Collaboration of Hypnosis with Medical and Psychological Interventions The State of the Art and the difficulty getting

1. Collaboration of Hypnosis with Medical and Psychological InterventionsThe State of the Art and the difficulty getting there מציג :אריה מישקין פסיכולוג קליני ורפואי בכיר ומורשה להוראה בהיפנוזה. 3.01.07 היפנו קפה

2. Collaboration • Medical and Psychiatric Departments • Medical Practitioners • Psychotherapists • Patients

3. מיתוסים אמיתיים של היפנוזה טיפול חד-פעמי מסוגל לשנות את חייו של מטופל וסביבתו ? טיפולים סבורים מסוגלים לשנות את חייו של מטופל וסביבתו ? טיפול ממוקד במהלך טיפול פסכותרפיותי ממושך מסוגל לשנות את חייו של מטופל וסביבתו?

4. Medical and Psychiatric Departments • Hypno Café 2006

5. Hypnosis and Suggestion in the Treatment of Pain a Clinical Guide • Edited by Joseph Barber

6. Mind-Body Communication in Hypnosis Milton Erickson The Seminars, Workshops, and Lectures Volume III Edited by Ernest L. Rossi ,Margaret O. Ryan

7. Ericksonian by Mishkin • UTILIZATIONPRINCIPAL OF • BIFURCATION • T. E. A. M. ( ARAOZ ) • Bio-Psycho-Social

8. Bifurcations • -a forking: a division into two • branches of aorta, of pulmonary • trunk, of trachea

9. T.E.A.M.(Araoz) • T-trust • E-expectations • A-attitude • M-motivation

10. Barber Method • RIA 290-291 • הכנה להתערבות רפואי • תהליך החלמה בזמן התעוררות מהניתוח • תהליך השיקום • ??תוכנית לדוגמא בחשיבה אריקסונייני • ??ילדים הם כואבים

11. הכנה להתערבות היפנוטי • 1. לפני ההתערבות הטיפולי המכאיב • 2. המטופל ללא טיפול תרופתי שפוגע בקשב וריכוז • 3. ללא צורך בנוכחות תמידי של המהפנט • 4. משתף הצוות המטפל בשיתוף ועידוד הטיפול • 5. להמעיט את רמת ההתנגדות המטופל

12. Rapid Induction Analgesia • Barber (1977, Amer. Journal of Clinical Hypnosis, 19,138-147) • 1.Visualizing and walking down 20 steps • While giving instructions for attention, relaxation, deepening of the relaxed state ,and cooperation • 2. Suggestions for confusion, and amnesia • 3.Post-Hypnotic Suggestions to facilitate control of the process.

13. 4.Touch on the Shoulder by nurse-health care provider • ( Skinner Effect ?)

14. Collaboration with a Psychiatric Department • Failure of Acceptance of Collaboration

15. דבורה בת 62 בפניה , הגירה • נשואה שנים רבות אם ל 3 וסבתא • עובדת חלקית בתפקיד אקדמי • טיפולים אנטנסיבים ומרובים מאז גיל הילדות • סובלת מ: -Chronic Severe Active atypical Facial Pain, left Half. • -Active Bilateral Facial Pain, at he level of left shoulder. Refered pain: from shoulder region to the face

16. -Chronic Active Pain Facial, left Atypical • Active Pain Facial at the level of left eye • -Chronic Severe Active Headache . Lt great occipital neurlgia. • -Active Cervicalgia,, left posterior , at the level of lt occipital neurlgia. • -Chronic Severe Active Neuralgia or Neuritus, left posterior , at the level of great occipital nerve

17. Active Low Back Pain, right posterior rt shiatica • Chronic Severe Active right posterior rt shiatica • Moderate Active Bilateral Bursitis Hip, great trochanter bursitis • Chronic Active Low Back Pain

18. Severe Active Migraine Variant • Chronic Migraine . Daily • Severe Active Pain Facial atypical • Tramedex • Dexamol • Lorivan

19. Gastroentro • Abdominal Pain m/p NSAID Induced • Omepradex

20. המלצות הרופאים • המלצה לניתוח חודרני במוח ומסוכן?רופא ניורולוג • ניורולוג אחר ויתור על טיפול תרופתי ו/או ניתוחי נוסף והפניה לטיפול בהיפנוזה

21. תהליך הטיפולי ניסיון מוצלח בדמיון מודרך במסגרת טיפול בביו-פידבק 4 פגישות שהיא מתאמצת לשתף פעולה ולא משתחררת מהדרישה לשינוי מהיר תיאורים של זרם הכאב הדגמת השיטה המוכר לה ביטויי זעם וביטול כלפי המטפל קליטת האפשרות לגוף ונפש מפגש רב מקצועי

