חיסונים לתלמידי מקצועות הבריאות

1. חיסונים לתלמידי מקצועות הבריאות רונית נתיב מרכזת תחום מניעת זיהומים מרכז רפואי אוניברסיטאי סורוקה

2. HAI – Health care Associated Infections זיהום המתפתח בשרותי בריאות CDC - 2007

3. דרכי העברה של הזיהום הנרכש מאיש צוות נגוע למטופל ממטופל למטופל באמצעות איש צוות ממטופל נגוע לאיש צוות

4. בסיכון לרכישת זיהום כמאגר לזיהום כסיכון הפצת זיהום +++ חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה(מתגים גרם שליליים MRSA,) Clostridiumdifficile -/+ (Airborne pathogens) +++ חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה(מתגים גרם שליליים MRSA,) Clostridiumdifficile המאושפזים +++ נשאות זמנית של חיידקים עמידים לאנטיביוטיקה(מתגים גרם שליליים MRSA,) Clostridiumdifficile -/+ (Airborne pathogens) עובדי הבריאות +/- -/+ (Airborne pathogens) +/- +/- המבקרים דרכי העברת זיהומיםבבית חולים הניסיון מראה כי סיכוני ההדבקה וההידבקות גדולים במיוחד במוסד רפואי. אוכלוסיות בית החולים המעורבות בהעברת זיהומים :

5. עובדי בריאות בעצם לאיזה מחלות מדבקות אנו חשופים?

6. חשיפות עובדים למחלות מדבקות • מחלות שעוברות באמצעות דם ונוזלי גוף: דלקות כבד B, C , HIV • מחלות שעוברות באויר: שחפת ריאתית, אבעבועות רוח , חצבת • מחלות שעוברות בטיפות: שפעת, זיהום מנינגוקוקלי - מנינגיטיס, מנינגוקוקסמיה

11. סטודנטים למקצועות בריאות חיסוני חובה • צהבת זיהומית מסוג B • שיתוק ילדים • טטנוס דיפטריהשעלת • MMR– אדמת חזרת חצבת • VZV –אבעבועות רוח • תבחין טוברקולין

12. חיסון נגד דלקת כבד נגיפית B • ניתן ב – 3 מנות: זמן 0 לאחר חודש לאחר חצי שנה • אישור יינתן בסיום מתן שלוש המנות בלבד

13. חיסון נגד שיתוק ילדים • תיעוד על 2 מנות חיסון בילדות + מנת דחף • באם אין מנת דחף בעשור האחרון – יש לחסן

14. חיסון כנגד טטנוס דיפטריה ושעלת • בעבר היה חיסון משולב של טטנוס ודיפטריה (Td) • היום החיסון הנ"ל כולל גם חיסון כנגד מחלת השעלת (Tdap) • יש לבדוק מתן שתי מנות חיסון בעבר + מנת דחף ב – 10 שנים האחרונות • באם לא כללה הסידרה הנ"ל חיסון מסוג Tdap יש להשלים מנת חיסון לאחר שנתיים

15. חיסון נגד חצבת אדמת חזרת MMR • חיסון חי מוחלש • ניתן בשתי מנות בהפרש של חודש • נשים בגיל הפוריות יכולות לקבל את החיסון בטיפות חלב ללא תשלום (בתיאום מראש) • נדרש תיעוד על קבלת שתי מנות MMR • דגשים: • חייב להינתן ביחד עם ביצוע טסט מנטו , במידה ולא המשמעות המתנה של שישה שבועות בין מתן החיסון לביצוע הטסט

16. חיסון נגד אבעבועות רוח VZV • חיסון חי מוחלש • ניתן בשתי מנות בהפרש של שישה שבועות (מינימום 4 שבועות) • נשים בגיל הפוריות יכולות לקבל את החיסון בטיפות חלב ללא תשלום (בתיאום מראש) • דגשים: • חייב להינתן ביחד עם ביצוע טסט מנטו , במידה ולא המשמעות המתנה של שישה שבועות בין מתן החיסון לביצוע הטסט

17. טסט מנטו • בדיקה ראשונה חייבת להתבצע בשני שלבים בהפרש של עד 6 שבועות • סטודנט שלא יבצע את הבדיקה השנייה במהלך 6 שבועות יש לחזור על שתי הבדיקות • לא יבוצעו יותר משתי סדרות בדיקות בשנה אחת. • כל בדיקה מתבצעת בשני שלבים: הזרקה וקריאת תוצאה כעבור 72 שעות.

18. סטודנטים למקצועות בריאות חיסונים מומלצים • צהבת זיהומית מסוג A • שפעת

19. סיכום כללי התנהגות • יש לקבל את כל חיסוני החובה לפני הכניסה לשדה הקליני • יש להצטייד באישור בכתב מאחות מרפאת הסטודנטים או לשכת הבריאות על גמר תהליך החיסון • לא יינתן אישור זמני, למעט נשים הרות שיקבלו אישור זמני עד שבועיים ממועד הלידה המשוער. • ללא אישור לא תתאפשר כניסה לשדה הקליני!!

20. קבלת החיסונים • את החיסונים ניתן לקבל במרפאת סטודנטים בביה"ח סורוקה ובכל לשכות הבריאות • מרפאת סטודנטים בבי"ח סורוקה מתקיימת מדי יום חמישי החל מחודש ספטמבר • תורים ניתן לקבוע בטלפון: 08-6400560 ו – 08-6403614 • בלשכת הבריאות בבאר שבע ניתן לקבל חיסונים בימי שני אחת לשבועיים • תורים ניתן לקבוע בטלפון: 08-6263543/4 יש להצטייד בפנקס חיסונים ובכל אישור על קבלת חיסון הנמצא ברשותכם בזמן ההגעה למרפאה.

21. והעיקר...... לשמור על הבריאות !