ATELIER SANTE VILLE VOLET SANTE MENTALE

1. ATELIER SANTE VILLEVOLET SANTE MENTALE La santé mentale une affaire de tous

2. Aubervilliers, une ancienne ville ouvrière

3. Objectifs de l’ASV • Identifier au niveau local les besoins spécifiques des publics en difficulté et les déterminants de l’état de santé liés aux conditions de vie; • Faciliter la mobilisation et la coordination des différents intervenants par la création et le soutien de réseaux médico-sociaux; • Diversifier les moyens d’intervention en fonction de l’analyse des besoins; • Rendre effectif l’accès aux services publics sanitaires et sociaux de droit commun; • Développer d’une part, la participation active de la population à toutes les phases des programmes (...) et d’autre part, favoriser la concertation avec les professionnelset les différentes institutions des secteurs sanitaires et sociaux concernés par ces programmes. Note conjointe DIV/DGS du 13 juin 2000

4. Les premiers ateliers: l’identification de besoins • Par rapport au public : relier les conditions de précarité aux diverses formes de souffrance psychique fréquemment mises en évidence : phénomènes d’isolement, comportements à risque, sentiments de désespoir, de dévalorisation ou de culpabilité • Concernant les professionnels : favoriser une vision partagée sur comment appréhender ces phénomènes; améliorer la coordination et les orientations

5. Les actions mises en place : une démarche psychosociale • modifier l’environnement en s’attaquant aux facteurs de risque et à développer les facteurs de protection • renforcer la capacité de l’individu à faire face aux difficultés et ainsi développer chez lui des facteurs de « robustesse »[1] Les interventions dites « psychosociales » travaillent en même temps sur ces deux champs [1] Denise Normand-Guérette. Prévention de type primaire. In Thématique.

6. FACTEURS DE PROTECTION EN SANTE MENTALE • Le soutien social réseau social de droits et d’obligations • L’occasion de représenter des rôles identité renforcée • L’estime de soi croyance en la capacité à contrôler son environnement • La présence de confidents  • L’autoefficacité effets lors des actions concrètes mesurables et contrôlables • L’identité reconnaissance des caractéristiques individuelles propres • L’appartenanceidentification avec un groupe, ses valeurs et ses conduites

7. Le comité de membres permanents des Réunions d’Évaluation de Situations d’Adultes en Difficulté - RESAD (2001…) Objectif Renforcer les synergies entre les acteurs médicaux et sociaux autour de situations concrètes RESAD (adultes et jeunes adultes) -         le Service Social - le SCHS -         le Centre Henri Duchêne -         la Mission locale -         le Centre Municipal de Santé RESAD (personnes âgées) -        le CCAS -         l’équipe de soins infirmiers à domicile du CMS -         le pôle gérontologie du service social Partenaire associé: Réseau Ville-hôpital

8. RESAD La RESAD a lieu dans la salle de réunion du Centre municipal de santé le premier jeudi de chaque mois de 14 H à 17 H Un maximum de trois situations (une heure par situation) peut être analysé lors de chaque réunion Les conclusions de chaque RESAD sont portées sur une fiche synthétique non nominative transmisse aux professionnels engagés / situation discutée et aux membres permanents

9. RESAD: apports au professionnel* lui-même • Facilitation du partenariat  • Soutien au professionnel dans sa pratique • prise de distance - rassurer - apports théoriques - permis de me questionner  • Partage de situations difficiles à porter • pour aller plus loin -  pour que chacun prenne ses responsabilités   • Regard pluriprofessionnel améliorant la compréhension de la situation • Facilitation de la recherche et mise en place des solutions *45 professionnels/an de 14 structures de la ville

10. « Groupes de travail sur les souffrances liées aux violences chez les adolescents » • Actions « souffrances psychiques liées aux violences chez les adolescents » 70 professionnels ont participé aux 6 séances du séminaire (2003-04) • Groupe de travail « les violences en milieu scolaire » Copilotage: SCHS + CMPP + personnels enseignants et non enseignants du collège Jean Moulin (2005…) • Atelier de pratiques professionnelles du quartier Landy sur les violences chez les adolescents. Groupe autorégulé Copilotage: Service social / Service Vie des quartiers (2006…)

