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壓力調適與情緒管理. 高安診所 心理師 楊順興. 壓力調適與情緒管理 2 大步驟:. 一、了解問題 :辨識情緒,瞭解壓力源 二、解決問題 :改善情緒,抒解壓力. 了解問題. 常見的負面情緒. 憂鬱 :悲傷、失落、自卑、無望、無助 ……. 焦慮 :不安、緊張、害怕、恐懼 憤怒 其它: ……. 什麼樣的情緒不正常?. 憂鬱:易被忽略 憂鬱小測驗 焦慮:患者通常會自我意識到問題 焦慮小測驗. 對憂鬱症的疑惑. 憂鬱症的特徵是什麼? 憂鬱症真的是一種病嗎? 憂鬱症會很嚴重嗎? 憂鬱的人都會無精打采,吃不下東西,睡不著嗎?
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壓力調適與情緒管理 高安診所 心理師 楊順興
壓力調適與情緒管理2大步驟: 一、了解問題:辨識情緒,瞭解壓力源 二、解決問題:改善情緒,抒解壓力
常見的負面情緒 • 憂鬱:悲傷、失落、自卑、無望、無助……. • 焦慮:不安、緊張、害怕、恐懼 • 憤怒 • 其它:……
什麼樣的情緒不正常? • 憂鬱:易被忽略 憂鬱小測驗 • 焦慮:患者通常會自我意識到問題 焦慮小測驗
對憂鬱症的疑惑 • 憂鬱症的特徵是什麼? • 憂鬱症真的是一種病嗎? • 憂鬱症會很嚴重嗎? • 憂鬱的人都會無精打采,吃不下東西,睡不著嗎? • 家屬:「我可以靠自己的力量克服憂鬱,為什麼你不行?」
為什麼情緒會出問題(壓力大)? • 天生體質:憂鬱、焦慮的體質 • 性格:要求完美、固執 • 環境壓力:工作、經濟、人際、感情、婚姻、親子…………
如果壓力真的很重,需要吃藥嗎? • 吃藥能有什麼幫助? • 藥物吃了會不會笨笨的? • 如果不吃藥,我能夠有什麼其他的選擇?
如果要自我調適,該怎麼做? Change~解決內外的問題 Accept~接受無法解決的問題 Let it be~放下某些人事物 Management of your life style~找到健康的生活型態
Change~解決內外的問題 • 外在:思考各種可能的解決辦法 例1:一個脾氣急躁的太太 例2:小朋友沈迷網路 例3:時間管理問題 • 內在:改變自我想法 (1)要求完美 例1:志向太高的中學生 (2)悲觀 例1:一位公司主管
Accept~接受無法解決的問題 • 從一個案例談起: • 接受現況,才能夠重新出發。
Let it be~放下某些人事物 • 從一些案例談起: • 許多事物遠超過當事人的負荷能力,「放下」可能是最好的選擇。 ~esp.創傷、家庭難題、奢侈生活
Management of your life style~找到健康的生活型態 • 固定的運動&休閒~”自然”為上 • 有生活的目標 • 找到興趣 • 親近的人際關係 • 放鬆技巧
1.簡式放鬆法2.腹式呼吸法3.漸進式放鬆4.想像式放鬆1.簡式放鬆法2.腹式呼吸法3.漸進式放鬆4.想像式放鬆 放 輕 鬆 ~可以休息了
貝克憂鬱量表 [說明]: 請仔細回想在最近一星期中(包括今天)您的感受,然後圈選一個您認為最能代表您感受的答案。 1.我覺得心情憂鬱、難過。 2.許多以前喜歡的事物,現在都沒興趣了。 3.我覺得自己是個失敗者。 4. 我覺得悲傷。 5.我常有罪惡感。 6.我覺得自己正在遭受報應。 7.我討厭我自己。 不會 輕微 中等程度 嚴重 0 1 2 3
不會 輕微 中等程度 嚴重 0 1 2 3 8.我覺得自己比別人差。 9.我想自殺。 10.我常在哭。 11.我容易動怒。 12.我的記憶力、注意力變差了。 13. 我變得猶豫不決。 14.我覺得未來沒有希望。 15.我沒有心情工作或讀書。 16.最近我睡得不好。 17.我覺得疲倦無力。 18.最近我的飲食變得不太正常(暴食或厭食)。 19.最近我的體重波動大(暴增或暴減)。 20.我覺得自己沒有價值。 21.我對性的興趣比以前減低。
貝克憂鬱量表解釋 • 0~13:沒有憂鬱困擾 • 14~19:有輕度憂鬱困擾 • 20~28:有中度憂鬱困擾 • 29~63:有嚴重憂鬱困擾 回前一頁
HAMILTON焦慮量表 1.焦慮 憂慮,都想最壞的,擔心未來 2.緊張 緊張的感覺,虛弱,驚嚇的反應,發抖,安定不下來,不能放鬆 3.害怕 害怕黑暗,害怕陌生人,害怕獨處,害怕動物,害怕車多,害怕擁擠 完全沒有 輕微 中等程度 厲害 非常厲害 0 1 2 3 4
4.失眠 不易入睡,睡眠不連續,惡夢,夜驚而導致睡眠無法滿足或醒過來時很疲憊 5.智力 不容易專注,記憶力減弱 6.沮喪 憂鬱,對原本愛好的活動變得不感興趣,情緒波動大 完全沒有 輕微 中等程度 厲害 非常厲害 0 1 2 3 4
7.身體(肌肉) 肌肉痛、頭痛、僵硬、痙攣、磨牙 8.身體(感覺) 耳鳴,視線模糊,忽冷忽熱,感到虛弱,刺痛的感覺 完全沒有 輕微 中等程度 厲害 非常厲害 0 1 2 3 4
生理表現 9.心血管症狀 心悸,血管抽動 10.呼吸症狀 胸口壓迫、窒息感、呼吸困難 11.胃腸的症狀 吞嚥困難、絞痛、腹部疼痛、脹氣、噁心感、便秘 完全沒有 輕微 中等程度 厲害 非常厲害 0 1 2 3 4
12.泌尿生殖器的症狀 排尿次數多,尿急,月經失調,經血過多,早洩,失去性慾 13.自律症狀 口乾,臉紅,臉色蒼白,神經緊張,暈眩,頭痛,頭髮豎起 14. 行為表現 坐立不安,心神不定或踱步,皺眉,臉部繃緊,猛吞口水……等等。 完全沒有 輕微 中等程度 厲害 非常厲害 0 1 2 3 4
焦慮量表解釋 • 0~14:沒有焦慮相關問題 • 15~28:有輕度焦慮困擾 • 29~42:有中度焦慮困擾 • 43~56:有嚴重焦慮困擾 回前一頁
時間管理 回前一頁
改變悲觀想法 Activating events(引發事件) → Beliefs(信念) → Consequences(情緒結果) ↓ Disputing(駁斥不合理的信念) ↓ Effect(新效果) 回前一頁