Rehabiliteringsgaranti i Västra Götalandsregionen Ann-Sofie Bäck Hälso- och sjukvårdsavdelningen

1. Rehabiliteringsgaranti i Västra GötalandsregionenAnn-Sofie BäckHälso- och sjukvårdsavdelningen

2. Rehabiliteringsgaranti riktlinjer 2013 • Mål och målgrupper • Regionala medicinska riktlinjer • Redovisning • Ersättningsmodell • Generellt utvecklingsbidrag • Godkännande av MMR 1 och MMR 2 team Hälso- och sjukvårdsavdelningen

3. Regionala medicinska riktlinjer: • Medicinska riktlinjer vid icke specifika rygg-, nack- och axelbesvär (MMR 1 och MMR 2) • Medicinska riktlinjer vid lindrig eller medelsvår psykisk ohälsa (KBT och IPT) • Beskriver främst de krav (innehåll/kompetens) som ställs med utgångspunkt från den nationella ÖK • Aktuella diagnos- och åtgärdskoder • Krav på uppföljning Hälso- och sjukvårdsavdelningen

4. Medicinska riktlinjer för Rehabiliteringsgaranti vid lindrig eller medelsvår psykisk ohälsa • Patient: 16-67 år med diagnos enligt riktlinjerna • Medicinsk- och psykologisk bedömning/ställn.tagande • KBT och IPT • Specificerade kompetenskrav på behandlaren • Behandlingen inleds snarast och senast inom 6 veckor • Vårdplan/rehabplan • Behandlingsserie om minst 8 samtal • Enskilt eller i grupp Hälso- och sjukvårdsavdelningen

5. Medicinska riktlinjer för Rehabiliteringsgaranti vid icke specifika Rygg-, nack- och axelbesvär • Patient: 16-67 år med diagnos enligt riktlinjerna • Långvarig smärta med minst tre månaders varaktighet • Omfattande individuell utredning och bedömning • Bedöms kunna återgå i arbete eller stanna kvar i arbete • Rapport: 2011:02 indikationer för multimodal rehabilitering vid långvarig smärta • Multimodal rehabilitering nivå 1 (MMR 1) eller nivå 2 (MMR 2) • Professioner/kompetenser och innehåll • Vårdplan/rehabplan Hälso- och sjukvårdsavdelningen

6. Gäller både KBT/IPT och MMR 1/MMR 2: • Finns behov av anpassning av arbetsplats, arbetsuppgifter och arbetslivsinriktad rehabilitering – kontakta FK! • Samtycke från patienten krävs! • FHV ska ha möjlighet att remittera patienter Regional ÖK är på gång! Hälso- och sjukvårdsavdelningen

7. Registrering vid KBT och IPT: Under pågående behandlingsserie ska diagnos och KVÅ-kod (DU010, DU011 eller DU022) anges vid varje besök Vid det avslutade besöket i behandlingsserien ska diagnos och KVÅ-kod (UV111, UV112 eller UV113) anges, om INTE behandlingen ingår i en MMR 1 eller MMR 2 Om KVÅ-koden för avslut inte kan registreras i samband med ett besök kan koden registreras i samband med en telefonnotering och/eller indirekt kontakt (notat om patient i anteckning) Hälso- och sjukvårdsavdelningen

8. Registrering vid MMR 1 och MMR 2: Under pågående behandlingsserie ska diagnos och KVÅ-kod (UV110 eller UV115) anges vid varje besök Vid det avslutade besöket (=teamkonferens) i behandlingsserien ska diagnos och KVÅ-kod (UV114 eller UV116) anges Det är endast teamdeltagare från den godkända vårdenheten som ska registrera denna KVÅ-kod för avslut! På gång: KVÅ kod för multimodal bedömning Hälso- och sjukvårdsavdelningen

9. Varför stämmer inte vårdenhetens statistik och uttaget från VEGA? • Diagnos saknas • KVÅ-kod för avslut saknas • Patienten är inte västragötalänning • Behandlingsserie har rapporterats tidigare • Annan vårdgivare har rapporterat tidigare • KBT avslut istället för MMR1/MMR2 avslut Hälso- och sjukvårdsavdelningen

10. Uppföljning av rehabiliteringsgarantins patienter: • Aktivitets- och funktionsförmåga före och efter behandling • EQ5D och SF12 ska användas före och efter behandling • Audit (minst C) ska användas • Resultat registreras i patientens journal om inget kvalitetsregister finns att tillgå • MMR 2 team inom specialistsjukvården ska vara ansluten till NRS • NRS light är på gång Hälso- och sjukvårdsavdelningen

11. På gång i regionen: • Vårdval rehab • Medicinska riktlinjer för långvarig icke malign smärta • Förslag på nivåstruktur av vården i VGR för patienter med långvarig icke-malign smärta • Revidering av KoK-bok 2015 (VG Primärvård) Hemsida: www.vgregion.se/srp Hälso- och sjukvårdsavdelningen