1 / 16

Nörolojik Yoğun Bakım İnme Ünitesi

Nörolojik Yoğun Bakım İnme Ünitesi. Dr Ayça Özkul. Nörolojik Yoğun Bakım ve İnme Ünitesi gerekliliği. İnme önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Ölüm nedenleri arasında üçüncü sırada yer alır. Akut iskemik inmede etkinliği kanıtlanmış tek tedavi ise “ trombolitik ” tedavisidir.

bijan
Download Presentation

Nörolojik Yoğun Bakım İnme Ünitesi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Nörolojik Yoğun Bakım İnme Ünitesi Dr Ayça Özkul

  2. Nörolojik Yoğun Bakım ve İnme Ünitesi gerekliliği • İnme önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. • Ölüm nedenleri arasında üçüncü sırada yer alır. • Akut iskemik inmede etkinliği kanıtlanmış tek tedavi ise “trombolitik” tedavisidir

  3. Uygun şartlar • Uygun zaman aralığı (IV için4.5/IA için 6 saat) …halkın bilinçlendirilmesi… • Deneyimli ekip • IV/IA/IV+IA/mekanik trombektomi yapılabilen donanımlı hastane • Tedavi esnası ve sonrası yakın izlem • Uygun hastane koşulları

  4. Trombolitik tedavinin amacı • Penumbra alanı genişleyerek infarkt dokusu içine katılabilir. Reperfüzyonun kısa sürede gerçekleşmesi gerekir. penumbra

  5. İskemikPenumbra DWI- İnfarkt Çekirdeği PWI MRI MRA Penumbra =riskli, kurtulabilir doku Bozulmuş Perfüzyon PWI Rekanalizasyondan sonra

  6. CÜ, 50y, K, kardiyoemboli

  7. FET,55y, E

  8. Endovaskuler tedavi • ICA oklüzyonlarında IV rtpa başarı oranı <%10 • Orta serebral arter M1 için ise <%30 • Tek başına IA başarı oranı da belirgin düşüktür. • Mikrokatater yoluyla verilen tpa ise yeterli rekanalizasynu yaratmayabilir. • Mekanik trombektomi bu aşamada önemlidir.

  9. 53Y, K, NIHSS: 19 SOL MCA M1 OKLUZYON PENUMBRA SİSTEMİ İLE MT 3 AY SONRS MRS:2

  10. IV+IA rtpa Ve mekanik trombektomi • Endovaskuler tedavi her merkezde yapılabilen bir yaklaşım değildir. • Bu konuda yeterli donanıma sahip hastanelerde yapılabilir. • İnme yoğun bakımı olan ve deneyimli ekip ve serebraldsaanjiografiye ihtiyacı vardır.

More Related