EXPOSICIÓN  OCUPACIONAL
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EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A INFECCIONES. MÉDICOS ENFERMERAS QUÍMICOS CLÍNICOS PARAMÉDICOS INTENDENTES VISITANTES. ESPECIALMENTE EL PERSONAL EN ENTRENAMIENTO. EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A INFECCIONES. VIH Tuberculosis Hepatitis virales B y C Varicela Influenza, influenza aviar

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EXPOSICIÓN OCUPACIONAL A INFECCIONES

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Presentation Transcript


Exposici n ocupacional a infecciones

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

  • MÉDICOS

  • ENFERMERAS

  • QUÍMICOS CLÍNICOS

  • PARAMÉDICOS

  • INTENDENTES

  • VISITANTES

ESPECIALMENTE EL

PERSONAL EN ENTRENAMIENTO


Exposici n ocupacional a infecciones

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

  • VIH

  • Tuberculosis

  • Hepatitis virales B y C

  • Varicela

  • Influenza, influenza aviar

  • Infección por meningococo

  • Diarreas infecciosas

  • Conjuntivitis


Exposici n ocupacional a infecciones1

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

  • VIHContacto

  • Hepatitis virales B y CContacto

  • Tuberculosis Aérea

  • Influenza, influenza aviar Gotas

  • Infección por meningococoGotas

  • VaricelaGotas,Contacto

  • Diarreas infecciosasContacto

  • Conjuntivitis hemorrágicaContacto


Exposici n ocupacional

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

¿Cuál es el riesgo de contagio después de una punción con aguja hueca con sangre contaminada?

1. VHB

Es entre 6% y hasta 30%(1 de 3)

Si el paciente es HBeAg (antígeno e) positivo, hasta 60% (2 de 3).

2. VHC

El riesgo es de 2.8 y hasta 9% (1 en 30)

3. VIH

Por un piquete de aguja es aproximadamente 0.3% (1 en 300)

Después de la exposición a los ojos, nariz, o boca (mucosas), se estima que el riesgo sea en promedio de 0.1% (1 en 1,000).

El riesgo después de exposición hacia piel íntegra se estima sea menor de 0.1%.


Exposici n ocupacional a infecciones2

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

TRANSMISIÓN POR CONTACTO:

  • NO tocar

  • Usar barreras de protección

    Guantes de látex

    Batas impermeables

    Protección a mucosas:

    • Conjuntivas: lentes, googles, careta

    • Oral-nasal: mascarilla, careta


Exposici n ocupacional a infecciones3

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

TRANSMISIÓN PARENTERAL:

(Precaución para el manejo de sangre, líquidos corporales e instrumental punzocortante)

  • PRECAUCIÓN UNIVERSAL

    (SIEMPRE; Sin reparar en factores de riesgo)

  • Guantes de látex

    Batas impermeables, manga larga

    Protección a mucosas:

    • Lentes de protección lateral y mascarilla

    • Usar y desechar adecuadamente los punzocortantes


Exposici n ocupacional1

EXPOSICIÓN OCUPACIONAL

¿CÓMO SE PUEDEN PREVENIR LAS EXPOSICIONES OCUPACIONALES?

- No tapar las agujas

- No exponer las manos: pinzas, separadores

- NO pasar agujas de mano a mano

- NO perder de vista los punzocortantes

- NO dejarlos en superficies inestables

- Desecharlos en contenedores impenetrables

Usar lentes SIEMPRE que se prevean salpicaduras: intubaciones orotraqueales, suturas, curaciones o irrrigaciones, partos, etc.

- Movimientos precisos

- NO caer en exceso de confianza.

- Controlar los nervios


Exposici n ocupacional a infecciones

PRECAUCIONES UNIVERSALES

INDEPENDIENTEMENTE DEL DIAGNÓSTICO O DE LOS FACTORES DE RIESGO

QUE PUEDAS ADVERTIR O EL PACIENTE RECONOZCA,

LA SANGRE DE TODAS LAS PERSONAS ES POTENCIALMENTE INFECTANTE.

