E N D
Важной задачей онкологической службы является расширение возможностей паллиативной помощи онкологических больным. Паллиативная помощь призвана обеспечить достойный уровень качества жизни больным с любой стадией онкологического заболевания (Орел Н.Ф., 2002; Исакова М.Е., 2002; Barofsky I., 2001). Отсутствие рецидива опухоли или прогрессирования злокачественного заболевания в настоящее время не является критерием полной реабилитации (Брюзгин В.В., 2000).
Вопросам обоснования и эффективности применения рефлексотерапии в лечении болевого синдрома и таких тяжких осложнений, как тошнота, рвота, невротические реакции после проведения курса комбинированного лечения или химиотерапии, посвящены работы многих исследователей данной проблемы: Dundee J.W. et al., 1989, 1991; Newell S., Sanson-Fisher R.W., 2000; Niemtzow R.C., 2000; Vickers A.J., Cassileth B.R., 2001; Roscoe J.A. et al., 2002; Swisher E.M. et al., 2002; Johnstone P.A. et al., 2002; Li D., Jin H., 2002; Streiberger K. et al., 2003; Deng G. Et al., 2004; Lafferty W.E. et al., 2004; Vickers A.J. et al., 2004; Collins K.B., Thomas D.J., 2004; Birch S. et al., 2004; Shukla Y., Pal S.K., 2004; Ezzo J. et al., 2005; Lu W., 2005; Reindl T.K. et al., 2005; Deng G., Cassileth B.R., 2005; Cohen A.J. et al., 2005; Vickers A.J. et al., 2005; Lee H. et al., 2005; Roberts C.S. et al., 2005; Ezzo J. M. et al., 2006; Melchard D. et al., 2006; Sagar S.M., 2006. Об эффективном использовании акупунктуры в онкологической практике у детей сообщают Kurishima A. et al., 2002; Dupuis L., Nathan P., 2003; Gottschling S. et al., 2006; Joske D.J. et al., 2006.
Основные группы онкологических больных • Больные с болевым синдромом, обусловленным прогрессированием или рецидивом онкологического процесса. • Больные с болевым синдромом, обусловленным последствиями оперативного лечения онкологического процесса (фантомные боли, вторичные неврологические нарушения). • Больные поздними лучевыми повреждениями кожи и подлежащих тканей (лучевой фиброз, лучевые язвы), когда лучевые повреждения поражают зоны сосудисто-нервного сплетения и обуславливают вторичные сосудистые и неврологические нарушения. • Больные поздними лучевыми повреждениями внутренних органов, когда указанные повреждения вызывают вторичные функциональные нарушения (легкие, органы малого таза). • Больные поздними лучевыми повреждениями спинного мозга (лучевая миелопатия).
Клинические проявления у больныхс прогрессированием основного процесса
Методики рефлексотерапии Микроиглотерапия Фармакопунктура
Методики рефлексотерапии (электропунктура)
Примеры применения методик рефлексотерапии у больных с прогрессированием основного процесса Болевой синдром и нейропатии Фантомные боли Резко выраженный болевой синдром
Результаты лечения больных с прогрессированием основного процесса До курса рефлексотерапии 100 80 60 Болевой синдром 40 20 Тошнота 0 Анорексия После курсарефлексотерапии Бессонница 100 Депрессия 80 60 40 20 0
Применение рефлексотерапии должно занять своё место в комплексе реабилитационной помощи онкологическим больным.