视网膜病 - PowerPoint PPT Presentation

xiang
slide1 n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
视网膜病 PowerPoint Presentation
Download Presentation
视网膜病

play fullscreen
1 / 20
Download Presentation
视网膜病
205 Views
Download Presentation

视网膜病

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. 视网膜病

  2. 视网膜:特殊的胶卷 • 血液供应 • 视网膜中央血管 • 脉络膜 • 分层 • 神经 • 无快门,方便检查

  3. 血液供应“出问题” • 视网膜中央动脉阻塞 • 视网膜分支动脉阻塞 • 视网膜中央静脉阻塞 • 视网膜分支静脉阻塞

  4. 突发无痛性完全失明 视网膜混浊水肿(灰白色) 中心凹区“樱桃红斑” 视网膜动脉变细 FFA:视网膜血流中断 视网膜中央动脉阻塞

  5. 视野缺损 患区视网膜灰白色水肿 视网膜分支动脉阻塞

  6. 突发无痛性视力下降 视乳头水肿 各象限视网膜静脉曲张 各象限视网膜火焰状出血 视网膜“棉絮斑” 视网膜中央静脉阻塞

  7. 突发无痛性视力下降 患支视网膜静脉弯曲扩张 患区视网膜出血、棉絮斑 威胁视力的两大原因:视网膜新生血管和黄斑水肿 视网膜分支静脉阻塞

  8. 黄斑病 • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 • 年龄相关性黄斑变性:干性 湿性 • 囊样黄斑水肿

  9. 视网膜脱离 • 高危因素:高度近视、眼外伤、老龄人、白内障术后 • 多数有视网膜裂孔(原发性),少数无裂孔。 • 症状:无痛性视野缺损 视力下降。 • 隆起的视网膜呈青灰色,波浪起伏状 • 视网膜裂孔呈红色,与其周围青灰色视网膜对比明显

  10. 视网膜脱离 十层结构

  11. 预防与治疗 • 激光:干洞、变性灶、局限性网脱 • 前驱症状:眼前飘浮物,闪光感 • 散瞳检查:视网膜干洞、变性灶 • 手术

  12. 视网膜肿瘤 • 视网膜母细胞瘤:眼内期 青光眼期 眼外期 全身转移期

  13. 视路病

  14. 概述 • Wernike瞳孔:光线照射与受累视路(视放射以前)相关的某一侧视网膜时,不引起瞳孔对光反射。 • Marcus Gunn 瞳孔:单眼光觉传入路径病变时,患病侧直接对光反应减弱或消失而间接对光反应正常;健侧间接对光反应减弱或消失而直接对光反应正常。 • 黄斑回避:仅剩中央2-5度视野,此外视野缺损。

  15. 概述

  16. 概述

  17. 常见视路疾病 • 视神经炎:视力急剧下降 Marcus-Gunn瞳孔 视野中心暗点,周边视野向心 性缩小 视盘炎有眼底改变

  18. 常见视路疾病 • 视盘水肿:早期视盘高度隆起,静脉迂 曲怒张,视盘表面出血渗出, 晚期视神经萎缩。 生理盲点扩大,视野向心性缩小 可伴有原发病的表现。

  19. 谢谢!