KIEMELT JELENTŐSÉGŰ KÓROKOZÓK FELDERÍTÉSE ÉS KOCKÁZATELEMZÉSE

1. MHHonvédkórház KIEMELT JELENTŐSÉGŰ KÓROKOZÓK FELDERÍTÉSE ÉS KOCKÁZATELEMZÉSE ISO 9001:2008; MEES 1.0/2007; ISO 14001:2004 (HÉMORI) szabványok szerint tanúsított kórház Dr. Meglécz Katalin orvos ezredes Magyar Honvédség Honvédkórház Egészségügyi hatósági és haderővédelmi igazgató Helyettes honvéd-tisztifőorvos Dr. Faludi Gábor ny. orvos ezredes Országos Tisztifőorvosi Hivatal Gyorsreagálási főosztály, főosztályvezető

2. Veszélyes anyagok • Kiemelt jelentőségű kórokozók • Felderítés, készenlét • Járványügyi kockázatelemzés • Összefoglalás

3. Veszélyes anyagok • Minden olyan szilárd anyag, folyadék vagy gáz, amely a gyártása, kezelése, tárolása, szállítása vagy felhasználása során, fizikai, kémiai vagy biológiai hatása révén veszélyforrást képviselhet. Így különösen mérgező (méreg), ingerlő, gyúlékony, robbanó, maró, szenzibilizáló, fertőző, rákkeltő, mutagén, teratogén, utódkárosító anyagként káros hatást fejt ki vagy más módon ártalmat okozó port, gázt, gőzt, ködöt vagy sugárzást (radioaktív anyag, sugárártalom) bocsáthat ki, s így ez úton a vele érintkezésbe kerülők egészségét veszélyeztetheti vagy anyagi, javakat károsíthat.

4. Kiemelt jelentőségű kórokozók • Biológiai veszélyt jelenthetnek a természetesen előforduló megbetegedések kórokozói, a balesetből származó és különösen a szándékos terjesztés, terroristatámadás révén terjedő kórokozók. • A különösen veszélyes fertőző betegségek azok a betegségek, amelyek a társadalmi biztonságra jelentenek veszélyt.

5. Biológiai veszély –Bio Safety Level • BSL 1 a nem emberi kórokozó ágensek • alacsony egyéni és alacsony közösségi megbetegedési kockázatot jelentenek. • A BSL-2 emberi kórokozók • amelyek közepesen veszélyes betegség • alacsony vagy átlagos közösségi kockázat • A BSL-3 emberi kórokozók • súlyos, halálos betegség • átlagos közösségi kockázat • A BSL-4 emberi kórokozók • súlyos, halálos betegség • magas közösségi kockázat

6. Kiemelt jelentőségű kórokozók • Az új és újonnan felbukkanó fenyegetések és a bioterrorizmus potenciális ágensei • Azonosítás, csoportosítás • Listák • WHO • AMedP(6) • Ausztrália Csoport • EU • Hazai

7. Kiemelt jelentőségű kórokozók • Természetben előforduló ágensek • Genetikai egységek • Genetikailag módosított kórokozók • Prionok • Bioregulátorok • Nanotechnológia

8. A bioterrorizmus céljára használható ágensek és a hagyományos biológiai fegyver ágensek összehasonlítása

9. Kockázatelemzés • Veszély azonosítása, jellemzése • Kockázatbecslés • WHO –NER 2005. • EU – Public Health program • ECDC – A gyors kockázatbecslés módszertana. • Kockázatok kezelése • Megelőzés, védekezés és felszámolás intézkedései

10. Egyszerűsített kockázatbecslés

11. Gyors kockázatelemzés 1., Van-e az átlag népességen belül specifikus csoport amely érzékenyebb a fertőzési kockázatra? Y/N 2., Van-e kihatása a járvány terjedésének a többi (szomszédos) tagállamra? Y/N* 3., A fenyegetés szokatlan vagy váratlan? Y/N ** 4., Valószínűsíthető az EU-s szétterjedés? Y/N*** 5., A fenyegetés(fertőző betegség) okozhat-e súlyos következményeket a lakosság vagy a veszélyeztetettek körében? Y/N 6., Van-e hatékony kezelés, vagy hatékony korlátozó(védelmi) intézkedésre lehetőség? Y/N * Függ a lakossági expozíciótól, a fogékonyságtól, a fertőzőképességtől. ** szokatlan betegség,szokatlan lakosságcsoportnál, több eset a megszokottnál, stb. *** függ a terejdési utaktól, a expozíciós lehetőségektől, a lakosság fogékonyságától. – Az adatok tudományos megfelelősségét sokszorosan biztosítani kell –Evidence Besed Medicine elvei szerint

12. Gyakorlati megvalósulás (Q-láz, NL)

13. Gyakorlati megvalósulás (Háddzs 2012)

14. Összefoglalás • Kiemelt jelentőségű kórokozó köre változik • járványügyi kockázatelemzés = járványtan + kockázatbecslés + bizonyítékokon alapuló orvoslás • Gyors és hatékony ellenintézkedés megalapozása

15. Köszönöm a megtisztelő figyelmet!