Brasil Establecer reglas y procedimientos para que los prestadores puedan hacer un manejo adecuado en esos casos México Nicaragua Centrar la atención en las necesidades de las víctimas

  4. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Violencia sexual en el marco de losDerecho Humanos CHILE BRASIL Lo enfatiza en la capacitación como respeto a los derechos de la mujer Contextua la atención como derecho NICARAGUA COSTA RICA Incluye la visión de género – sensitiva centrada en los DDHH Enfatiza la Etica Profesional y la defensa de la dignidad de la mujer

  5. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Niveles de Atención Nivel II Nivel I Nivel III Alta y mediana complejidad Equipo multidisciplinario Atención global Especializada Baja complejidad Médico Atención básica BRASIL Al menos un Medico Centro de Salud Enfermera y/o agente sanitario Recepción, ARV y derivación GUATEMALA Al menos una persona capacitada NICARAGUA Todo prestatario COSTA RICA MEXICO

  6. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Camino crítico VIOLENCIA SEXUAL Principales factores inhibidores Principales factores impulsores • Miedo a morir por infección. • Miedo a la pérdida de la libido. • Rechazo sexual de él. • Vergüenza de que se sepa. • Temor a que no le crean. MEXICO: El camino crítico permite orientar adecuadamente a las usuarias e identificar oportunidades para mejorar el acceso de las mujeres a servicios de alta calidad.

  7. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Objetores de Conciencia CHILE BRASIL • Evitar que prescriban, informen o actúen. • La atención de la mujer es prioritaria y la falta de atención es considerada omisión y penada por el Código Civil. • No cabe alegar objeción de conciencia.

  8. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Sensibilización y capacitación NICARAGUA CHILE BRASIL • Sólo referida a la recolección de muestras forenses. • Sensibilización mediante reflexión colectiva a todo el personal. • Capacitación en la atención de emergencia. • Capacitación y reflexión periódica. BURN-OUT BRASIL - EL SALVADOR

  9. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Consentimiento informado CHILE NICARAGUA MEXICO Autorización explícita para examen clínico Para la exploración y recolección de muestras GUATEMALA BRASIL Para aborto Sólo mencionado, sin especificación

  10. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Niños/as y adolescentes • CHILE • Inmediata protección del niño. • Hospitalización indicada aún con daños no severos. • Mediante denuncia si familiares se oponen hospitalización. • MEXICO • Consentimiento familiar no necesario. • EL SALVADOR • Denuncia obligatoria. • AE con consentimiento familiar o representante legal. • NICARAGUA • Interés superior del niño/a. • Samción para quienes no denuncien. • GUATEMALA • Denuncia obligatoria.

  11. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Interrupción del embarazo • BRASIL • Permitido por razones de estupro o por analogía en caso de violencia sexual. • MEXICO • Por violación sexual permitido en todos los estados.

  12. Análisis comparativo de los protocolos de atención a la violencia sexual Alcance de los protocolos de atención Protocolos circunscriptos a la violencia sexual Argentina – Brasil Chile - Guatemala Perú Violencia intrafamiliar y sexual El Salvador Costa Rica Violencia intrafamiliar sin énfasis en la violencia sexual

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