11. Comité de santé du quartier Robespierre-Cochennec-Péri Priorités • accès aux soins, • communication entre les groupes du quartier, • propreté des espaces publiques • Habitants • Associations du quartier (FAIDA, Amicale de locataires) • Professionnels (SCHS, Greta, Vie des quartiers, Club de prévention ALV, infirmière libérale, association La part de l’art, radio locale associative Ar.fm) • Partenaire: Troupe de théâtre L’artisanat des menteurs

12. Comité de santé du quartierMéthode Freire: « lister-dialoguer-agir » • Prise de conscience collective • Coalition autour des consensus (problèmes prioritaires, stratégies d’intervention, etc.) • Dynamique d’action participative autour des priorités d’intervention dégagées par le diagnostic

13. Comité de santé du quartier : activités 2006 • 5 cabarets – théâtres avec la troupe « Compagnie pour l’Artisanat des menteurs » sur l’accès aux soins (quelques uns diffusés par la radio locale Ar.fm) • 4 Articles rédigés par les habitants et publiés dans la Gazette du quartier sur l’accès aux soins et la santé dans le quartier • 2 réunions d’information collective

14. Comité de pilotage Promotion du bien être psychique du jeune enfant au quartier Paul Bert But Promouvoir le développement psychologique, affectif, cognitif et social des enfants (0-3 ans) confrontés à la précarité au quartier Paul Bert • Protection maternelle et infantile (PMI) • Centre médico psychopédagogique (CMPP) • Direction municipal enfance, jeunesse, sports • Service social municipal • Centres de loisirs maternels • Service municipal petite enfance • Service Vie des quartiers (Boutique du quartier) • Service d‘éducation spécialisée et de soins à domicile (Sessad)

15. Comité de pilotage Promotion du bien être psychique du jeune enfant (2003-2005) • Étape d’analyse préliminaire • Revue d’expériences internationales et locales • Etat des lieux • Coécriture du projet • Recherche des financements • Recrutement personnels (infirmière puéricultrice et psychologue)

16. Promotion du bien être psychique du jeune enfant au quartier Paul Bert (2006…) • Visites à domicile proposées de manière systématique • Amélioration du travail en réseau des intervenants du quartier • formation sur la participation communautaire et thématiques petite enfance choisies par le groupe • Réunion du réseau mensuelle sur une situation concrète • Actions collectives dans le quartier • facilitation de l’accès aux ressources présentes dans le quartier • accueil parents-enfants • atelier des parents…

17. Conseil local de santé mentale (2006…) • Copilotage secteur psychiatrique et Maire de la ville • Élus: santé; prévention et sécurité; politique de la ville; action sociale; • Invitation ouverte au Service social, CMS, Réseau Ville Hôpital, Association Généralistes et toxicomanies 93, Club de prévention ALV, Épicerie solidaire Épicéas, PMI, CMPP, Hôpital Ville Evrard, Vie des quartiers, Office municipal de la jeunesse… • Invitation ouverte UNAFAM, Associations des parents (Parenthèque, Parents d’élèves, etc.), citoyens But Mise en place de politiques sanitaires visant à améliorer sur la commune l’accès aux droits et aux soins ainsi que l’exercice de la citoyenneté des personnes souffrant de troubles psychiques

18. RESAD Service Social – Secteur psychiatrie adultes - Mission locale - Centre Municipal de Santé – CCAS - Équipe de soins infirmiers à domicile - Pôle gérontologie - Réseau Ville-hôpital Comité de pilotage petite enfance PMI – CMPP - Direction municipal enfance, jeunesse, sports - Service social municipal - Centres de loisirs maternels - Service municipal petite enfance – Vie des quartiers - Sessad Groupe collège J Moulin CMPP– Enseignants et non-enseignants collège ASV Santé mentale Comité de santé Robespierre Cochennec Péri Habitants - Associations du quartier (FAIDA, Amicale de locataires) - Professionnels (Greta, Vie des quartiers, Club de prévention ALV, infirmière libérale, association La part de l’art, Radio locale associative Ar.fm) Conseil local de santé mentale Secteur psychiatrie adultes et Maire de la ville – Élus (santé, prévention et sécurité, politique de la ville, action sociale) - Service social – CMS - Réseau Ville Hôpital - Association Généralistes et toxicomanies 93 - Club de prévention ALV- Épicerie solidaire Épicéas – PMI – CMPP - Vie des quartiers - Office municipal de la jeunesse – UNAFAM - Associations des parents (Parenthèque, Parents d’élèves, etc.) - Habitants