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Importance stratégique des flux et de la logistique en stérilisation

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Importance stratégique des flux et de la logistique en stérilisation - PowerPoint PPT Presentation


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Importance stratégique des flux et de la logistique en stérilisation. Annette Beaugas : Pharmacien C.H. Avranches Granville Francis Benoit : Pharmacien CHU Nancy Valérie Dubois : Pharmacien CHU Saint Etienne. Définition de la logistique. Association Française de Logistique

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importance strat gique des flux et de la logistique en st rilisation
Importance stratégique des flux et de la logistique en stérilisation
  • Annette Beaugas :
    • Pharmacien C.H. Avranches Granville
  • Francis Benoit :
    • Pharmacien CHU Nancy
  • Valérie Dubois :
    • Pharmacien CHU Saint Etienne

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

d finition de la logistique
Définition de la logistique
  • Association Française de Logistique
    • définit la logistique comme étant
    • « l ’art et la manière de mettre à disposition un produit donné, au bon moment, au bon endroit, au moindre coût et avec la meilleure qualité »

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

mettre disposition un produit donn
Mettre à disposition un produit donné
  • Définir le circuit des D.M. à stériliser
  • Positionner la logistique
    • interface entre service client et prestataire de stérilisation
    • interface à différents niveaux du circuit
      • ramassage pré désinfecté
      • distribution des D.M. stériles
    • interface à d ’autres niveaux
      • si sous traitance avec un tiers
      • si attente entre deux ramassages

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

au bon moment
Au bon moment
  • Délai d ’approvisionnement
  • Délai de livraison
  • Délai acceptable entre deux ramassages
  • Gestion de l ’instrumentation entre deux ramassages

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

au bon endroit
Au bon endroit
  • Définir au niveau du client
    • lieu de collecte (ramassage)
    • lieu de distribution (D.M. stérile)
  • Ces lieux doivent être accessible
    • à l ’équipe chargée du ramassage
    • aux moyens de transport
    • permettre des conditions de stockage satisfaisantes

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

la meilleure qualit
La meilleure qualité
  • La qualité logistique se définit par
    • délai d ’approvisionnement
    • respect de la collecte
    • respect des D.M. transportés
    • définir les bonnes pratiques de prise en charge
    • définir la formation du personnel logistique
    • définir la compétence du personnel
    • définir la responsabilité technique, hiérarchique et fonctionnelle

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

les flux en st rilisation et la logistique
Les flux en stérilisation et la logistique
  • Pourquoi des flux en stérilisation
    • flux entrants et flux sortants
  • Comment organiser ces flux
  • Qui doit assurer la logistique
    • service de stérilisation ou prestataire
    • équipe de manutention
  • Où doit on organiser la logistique

La logistique : un élément entre deux « marche en avant »

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

les flux en st rilisation
Flux entrants

flux de personnes

personnel

médico techniques

opérateurs

flux de matières premières

D.M. à stériliser

fournitures externes

D.M. neufs

prêts ancillaires

Flux sortants

vers les services

D.M. stériles

blocs opératoires

services de soins

clients externes

vers les laboratoires

retours D.M. défectueux

retour prêt ancillaire

Les flux en stérilisation

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

la logistique dans le circuit des d m st riliser
La logistique dans le circuit des D.M. à stériliser
  • Au sein du service utilisateur
    • progression des D.M. du « stérile conditionné » vers le « sale »
  • Au sein du service de stérilisation
    • progression du « sale contaminé » vers le « stérile conditionné »
  • Entre les deux services
    • un interface
    • la logistique avec manutention

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

les obligations et contraintes
Les obligations et contraintes
  • Un intermédiaire entre stérilisation et services utilisateurs
  • Une liaison entre les deux
  • Obligation d ’une organisation
  • Obligation d ’une rigueur

Nécessité de partenariat

Nécessité de transparence

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

la logistique et la st rilisation
La logistique et la stérilisation
  • Eloignement de la stérilisation des blocs opératoires
  • Séparation des utilisateurs
  • Nécessité de connaître les compositions de boites
  • Organisation différente
    • livraison par à coup
    • pas de liaison directe avec le bloc

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

la logistique et les blocs
La logistique et les blocs
  • Eloignement de la stérilisation
  • Problématique de la reconstitution des boites par les IBODE
  • Préparation de l ’armoire de D.M. à stériliser
    • pré désinfection
    • modalités de transport
  • Gestion d ’un circuit de distribution

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

contraintes li es la sous traitance et la logistique
Contraintes liées à la sous traitance et à la logistique
  • Armoires de transport à nettoyer
  • Organisation du circuit
    • au niveau de la stérilisation
    • au niveau des blocs opératoires
  • Conséquence sur l ’architecture
  • Conséquence sur la « marche en avant »
  • Deux circuits de nettoyage en stérilisation
    • celui des D.M. à stériliser
    • celui des systèmes de transport

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

transport des d m pr d sinfect s vers la st rilisation
Transport des D.M. pré désinfectés vers la stérilisation
  • Comment peut s ’effectuer le transport des D.M. pré désinfectés vers la stérilisation
    • pré désinfecté rincé égoutté
    • pré désinfecté lavé
  • Tenir compte de
    • problème de corrosion
    • qualité de l ’eau de rinçage
    • temps entre pré désinfection et arrivée à la stérilisation
  • Comment sont stockés les D.M. utilisés la nuit

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

la responsabilit
La responsabilité
  • Elle peut incomber
    • au service de stérilisation
    • au service utilisateur (bloc opératoire, service de soins)
    • au prestataire de service (établissement pour lequel on stérilise)
    • à un service de manutention- logistique
  • Ceci détermine le nombre de services responsables dans la gestion des D.M. à stériliser

Nombre de responsables dans le circuit et la vie des D.M.

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

organisation des rotations
Organisation des rotations
  • Déterminer un circuit de ramassage et de distribution
    • par quel service commencer
    • à quelle heure débuter
    • tenir compte de l ’activité des blocs et de leur possibilité de mise à disposition

Engagement de part et d ’autre

Respect de l ’organisation de chacun

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

la logistique pr vue pour le c h avranches granville
La logistique prévue pour le C.H. Avranches Granville
  • Stérilisation centrale pour 4 structures de soins
    • C.H : site Avranches et Granville
    • Cliniques Avranches et Villedieu
  • Organisation du ramassage et de la distribution des D.M.
    • circuit entre les différentes structures
    • fixation du temps d ’indisponibilité
    • définition du nombre de distribution
    • lissage de l ’activité en stérilisation

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

le sud manche
Le Sud Manche

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

1 er proposition organisation
1er Proposition Organisation

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

2 me proposition organisation
2ème Proposition Organisation

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

3 me proposition organisation
3ème Proposition Organisation

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

sch ma organisationnel c h avranches granville
Schéma organisationnelC.H. Avranches Granville

Journées Nationales de Stérilisation Hospitalière - Nantes

camion transport avec haillon
Camion transport avec haillon

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la logistique un interface entre deux marche en avant
La logistique : un interface entre deux « marche en avant »

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Et vous:
  • Qu ’en pensez vous?

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