VI Congreso Iberoamericano de Órganos Reguladores y de Control de los Sistemas de Salud - PowerPoint PPT Presentation

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VI Congreso Iberoamericano de Órganos Reguladores y de Control de los Sistemas de Salud Antecedentes y P erspectivas de la Reforma de Salud en el Perú José Carlos Del Carmen Sara Viceministro de salud Lima, noviembre de 2013. La Política de Aseguramiento en Salud en el Perú.

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VI Congreso Iberoamericano de Órganos Reguladores y de Control de los Sistemas de Salud

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Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

VI Congreso Iberoamericano de

Órganos Reguladores y de Control

de los Sistemas de Salud

Antecedentes y Perspectivas de la

Reforma de Salud en el Perú

José Carlos Del Carmen Sara

Viceministro de salud

Lima, noviembre de 2013


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

La Política de Aseguramiento en Salud en el Perú

Consensos Políticos y el Seguro Público en el Perú


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Avances en cobertura poblacional

Tendencia del aseguramiento en salud en el Perú. 2002-2012

Fuente: ENAHO 2002-2012


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Avances en cobertura poblacional

Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de pobreza. 2002-2012

Fuente: ENAHO 2002-2012


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Avances en cobertura poblacional

Aseguramiento en salud según región y tipo de IAFAS. 2012

Fuente: ENAHO 2011


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Avances en cobertura prestacional

Lugar al que acude la población asegurada al SIS para atención por problemas de salud. 2005-2011

Fuente: ENAHO 2005-2011


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Avances en cobertura prestacional

Lugar al que acude la población asegurada a ESSALUD para atención por problemas de salud. 2005-2011

Fuente: ENAHO 2005-2011


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Desafíos de la reforma


Universalizar la cobertura poblacional de la protecci n social en salud

Lineamientos de la reforma I

Universalizar la cobertura poblacional de la protección social en salud

  • Potenciar las estrategias de intervención en Salud Pública que permitan universalizar su alcance

  • Cerrar la brecha de aseguramiento de la población pobre de las zonas rurales dispersas aplicando nuevas modalidades de afiliación colectiva

  • Extender el aseguramiento en el régimen subsidiado de acuerdo a criterios de vulnerabilidad que trasciendan la dimensión de pobreza

  • Fomentar el aseguramiento como medio de formalización del micro empresario y el independiente no pobre (RUS)

  • Reducir la evasión del aseguramiento contributivo


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Lineamientos de la reforma II

Hacer que las intervenciones y los servicios de salud respondan a las necesidades y expectativas de los usuarios

1. Fortalecer la atención primaria de salud

  • Mejorar la infraestructura, equipamiento, dotación de recursos y ampliación de la cartera de servicios de establecimientos estratégicos en todo el país (748)

  • Organización de redes integradas de servicios de salud articuladas en torno a los establecimientos estratégicos.

  • 2. Mejorar la eficiencia, calidad y acceso a servicios hospitalarios y especializados

  • Planificación articulada de la inversión (MINSA, EsSalud, Sanidades, GRs)

  • Maximizar el uso de la capacidad instalada mediante:

    • intercambio de servicios entre prestadores del subsector público y EsSalud, así como la compra de servicios por parte del SIS.

    • Eliminación de restricciones legales que impiden la utilización eficiente de los profesionales de salud especializados disponibles en el sub sector público.


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

… Hacer que las intervenciones y los servicios de salud respondan a las necesidades y expectativas de los usuarios

3. Reformar la política de gestión de recursos humanos

  • Implementación de una nueva política integral de remuneraciones incorporando criterios de mérito, desempeño y riesgo según el nivel de atención.

  • Aplicación de esquemas de incentivos monetario y no monetarios para reclutar y retener al personal que labore en las zonas de menor desarrollo.

  • Seleccionar, capacitar y designar gerentes públicos de servicios de salud


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Cobertura Financiera

Avances en cobertura financiera

Gasto Público en Salud en Perú 2002-2013

Fuente: MEF


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Condiciones a mejorar

Gasto total en salud en países latinoamericanos

% del PBI

US$ de paridad (PPP)

Fuente: Cifras 2010. Banco Mundial. World Development Indicators 2012


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Condiciones a mejorar

Tendencias del gasto de los hogares en la atención de salud. 2002-2012

Fuente: ENAHO 2002-2012


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Lineamientos de la reforma III

Ampliar la protección financiera

  • Incrementar y optimizar la asignación de recursos para las intervenciones de salud pública basada en resultados sanitarios

  • Consolidar al Seguro Integral de Salud como operador financiero

  • Asociar el financiamiento público para el aseguramiento a primas ajustadas por riesgo: Reglamento de la Ley de financiamiento

  • Fortalecer el Fondo Intangible Solidario en Salud – FISSAL como financiador de segundo piso de la intervenciones de alto costo y las enfermedades raras y huérfanas

  • Aplicar nuevas modalidades de pago que incentiven la productividad y calidad de los servicios de salud


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

Fortalecimiento del Rol Rector

  • APLICACIÓN DE CAMBIOS ORGANIZACIONALESespecíficos para un mejor desempeño del Ministerio de Salud como órgano de gobierno y conducción estratégica del sector

  • FORTALECER la ARTICULACIÓN INTERGUBERNAMENTAL en Salud

  • Fortalecer la capacidad de REGULACIÓN Y FISCALIZACIÓN de los mercados vinculados a la salud

  • Desarrollar el SISTEMA SECTORIAL DE INFORMACIÓN EN SALUD vinculado al sistema de seguimiento y evaluación de los objetivos y metas sanitarias y de reforma

  • Fortalecer la capacidad de INSPECCIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL de la SUNASA

Fortaleciendo la rectoría

Se entiende RECTORÍA, como la capacidad de establecer las reglas de juego y asegurar su cumplimiento y de proporcionar la dirección estratégica para todos los actores involucrados.


Vi congreso iberoamericano de rganos reguladores y de control de los sistemas de salud

VI Congreso Iberoamericano de

Órganos Reguladores y de Control

de los Sistemas de Salud

José Carlos Del Carmen Sara

Viceministro de salud


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