EN TODO PROCEDIMIENTO, INCLUSIVE LOS NO ESTÉRILES,

TUS MANOS DEBERÁN ESTAR SIEMPRE ENGUANTADAS.

SI PREVEES SALPICADURAS COMO EN PARTOS, IRRIGACIONES,

CIRUGÍAS O MANIOBRAS DE REANIMACIÓN, UTILIZA GOOGLES,

LENTES DE PROTECCIÓN, MASCARILLAS CON MICA O CARETA.

UTILIZA BATA DE MATERIAL IMPERMEABLE.

EMPLEA CON MÁXIMA PRECAUCIÓN LOS PUNZOCORTANTES.

NO REENCAPUCHES UNA AGUJA PARA SER DESECHADA,

PERO SI ES NECESARIO UTILIZA TÉCNICA DE UNA MANO.

RECUERDA QUE EL CAPUCHÓN PUEDE SER ATRAVESADO.

TODO INSTRUMENTAL CORTANTE DEBE SER DESECHADO EN UN

CONTENEDOR IMPENETRABLE Y DE BOCA ESTRECHA AÚN Y

CUANDO NO HAYA SIDO USADO CON MATERIAL BIOLÓGICO.

NUNCA LLENES AL MÁXIMO UN CONTENDOR, NI LO TRATES

DE VACIAR, ÉSTOS VAN DIRECTOS A INCINERACIÓN.

“ LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES SALVAN VIDAS “


Exposici n ocupacional a infecciones

ANTES DE INICIAR CUALQUIER PROCEDIMIENTO

FAMILIARÍZATE CON LAS SIGUIENTES MEDIDAS:

ELIGE MUY BIEN EL SITIO DONDE VAS A TRABAJAR: BIEN

ILUMINADO Y NUNCA EN EL PASO DE GENTE O CAMILLAS.

EXPLÍCALE EL PROCEDIMIENTO AL PACIENTE PARA

TRANQUILIZARLO Y LOGRAR SU COOPERACIÓN,

SI ESTÁ INQUIETO PIDE AYUDA PARA CONTROLARLO.

ASEGURATE DE TENER UN CONTENEDOR CERCA.

PARA TU PROTECCIÓN UTILIZA SIEMPRE GUANTES

AUNQUE EL PROCEDIMIENTO NO REQUIERA ESTERILIDAD.

MIENTRAS UTILIZAS ALGÚN PUNZOCORTANTE:

1. MANTÉN TODA TU ATENCIÓN EN EL PROCEDIMIENTO

QUE ESTÉS REALIZANDO, NO HABLES, NO TE DISTRAIGAS,

NO INTENTES HACER DOS COSAS A LA VEZ.

2. ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO, NO

PIERDAS DE VISTA EL INSTRUMENTAL PUNZOCORTANTE.

3. NO APROXIMES TU MANO LIBRE A UN PUNZOCORTANTE:

UTILIZA LA TÉCNICA DE UNA MANO O PROTEGE LA OTRA

CON INSTRUMENTAL COMO PINZAS O SEPARADORES.

4. NO LO PASES DE MANO A MANO SI NO ES CON MÁXIMA

PRECAUCIÓN Y NO LO DEJES EN SUPERFICIES INESTABLES.

EL INSTRUMENTAL QUE UTILIZAS ES TU RESPONSABILIDAD

HASTA DESECHARLO EN FORMA ADECUADA.

NO DEBES DELEGAR ESTA FUNCIÓN A TERCERAS PERSONAS

(ESTUDIANTES, ENFERMERAS O PERSONAL DE INTENDENCIA).


Exposici n ocupacional a infecciones

SI LLEGARAS A TENER UNA

EXPOSICIÓN PARENTERAL:

- MANTÉN LA CALMA -

EN CUANTO PUEDAS, INTERRUMPE EL PROCEDIMIENTO.

