1 / 26

Maximitzar els efectos beneficiosos Minimitzar els efectes indesitjats

Maximitzar els efectos beneficiosos Minimitzar els efectes indesitjats. JAMA 2002; 288: 2981-97. Clortalidona. Amlodipina. Lisinopril. JAMA 2002; 288: 2981-97. Conceptes Paraules. Protocols, GPC Jerarquia de les proves (Ia, Ib, IIa, IIb, III, IV) Força de les recomanacions

Download Presentation

Maximitzar els efectos beneficiosos Minimitzar els efectes indesitjats

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Maximitzar els efectos beneficiosos Minimitzar els efectes indesitjats

  2. JAMA 2002; 288: 2981-97

  3. Clortalidona Amlodipina Lisinopril JAMA 2002; 288: 2981-97

  4. Conceptes Paraules

  5. Protocols, GPC Jerarquia de les proves (Ia, Ib, IIa, IIb, III, IV) Força de les recomanacions (A, B, C, D) Presa de decisions

  6. De més de 200 grups que van elaborar guies de pràctica clínica, més d’un terç dels autors van reconèixer que tenien interessos econòmics sobre els fàrmacs que recomanaven • Després que el National Cholesterol Education Program, l’AHA i l’ACC recomanessin uns nivells de colesterol molt inferiors als de recomanacions anteriors, es va saber que 8 dels 9 membres del grup tenien interessos econòmics sobre fàrmacs hipolipemiants JAMA 2008; 300:1069-71

  7. Third Report of the Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) (ATP III) Financial Disclosure: Dr Grundy has received honoraria from Merck, Pfizer, Sankyo, Bayer, and Bristol-Myers Squibb. Dr Hunninghake has current grants from Merck, Pfizer, Kos Pharmaceuticals, Schering Plough, Wyeth Ayerst, Sankyo, Bayer, AstraZeneca, Bristol-Myers Squibb, and G. D. Searle; he has also received consulting honoraria from Merck, Pfizer, Kos Pharmaceuticals, Sankyo, AstraZeneca, and Bayer. Dr McBride has received grants and/or research support from Pfizer, Merck, Parke-Davis, and AstraZeneca; has served as a consultant for Kos Pharmaceuticals, Abbott, and Merck; and has received honoraria from Abbott, Bristol-Myers Squibb, Novartis, Merck, Kos Pharmaceuticals, Parke-Davis, Pfizer, and DuPont. Dr Pasternak has served as a consultant for and received honoraria from Merck, Pfizer, and Kos Pharmaceuticals, and has received grants from Merck and Pfizer. Dr Stone has served as a consultant and/or received honoraria for lectures from Abbott, Bayer, Bristol-Myers Squibb, Kos Pharmaceuticals, Merck, Novartis, Parke-Davis/Pfizer, and Sankyo. Dr Schwartz has served as a consultant for and/or conducted research funded by Bristol-Myers Squibb, AstraZeneca, Merck, Johnson & Johnson-Merck, and Pfizer.

  8. Eficàcia Seguretat Conveniència Cost GPC

  9. punt d’arribada o punt de partida? GPC

  10. Anàlisi i selecció de la informació

  11. Anàlisi i selecció de la informació

  12. Outcome of assessments (to Oct 2008 n=584) • Accepted for use – 30% • Accepted for restricted use – 32% • Not recommended – 38%

  13. Comité Farmacoterapèutic HUVH Entre 2002 y 2005: 100 informes Protocol d’ ús (9) Dades de seguiment (3) Protocol d’ús i dades de seguiment (4)

  14. Esforços, recursos, temps

  15. Recerca independent Transferència a la pràctica clínica Resultats: relevants pels problemes de les persones obtinguts en condicions habituals Generació d’informació útil

  16. Pacients Transparència Avaluació independent Valor terapèutic afegit Canvis en l’avaluació dels medicaments BMJ 2009; 338:b1025

  17. Novetats Inmediatesa Imatge Desitjos vs necessitats Societat digital

  18. Dades Verificació Rigor Temps Coneixement

  19. Paciència Curiositat Escepticisme Actitud crítica vs obediència Fonts d’informació fiables i independents

  20. Quins pacients es poden beneficiar? A quin risc? A la penúltima!

  21. Moltes gràcies www.icf.uab.cat

More Related