22. הפניה למטפלת מהקבוצה לשילוב פסיכותרפיה והיפנוזה בציפיות אחרות • תגובת הטיפול: הפסקת הכאבים • הפסקת טיפול תרופתי • תגובה נפשית קשה

23. Collaboration • Medical and Psychiatric Departments • Medical Practitioners • Psychotherapists • Patients

24. Medical Practitioners • Family Physician Practice • Sick Fund Outdoor Clinic

25. Family Physician Practice • Tinatus • Insomnia • Sexual Dysfunctions Panic Attacks • Depression • Psycho-somatic • Psycho Social • Medical Treatments

26. Collaboration with Psychotherapist • Schmuel-Insomnia • Michael-Panic Attacks • Theodor- Sexual Dysfunctions • -Hypno Café -2006-

27. Shmuel • 55 year old successful accountant • OCD type personality • Workaholic • Marital Difficulties • PsychoDynamic Treatment – 3 years Sleep Disorder-Fatigue

28. Intervention • Ericksonian Interview Body- Mind Dynamic Relaxation Technique • Self-Hypnosis • Follow-Up and Self-Monitoring • 6 Sessions over 6 months

29. Collaboration • Ambivalent Referral re: Hypnosis • Patient Betrayal • Counter-transference not disguised to Patient • Therapist – Not Letting Go

30. Michael • 59 year old pensioner • Successful academic career • High functioning in large government position • Cohesive Family Relations No previous Psychological Treatment High Blood Pressure 13 years ago

31. Psychodynamic to Hypnotherapy • Associate of 25 years • Following 3 months of dynamic Psychotherapy no change • Panic Attacks with Heart Pains • Parents Holocaust Survivors • Sabra Defense Mechanisms

32. Panic Attacks • Synagogue – Kadish • Prayer-itus • Alter-itus

33. Body-Mind Interventions • Body-Mind Dynamic Relaxation Technique ( Mishkin, 1987 ) • Concretization-Materialization(Rossi ) • Body-Mind Communications

34. Ideosensoric and Motoric Responses • Crying • Screaming • Facial Grimaces

35. Symtom Relief • First week –panic Level from 7 to 2-3 • Second Week and thereafter no further panic reactions

36. Dynamic Content • Symptoms of chest and Heart Pains • New awareness of : • Upper leg muscles as pockets of repressed fears and body pains • Neck Pains • Awareness of Physical Reactions and Panic

37. Collaboration with Patient Jeffrey-Scratching Brauxism Concentration Dorothy-Bulimia Alcoholism Past Psychiatric Hospitalizations for Manic Depression

38. Dorothy • 38 year old married Professional • Binging and Alcoholism • Marital Difficulties (Husband-Highly Stressed) • Self-Inflictions

39. Interview • Past Psychiatric Hospitalizations during University • Physical and Sexual Abuse from 6 years old • Dissociative –Out of the Body Phenomenon

40. Interventions • Body-Mind Dynamic Relaxation Tape • Self-Hypnosis • Therapeutic Working Through of Abuse and Marital Relationship • (2 years ) • On-Going Follow-Up and Crises Interventions • Telephone Hypnotic Sessions

41. Jeffrey • 59 year old independent artisan • History of many major changes in lifetime: • Rabbinical studies to secular • Aliyah • Academic and Intelectual • Treatment as an Adolescent-Psychological • Colonitis- Medical oddity

42. Interventions • Body-Mind Clinical Interview • Body-Mind Dynamic Relaxation Tape • Self-Hypnosis • Concretization and Materialization • Finger-Mapping (Concentration)

43. Bifurcation • פיבי חרדת כאבי לידה ומין – 2 פגישות WINNICOTT LETTING GO • עומר לאחר תאונת דרכים – חצי שנה טיפול ופגישת ABREACTION • תומר – העדר תשוקה –Therapist \Collaboration • רופאה- כאבי שיניי בינה- 4 פגישות • דינה- כאבי סינוסים- 2 פגישות והפסקת תרופות Collaboration with Patient

44. יצחק בעיית כאבים כיס מרה חוסר שינה 35 ש שיטה סמחותיות-פגישה מוצלחת וDrop out • יואל DIVERTICOLITIS ופחד קהל Empowerment כאב חנה פרומה מקרה MPD וניתוח אורטופדי החוסר רגישות של המנתח