EXPRIME Y LAVA CON AGUA Y JABÓN LA HERIDA.

TOMA LOS DATOS GENERALES (REGISTRO, DIRECCIÓN,

TELÉFONO) DE LA PERSONA DE QUIEN PROVENGA EL

MATERIAL, PARA TENERLA LOCALIZABLE.

SI POR RAZONES MÉDICAS O ADMINISTRATIVAS NO

CREES POSIBLE MANTENER LOCALIZABLE A LA

PERSONA, SOLICITA SU AUTORIZACIÓN PARA OBTENER

CON PRECAUCIÓN 7cc DE SANGRE COAGULADA Y

CONSÉRVALA REFRIGERADA EN LUGAR SEGURO.

SI NO HAY ADECUADA PRIVACIDAD, NO ES INDISPENSABLE

INTERROGAR FACTORES DE RIESGO EN EL PACIENTE.

NO TE DEJES LLEVAR POR COMENTARIOS QUE NO

PROVENGAN DE FUENTE AUTORIZADA.

A LA BREVEDAD, REPORTA EL ACCIDENTE A

EPIDEMIOLOGÍA HOSPITALARIA (Ext. 2401) DONDE

RECIBIRÁS INSTRUCCIONES.


Exposici n ocupacional a infecciones4

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

  • VIHContacto

  • Hepatitis virales B y CContacto

  • Tuberculosis Aérea

  • Influenza, influenza aviar Gotas

  • Infección por meningococoGotas

  • VaricelaGotas,Contacto

  • Diarreas infecciosasContacto

  • Conjuntivitis hemorrágicaContacto


Exposici n ocupacional a infecciones5

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

TRANSMISIÓN GOTAS:

- Salpicadura a menos de un metro de distancia

- Contacto mano a mano (contaminada)

- Contacto con fomites contaminados


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EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

TRANSMISIÓN GOTAS:

  • Alejarse a por lo menos un metro de distancia

  • NO tocar las manos, secreciones o fomites

  • Lavarse las manos antes de tocar las mucosas propias

  • Guantes de látex

    Si salpicaduras, protección a mucosas:

    • Conjuntivas: lentes, googles, careta

    • Oral-nasal: mascarilla, careta


Exposici n ocupacional a tuberculosis

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA TUBERCULOSIS

  • En los E. U. A. c/año se reportan de 300 a 400 casos de tuberculosis en trabajadores de la salud.

  • En salas de urgencias, o quienes atienden pacientes con VIH.

  • Principalmente los más jovenes y los más desinformados.


Exposici n ocupacional a infecciones en la sala de urgencias

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONESEN LA SALA DE URGENCIAS

  • Desconocimiento de los diagnósticos

    (y su condición transmisible)

  • Hacinamiento

  • Sala cerrada, sin control de la ventilación

  • Personal susceptible

  • Poca información, poca destreza

  • Exceso de confianza


Exposici n ocupacional a infecciones7

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

TRANSMISIÓN AÉREA:

- Núcleos de gotas (aerosoles) se desplazan por el aire

  • Cuarto de aislamiento con presión negativa

  • Filtros respiratorios N95

  • Informar al pacientes de:

    • Cubrirse la boca al toser o estornudar

    • No expectorar sin protección

    • Mantener sus manos desinfectadas

    • Pañuelos desechables, alcohol en gel


Exposici n ocupacional a infecciones8

EXPOSICIÓN OCUPACIONALA INFECCIONES

LA PROTECCIÓN DEBE SER:

- Universal, no selectiva

- Formar hábito (en automático)

- Correcta y completa (bien informados)

- Ante la sospecha, no esperar a la confirmación

- Mientras dure el período de transmisión

- Por propia convicción

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993.


Exposici n ocupacional a infecciones

TODO AQUEL QUE

SE RECONOCE EN RIESGO…..

DEBE CONOCER

Y UTILIZAR….

LAS MEDIDAS ÚTILES

PARA SU PROTECCIÓN


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