1 / 28

OSV

OSV. Dieta. Renuntare la fumat. Scadere in greutate. Exercitiu fizic. DIETA. OPTIMIZAREA STILULUI DE VIATA IN DZ 2. SCADEREA IN GREUTATE. EXERCITIUL FIZIC . RENUNTAREA LA FUMAT. OPTIMAL. CONTROL GLICEMIC. SUBOPTIMAL. CONTINUA OPTIMIZAREA STILULUI DE VIATA. ADAUGA TRATAMENT

zanta
Download Presentation

OSV

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. OSV Dieta Renuntare la fumat Scadere in greutate Exercitiu fizic

  2. DIETA OPTIMIZAREA STILULUI DE VIATA IN DZ 2 SCADEREA IN GREUTATE EXERCITIUL FIZIC RENUNTAREA LA FUMAT OPTIMAL CONTROL GLICEMIC SUBOPTIMAL CONTINUA OPTIMIZAREA STILULUI DE VIATA ADAUGATRATAMENT FARMACOLOGIC Boulton A.J.M. and all Recommandations for the management of patients with type 2 DM in the central and eastern and southern european region, 2000.8

  3. Medicul : • Sa identifice reprezentarile pe care pacientul le are vis-a-vis de boala sa • Sa accepte neconditionat faptul ca pacientul are convingeri si teorii personale legate de boala • Sa adapteze continutul recomandarilor terapeutice la aceste reprezentari G.Roman – Educatia terapeutica in sindromul metabolic,2004

  4. Pacientul cu DZ • Sa accepte diagnosticul • Vindecarea nu este posibila • Un bun control asupra bolii aduce dupa sine cresterea sperantei de viata si calitatea acesteia • Sa constientizeze rolul important care ii revine in managementul bolii

  5. Strategii : • Informare corecta si detailata asupra bolii • Stabilirea unor scopuri bine definite • Stabilirea unor scopuri tangibile si realiste

  6. Strategii : • Strategia terapeutica sa fie negociata cu pacientul si centrata pe pacient • Modificarile legate de OSV se esaloneaza si se introduc treptat • Asigurerea suportului psihic si social

  7. Clasificare greutatii corporale la adult utilizind IMC :

  8. Scaderea in greutate duce la normalizarea glicemiei si a metabolismului lipidic. Scaderea greutatii cu 5-10% in 3- 6 luni

  9. Scaderea in greutate se realizeaza prin: • Restrictie calorica (500 – 1000 kcal/zi) asociata cu • Exercitiul fizic

  10. Recomandari : • Se recomanda scaderea cu 5-10% din G in 3-6 luni • Se recomanda ORLISTAT la pacientii cu DZ 2 ca tratament farmacologic pt scaderea in G si mentinerea G • Ptr pacientii cu DZ 2 cu obezitate gr II si boli asociate sau obezitate gr III se recomanda tratament chirurgical

  11. Dieta • Sa fie individualizata • Sa tina seama de nevoile zilnice • Preferintele alimentare • Disponibilitatea pacientului • Nivelul de educatie si socio-economic al pacientului

  12. Scopul dietei este • prevenirea complicatiilor acute si cronice ale boli • Imbunatatirea statusului nutritional • imbunatatirea si mentinerea calitatii vietii,

  13. Se obtin informatii prin anamneza nutritionala Urmeaza 3 etape: • Stabilirea greutatii tinta • Estimarea necesarului caloric bazal • Distribuirea hidrocarbonatilor, lipidelor, proteinelor

  14. Estimarea necesarului caloric Total Kcal/zi ( T ) = G ideala x necesar caloric in functie de activitatea fizica G ideala pt barbati = 50+ 0,75( H – 150) + (virsta – 20)/ 4 G ideala pt femei = G ideala pt. barbati x 0,9 (H = talia in cm)

  15. Necesarul caloric/kgc/zi in functie de activitatea fizica : • -repaus : 25 – 30 Kcal / kgc/zi • -efort fizic moderat : 30 – 35 kcal/ kgc/zi • -efort fizic mare : 35 – 40 kcal/kgc/zi

  16. Distribuirea HC, P,L, conform recomandarilor A.D.A

  17. PLANUL NUTRITIONAL IN DZ2 PROTEINE 15% CARBOHIDRATI FIBRE55% LIPIDE 30% Krentz A.J., Pocketbook of diabetes 2000

  18. Ratia de HC, P, L – g/24h • g HC = (Kcal/24h x % cal ) : 4 • g P = ( Kcal/24h x % cal ) : 4 • g L = ( Kcal/24h x % cal ) : 9

  19. Dieta • HC : alegeti alimente cu indice glicemic scazut • P : restrictie < 0,8% in nefropatia diabetica • L : se prefera alimente bogate in acizi grasi polinesaturati

  20. Exercitiul fizic : • scadere in greutate • control glicemic • metabolismul lipidic

  21. Exercitiul fizic : • Exercitiu fizic moderat / intens intre 150 min – 4 ore / saptamina • Mersul pe jos in ritm rapid, 30 – 60 min/ zi

  22. Renuntarea la fumat • Fumatul de tigarete are efecte dezastruoase si trebuie puternic descurajat, fiind un indicator al unui stil de viata nesanatos. • sfatuiti toti pacientii sa renunte la fumat • includeti consilierea pentru renuntarea la fumat ca o componenta de rutina a educatiei pentru sanatate

  23. Efecte nocive ale consumului de tutun in DZ2 :

  24. Efecte ale consumului excesiv de alcool la pacientii cu DZ2 Krentz Diabetes Pocketbook 2000

  25. Recomandari privind consumul de alcool : • Evitati consumul de bauturi alcoolice cu continut crescut de zahar • Nu inlocuiti mesele sau gustarile cu alcool • Evitati sa beti pe stomacul gol • Evitati alcoolul in caz de: hipertrigliceridemie, neuropatie simptomatica sau HTA refractara

More Related