1 / 29

SEMINARSKI RAD DERMATOVENEROLOGIJA

SEMINARSKI RAD DERMATOVENEROLOGIJA. ALOPETIA AREATA. ALOPECIA - potpuno ispadanje kose Podela prema ishodu: Reverzibilne (alopecia areata) Ireverzibilne (alopecia androgenica,cikatricione alopecija) Podela prema lokalizaciji : Cirkumskriptne Regionalne Generalizovane

alamea
Download Presentation

SEMINARSKI RAD DERMATOVENEROLOGIJA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SEMINARSKI RADDERMATOVENEROLOGIJA ALOPETIA AREATA

  2. ALOPECIA - potpuno ispadanje kose • Podela prema ishodu: • Reverzibilne (alopecia areata) • Ireverzibilne (alopecia androgenica,cikatricione alopecija) • Podela prema lokalizaciji: • Cirkumskriptne • Regionalne • Generalizovane • Alopecije prema poreklu uzrocnika: • Endogene • Egzogene • Trakciona alopecia – izazvana specijalnim frizurama u vidu “Konjskog repa”

  3. ALOPECIA AREATA • Alopecia areata (alopecija;area-prazno mesto) (Aa) se javlja u vidu okruglih i jasno ogranicenih ploca na kojima dlaka potpuno nedostaje.

  4. Etiopatogeneza – nije razjasnjena • Oboljenje etioloski heterogeno • Genetska predispozicija • Emocionalni stres • Autoimuna priroda bolesti (peribulbarni limfocitni infiltrat, udruzivanje Aa sa autoimunim bolestima (tireoiditis), cest nalaz razlicitih organ-specificnih autoantitela) • Infektivna zarista ili obolenja drugih organa nemaju etiopatogenetskog znacaja

  5. Patogeneza - bolest se razvija ranim prelaskom anagenog (faza aktivnog rasta) u telogeni (faza mirovanja) folikul. • Folikul moze dalje stvarati normalnu ili distroficnu dlaku, kod teskih oblika dlaka se ne javlja. • Folikuli imaju ocuvan potencijal da se regenerisu. • Dlaka u vidu znaka usklika (prelomljenje vlasi duzine 3-8mm, na mestu preloma deblje nego blizu izlaza iz koze, brzo ispadaju)

  6. Klinicka slika – karakterise je pojava zarista (areala) bez dlaka ali sa ocuvanim folikularnim uscima koja se vide na zaristima kao sitne tackice. • Jedno zariste (unilokularna lokalizacija)

  7. Vise zarista (multilokularna lokalizacija)

  8. Prve promene se razvijaju od 5. do 30. godine zivota • Osobe zenskog spola cesce obolevaju • Prve lezije su obicno u kosi • Pocetna promena je okrugla i dobro ogranicena ploca

  9. U aktivnoj fazi bolesti na ivici obolelih ploca kosa se lako izvlaci • Kod teskih oblika izvlaci se kosa i na udaljenim klinicki nepromenjenim predelima (los prognosticki znak)

  10. Ofijaza (ophis – zmija) sirenje alopecije duz okcipitalne ivice (znak ozbiljnog obolenja Aa)

  11. Alopecia totalis – potpuni gubitak kose, dlaka tela ocuvana

  12. Alopecia universalis – najtezi oblik obolenja, nedostaje kosa, brada, obrve, trepavice, aksilarne, pubicne i vellus dlake.

  13. Maligne alopecije • Promene na noktima – longitudinalno izbrazdani sa tackastim ugnucima i iskrzanim ivicama

  14. Tok Aa je nepredvidiv • Spontane remisije se redovno dogadjaju • Recidivi se javljaju prakticno kod svih bolesnika • Alopecia areata koja je ogranicena i posle 6 meseci ima dobru prognozu, tezi slucajevi mogu preci u totalnu ili univerzalnu alopeciju • Spontani porast kose kod totalne i univerzalne alopecije je izuzetan, a terapijski uspeh se postize samo u 20% slucajeva.

  15. Diferencijalna dijagnoza – postavlja se na osnovu klinickog izgleda promena

  16. Lecenje – simptomatsko • Opste mere – uspostaviti kontakt sa pacijentom, redovne kontrole zbog hronicnog i recidivirajuceg toka bolesti • Pomoc psihologa • Lokalno lecenje: • salicilna kiselina 2% u alkoholnom rastvoru • kortikosteroidne masti, jednom dnevno, tri meseca terapije • cignolin 0.5%-1%, dobri rezultati u 25%-75% bolesnika

  17. Lokalna imunuterapija – sastoji se u namernom izazivanju kontaktne senzibilizacije koze kapilicijuma visuko alergenim supstancijama • Difenilciklopenon (DCP) i dibutilestar skvarne kiseline (SADBE) • Terapija se prekida posle dve godine kontinuiranog rasta kose

  18. Opste lecenje – PUVA (psoralen+UVA) sastoji se u davanju psoralena, posle cega se pacijent izlaze UVA svetlosti (320-400nm) • Efikasna je samo oralna PUVA sa radijacijom celog tela, uspeh u 50% tretiranih • Sistemsko davanje kortikosteroida se vise nepreporucuje • Bez obzira na terapiju recidivi su cesti • Laboratorijska ispitivanja i lecenjem infektivnih ognjista nemaju uticaja na terapiju bolesti • U najtezim slucajevima se savetuje perika

  19. LITERATURA: • DERMATOVENEROLOGIJA Prof. Dr Bosiljka M. Lalevic-Vasic; Prof. Dr Ljiljana M. Medenica; Doc. Dr Milos M. Nikolic; • http://www.medicinenet.com/hair_loss_pictures_slideshow/article.htm • http://www.dermnet.com/Alopecia-Areata/photos/2 • http://www.google.ba/images?q=alopecia%20areata%20pictures&um=1&ie=UTF-8&source=og&sa=N&hl=sr&tab=wi&biw=1024&bih=653

More Related