Le diab te en afrique
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LE DIABÈTE EN AFRIQUE. Siméon CHOUKEM Service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition Hôpital Saint-Louis, Paris. PLAN. Introduction Aspects épidémiologiques Aspects cliniques Spécificités du sujet de race noire - Le diabète tropical - Le diabète de type 2 cétonurique. L’ AFRI QUE.

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LE DIABÈTE EN AFRIQUE

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Presentation Transcript


Le diab te en afrique

LE DIABÈTE EN AFRIQUE

Siméon CHOUKEM

Service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition

Hôpital Saint-Louis, Paris


Le diab te en afrique

PLAN

  • Introduction

  • Aspects épidémiologiques

  • Aspects cliniques

  • Spécificités du sujet de race noire

    - Le diabète tropical

    - Le diabète de type 2 cétonurique


Le diab te en afrique

L’AFRIQUE

  • Le second continent en superficie

  • ~ 912 millions d’habitants en 2005

  • ~ 1000 groupes ethniques/langues

  • ~ 60 nations

  • Grande variations socio-économiques


Le diab te en afrique

Dr. Albert Cook, 1901

« … diabetes is rather uncommon and very fatal… »

(notes on the diseases met with in Uganda, central Africa. J Trop Med 1901;4:175-178)


Int r t

Intérêt

  • Epidémiologique: forte progression du DT2 en Afrique

  • Spécificités du diabète chez les sujets d’origine africaine

    • Diabète tropical

    • Diabète de type 1B

  • Difficulté de prise en charge


Augmentation de la pr valence du diab te en afrique

Augmentation de la prévalence du diabète en Afrique

Wild S. Diabetes Care 2004; 27: 1047-1053


Le diab te en afrique

PREVALENCE

  • AVANT LA DEFINITION DES CRITERES DIAGNOSTIQUES

    • NDDG 1979 - OMS 1980 / 1985

AFRIQUE DE L’OUEST ET DU CENTRE


Est et sud

EST et SUD


Afrique du sud

Afrique du Sud


Le diab te en afrique

PREVALENCE

  • APRES LA DEFINITION DES CRITERES DIAGNOSTIQUES

    • WHO 1980/1985 - NDDG 1979 - ADA 1997


Le diab te en afrique

Centre et Ouest


Le diab te en afrique

Afrique du Sud


Le diab te en afrique

DIABETE DE TYPE 1: INCIDENCE


Le diab te en afrique

FACTEURS DE RISQUE

  • NON MODIFIABLE

    • Age

    • Ethnicité/Génétique

  • MODIFIABLE

    • Obesité

    • Urbanisation

      • Inactivité physique

      • Modification des habitudes alimentaires

      • Stress


  • Le diab te en afrique

    TRANSITION EPIDEMIOLOGIQUE

    • DEMOGRAPHICAL TRANSITION

      • reduction in maternal and child mortality

      • immunization

      • reduction in fertility

      • improvement of health care

    • IMPROVEMENT OF LIFE EXPECTANCY AT BIRTH

      • E.g. From 35yr in 1960 to 58 yr in 1997 in Cameroon


    Le diab te en afrique

    TRANSITION EPIDEMIOLOGIQUE

    • AGING

    • LIFE STYLE CHANGE

      • Inactivity; Dietary habits; Stress...

  • REDUCTION OF INFECTIOUS DISEASES BURDEN

  • INCREASING CARDIOVASCULAR RISK

  • INCREASING BURDEN OF NCDs

    • E.g. Mauritius


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