Download
1 / 24
260 likes | 414 Views
การดูแลให้การพยาบาลเยาวชนตั้งครรภ์ ที่มีภาวะเสี่ยงในการใช้สารเสพติด.
E N D
การดูแลให้การพยาบาลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงในการใช้สารเสพติดการดูแลให้การพยาบาลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงในการใช้สารเสพติด
ตะลึง!!! คนไทยป่วยโรคเอดส์สะสมทะลุ 1.16 ล้านราย เสียชีวิตแล้ว 6.4 แสนราย ติดเชื้อใหม่ปีละกว่า 1 หมื่นราย ชายรักชายนำโด่ง อึ้งแม่วัยรุ่นอายุต่ำกว่า 20 ปีติดเชื้อสูงขึ้นถึง 16% เมียติดจากผัว ผัวติดจากเมียก็เพิ่มขึ้นเพียบ อัดโครงการถุงมีชัย 100% เลือนลาง หลังรัฐหั่นงบเกลี้ยง ด้านเอ็นจีโอหนุนปฏิรูปองค์กรดูแลเอดส์ขึ้นตรงสำนักนายกรัฐมนตรี นสพ.ผู้จัดการรายวัน
สถาบันธัญญารักษ์ กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข (สธ.) เปิดเผยข้อมูลการสืบสวนของตำรวจปราบปรามยาเสพติดว่า จ.สิงห์บุรี เป็นจังหวัดหนึ่งในพื้นที่ภาคกลางที่มีปัญหาการแพร่ระบาดของยาเสพติดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะในกลุ่มนักเรียน • นสพ.OKnation
สถิติระบุว่า 3 ปีที่ผ่านมา เยาวชนอายุต่ำกว่า 17 ปี ติดยาเสพติดเพิ่มสูงขึ้นมากหากเทียบกับกลุ่มอายุอื่น โดยปี 2551 เยาวชนกลุ่มนี้ติดยาไม่ถึง 1% ปี 2552 เพิ่มเป็น 4% ในปี 2553 เพิ่มขึ้นเป็น 7% และช่วง 6 เดือนแรกของปีงบประมาณ 2554 ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2553 ถึง มีนาคม 2554 เพิ่มเป็น 12% • นสพ.OKnation
เดิมตัวเลขเยาวชนติดยาเสพติดประมาณ 1.2 แสนคน แต่ในช่วง 6 เดือนแรกปีงบประมาณ 2554 เพิ่มขึ้นจากปี 2553 ถึง 5% หรือราว 6 พันคน ยาเสพติดที่เยาวชนอายุต่ำกว่า 17 ปีติด คือ ยาบ้า ประมาณ 80% ที่เหลือเป็นยาไอซ์และยาเสพติดประเภทอื่น โดยยาไอซ์เป็นยาเสพติดที่วัยรุ่นมีแนวโน้มเสพมากขึ้น • นสพ.OKnation
สถิติร.พ.จุฬา 2554 • เยาวชนตั้งครรภ์ 405ราย จากจำนวนสตรีตั้งครรภ์ 4,000ราย • เยาวชนตั้งครรภ์ใช้สารเสพติด 20-30ราย • ยาบ้า ประมาณ 90% ที่เหลือเป็นยาไอซ์และยาเสพติดประเภทอื่น
สถิติ(ต่อ) • โดยมากเป็นการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้มีการวางแผน • แก้ปัญหาโดยการทำแท้ง • มากกว่า1/2ตั้งใจที่จะเก็บบุตรไว้ • มีประมาณ 2-3 % ยกบุตรให้ตึกวก.(สถานสงเคราะห์เด็กกำพร้าสภากาชาดไทย)
ทำไม??? • ปัจจัยทางด้านครอบครัว • หนีออกจากบ้าน • สื่อ สิ่งพิมพ์ ที่ล่อแหลม • ไม่มีความรู้เรื่องวิธีการคุมกำเนิด • อิทธิพลจากเพื่อน • เศรษฐสถานะทางสังคม
การถูกทารุณกรรมทางเพศการถูกทารุณกรรมทางเพศ • ต้องการใครสักคนที่รักและเข้าใจ • ความเชื่อและค่านิยม
ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ของวัยรุ่นที่ใช้สารเสพติดผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ของวัยรุ่นที่ใช้สารเสพติด
ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ของวัยรุ่นที่ใช้สารเสพติด(ต่อ)ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ของวัยรุ่นที่ใช้สารเสพติด(ต่อ)
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงการดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง ระยะก่อนคลอด • แนะนำให้มาANC • ตรวจคัดกรองอายุครรภ์, U/S • ตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ • การตรวจทางห้องปฏิบัติการ CBC, ABO&Rh, Hemoglobin Typing, Serology—Anti HIV, VDRL, HBsAg
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) • การตรวจสารเสพติดในปัสสาวะ(urine Amp.) • การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบางอย่างเช่น การสูบบุหรี่ การใช้ยาหรือสารเสพติด • ให้คำแนะนำเกี่ยวกับภาวะโภชนาการที่เหมาะสม • การเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ • การวางแผนการคลอด
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) • แพทย์ที่ดูแลจะนัดตรวจครรภ์เป็นระยะๆดังนี้ • ช่วงที่อายุครรภ์ < 28 wksนัดตรวจทุกๆ 4 wk • ช่วงที่อายุครรภ์ 28 -36 wksนัดตรวจทุกๆ 2 wk • ช่วงที่อายุครรภ์ 36-42 wksนัดตรวจทุก 1 wk
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) ระหว่างที่ฝากครรภ์จัดให้ความรู้และเตรียมความพร้อมสำหรับ การเป็นแม่ • สรีระวิทยาการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้อย่างไร การเปลี่ยนแปลงของร่างกายและจิตใจในขณะตั้งครรภ์และหลังคลอด • การปฏิบัติตัวในขณะตั้งครรภ์และโภชนาการที่เหมาะสมสำหรับสตรีตั้งครรภ์ • กลไกการเจ็บครรภ์และการคลอดปกติ • ผลของการดื่มสุรา สูบบุหรี่และการใช้สารเสพติดระหว่างตั้งครรภ์และสุขภาพของทารก
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) 5. การออกกำลังกายที่เหมาะสมกับสตรีตั้งครรภ์ 6. ผลเสียของการตั้งครรภ์ที่ไม่พร้อมและการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ถูกวิธี 7. การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ที่ถูกวิธี
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) ระยะคลอด • การดูแลด้านจิตใจ การเอาใจใส่ ให้กำลังใจแก่วัยรุ่น จะทำให้การดำเนินการคลอดเป็นไปอย่างราบรื่น • การให้ความรู้ การสอนเบ่ง
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) ระยะหลังคลอด • เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด เช่น PPH, wound infection, ภาวะทุโภชนาการ - ปวดมดลูก ปวดแผลผ่าตัด ปวดแผลฝีเย็บ - ปวดตึงคัดเต้านม - ท้องผูก - ความวิตกกังลต่อรูปลักษณ์ที่เปลี่ยนแปลงไป
การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ)การดูแลเยาวชนตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยง(ต่อ) ระยะหลังคลอด • Breast feeding • Vaccines • Mental Support • ระบบการส่งต่อที่เหมาะสม • Birth Control
