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藥物濫用. 授課教師 : 田履黛 醫學院大樓五樓 DG509-4 分機 : 3451. 成績評量. 平時表現 : 20% 出席 , 討論 期中考 : 30% 期末考 : 50% 擔任小老師 : 總分加 5 分. 參考書目. 藥物濫用與防治 林信男編著橘井文化事業有限公司 上癮五百年 David T. Coutwright, 立緒出版社. 一八八一年間,一位西班牙醫生接生了一個死嬰,他狠狠吸了口雪茄朝嬰兒臉上一噴,本來死寂的嬰兒開始抽動,接著臉部一扭,哭出聲來。這嬰兒即是畢卡索. 藥物濫用.
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藥物濫用 授課教師: 田履黛 醫學院大樓五樓 DG509-4 分機: 3451
成績評量 • 平時表現: 20% • 出席, 討論 • 期中考: 30% • 期末考: 50% • 擔任小老師: 總分加 5 分
參考書目 • 藥物濫用與防治 • 林信男編著橘井文化事業有限公司 • 上癮五百年 • David T. Coutwright, 立緒出版社
一八八一年間,一位西班牙醫生接生了一個死嬰,他狠狠吸了口雪茄朝嬰兒臉上一噴,本來死寂的嬰兒開始抽動,接著臉部一扭,哭出聲來。這嬰兒即是畢卡索
藥物濫用 • 藥物濫用是指不以正當醫療用途為目的,而未經醫師處方或指示的情況下,擅自過量或經常使用特定的藥物。
藥物濫用造成的身體傷害 • 容易被濫用的藥物,曾對腦中樞神經造成影響,為達到預期的效果,往往需要反覆增加使用量,常常會在不知的情況下過量使用,造成嚴重中毒現象,依賴藥品。 • 戒斷症狀: 其一旦中止或減少使用,身體即會產生流淚、打哈欠,嘔吐、腹痛、痙攣、焦燥不安及強烈渴求藥物等症狀。
藥物濫用成因 • 個人因素 • 人格發展缺陷或偏差 • 好奇及尋求刺激 • 環境因素 • 家庭方面 • 社會地位, 社會風氣 • 醫源性 • 教育因素 • 社會因素
較易染上毒藥癮的特徵 • 生活沉悶無目的 • 自信心不足 • 家庭不和諧 • 與濫用者為友 • 缺乏成就感
藥物濫用者行為表徵 • 情緒方面:多話、躁動不安、沮喪、好辯 • 身體方面:思睡、食慾不振、目光呆滯、結膜紅腫、步履不穩、靜脈炎 • 感官表達方面:視幻、聽幻、無方向感 • 社會適應方面:多疑、誇大、好鬥、無理性行為、缺乏動機
藥物濫用的危害 • 成癮者在持續濫用藥物的情況下,極難戒絕,終其一生難以擺脫毒品的束縛 • 除了嚴重影響個人健康外,還會面臨失業、求職不易、朋友疏離、婚姻破裂、家庭破碎、自尊受創,而無法適應社會 • 甚至不惜以暴力或偷竊等不正當手段謀財,以設法取得藥物,造成社會問題
藥物濫用之預防 • 避免或延遲與煙、酒、檳榔、藥物的接觸 • 及早提供濫用物質對身體傷害的知識及相關的法令規章 • 協助戒除吸煙、飲酒或吃檳榔的習慣 • 教育正常化 • 強化休閒設施及活動
拒絕毒品的方法 • 拒絕不良嗜好 • 建立舒緩壓力、情緒的正當方法 • 建立正確用藥觀念 • 遠離是非場所 • 提高警覺不隨便接受陌生人的飲料、香煙 • 培養健康正當休閒活動 • 建立自信和自尊心
我國藥物濫用史 • 光復前:鴉片 • 民國五十年代:強力膠 • 民國六十年代:速賜康 • 民國七十年代:紅中、青發、白板 • 民國七十九年以後:安非他命 • 目前:安非他命、海洛因、FM2安眠鎮靜劑、強力膠、快樂丸(MDMA)、大麻、愷他命(ketamine)
藥物資源大匯集 • 越洋貿易 • 三大宗: 酒精,煙草,含咖啡因植物 • 三小宗: 鴉片,大麻,古柯鹼 • 營利為目的
葡萄酒 I • 西元前 6000-4000 年間 • 發源地: 黑海與裡海的多山地區 (現今的亞美尼亞境內) • 西元前 15 世紀, 商業葡萄酒, 地中海與愛琴海一帶 • 北非和中東不栽植 • 伊斯蘭教譴責葡萄酒是撒旦製造的邪物 • 隨希臘正教到俄羅斯
葡萄酒 II • 北印度和中國 • 風氣不如基督教國家的歐洲國家 • 基因差異 • 不完全代謝酒精的非活性酶: 亞洲人 • 酒精乙醇去氫酶 乙醛乙醛去氫酶 乙酸 代謝出體外 • 臉紅, 心跳加快, 頭暈噁心 • 茶
葡萄酒 III • 文藝復興時期 • 歐洲的葡萄株移植到大西洋東邊的島嶼 • 莎士比亞劇中人物所提的 “迦納利” 指“葡萄” 不是迦納利群島 • 15 世紀:哥倫布在南美洲試栽葡萄未成功 • 16 世紀:柯提斯率西班牙人遠征墨西哥, 歐洲品種的葡萄成功引進墨西哥
葡萄酒 IV • 1524-1556 • 釀酒技術南傳至秘魯和智利以及阿根廷 • 數十年後傳教士將釀酒技術傳至美國 • 1652 • 荷蘭人在非洲南端設立公司 • 英國人把栽種葡萄技術傳至澳洲 • 1819 • 英國人把栽種葡萄技術傳至紐西蘭
蒸餾烈酒 • 古代希臘, 羅馬人懂得蒸餾技術 • 阿拉伯人改良後, 於 11 世紀由義大利南部傳入歐洲 • 15 世紀晚期, 歐洲出書討論蒸餾技術, 使此技術傳開 • 17 世紀中葉, 愛爾蘭的蒸餾技術遠銷俄羅斯
烈酒 • 17 世紀荷蘭是烈酒生產重鎮 • 白蘭地, 威士忌 • 陶醉感 • 卡路里 • 不變味且越陳越香 • 歐洲人帶入殖民地 • 原住民改良符合自己的口味 • 農作物: 米, 椰子, 玉米等 • 酗酒
技術改良與藥物濫用 • 葡萄酒和白蘭地 • 鴉片和嗎啡 • 古柯葉和古柯鹼 • 煙草絲和現代香煙