1 / 39

老年护理 --- 时代的呼唤

老年人常见护理问题及评估进展. 老年护理 --- 时代的呼唤. 改革开放的领路人. 张学良当年的卫兵. 网上教学. 网上征婚. 主要内容. 简述老年人的概况 （了解） 老年护理的工具 评估工具 （掌握） 保护工具 （了解） 康复工具 （了解） 辅助工具 （了解） 老年护理对护士素质与技能的要求 （熟悉）. 前言 Introduction. 人口老化是当今全世界关注的热门话题 人口老龄化已成为全球面临的重大社会 问题 联合国把 1999 年确定为“国际老人年”.

warner
Download Presentation

老年护理 --- 时代的呼唤

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 老年人常见护理问题及评估进展 老年护理 ---时代的呼唤 E-mail：liuxueqin_1@126.com

  2. 改革开放的领路人 张学良当年的卫兵 网上教学 网上征婚

  3. 主要内容 • 简述老年人的概况（了解） • 老年护理的工具 • 评估工具（掌握） • 保护工具（了解） • 康复工具（了解） • 辅助工具（了解） • 老年护理对护士素质与技能的要求（熟悉）

  4. 前言 Introduction • 人口老化是当今全世界关注的热门话题 • 人口老龄化已成为全球面临的重大社会 问题 • 联合国把1999年确定为“国际老人年”

  5. WHO对老年人的年龄划分标准Age Classification Standard of Older Adults 发达国家 65岁 发展中国家 60岁 中华医学会老年医学学会，1982年建议我国以60岁以上为老年人 【世界老年人口概况】

  6. 两种年龄划分界限的比较Comparison of Two Age Classifications 年龄 WHO 中国 45-59岁 中年人 老年前期 60-74岁 年轻老人(the young old) 75-89岁 老年人 (the old old) 老年期 90岁以上 非常老的老年人(the very old) 或长寿老人(the longevity) 长寿期 【世界老年人口概况】

  7. 世界人口老龄化的特征Aging Characteristic of World Population • 发展中国家老龄化进程快于发达国家 • 高龄老年人增长速度快 • 人口平均预期寿命不断延长 • 老年人口中女性比例高于男性 • 老龄化带来疾病谱的新变化 【世界老年人口概况】

  8. 不同国家老龄化进程Aging Process in Different Countries 以老年人口所占比重，从9%提高到18%为例 【世界老年人口概况】

  9. 老年人增长速度快Rapid Increase ofOlder Populations 据联合国卫生组织统 计，1950年全世界大约 有2.0亿老年人，2000年 增加到5.9亿，50年间增 加了2.9亿。预计2025年 可达11.21亿 我国75岁以上老人每年 以平均3.62%的速度增长 【世界老年人口概况】

  10. 人口平均预期寿命不断延长Average Life Expectancy Prolongs 世界平均预期寿命最长的国家是日本，其中男 性为80岁，女性为86岁；最短的国家是非洲的马 拉维，仅47岁 瑞士、以色列、冰岛等国并列第二 我国平均预期寿命73.05岁(在新中国成立前，中国人均预期寿命仅有35岁)，其中男性为71.3岁，女性为74.8岁 【世界老年人口概况】

  11. 老年人口中女性比例高于男性Female More Than Male in Older Adults 老年人口中女性高于男性，女性老人的预期平均寿命比男性老人： 日本---6岁 中国---3.5岁（2010年，广东妇女平均预期寿命78.7岁） 【世界老年人口概况】

  12. 部分国家人口老化情况Aging Process in Some Countries • 日本65岁以上老龄人口占总人口的比例21%，为全球该项指标最高的国家（日本总务省2006年6月30日公布） • 意大利老年人口比例占总人口的20%，居世界第二 • 德国老年人口比例为18.8%，位世界第三 【世界老年人口概况】

  13. 我国老年人口的现状Status of Older Adults in China • 二十世纪末，中国60岁以上的老年人占总人口的比例超过10%，中国人口年龄结构开始进入老龄化阶段 • 进入新世纪后，中国人口老龄化速度加快。2005年底，中国60岁以上的老年人口近1.44亿，占总人口的比例达11% 【我国老年人口的现状】

  14. 我国老年人相关的政策Policy for Older Adults • 近二十年来，全国人大及其常委会、国务院及其有关部门颁布的老龄法律、法规、规章及有关政策达200余件 • 上世纪八十年代以来，先后三次进行全国范围的老年人口状况调查，为老龄事业的科学决策提供了重要依据 【我国老年人口的现状】

  15. 我国老年人的社会保障Social Insurance for Older Adults • 养老保障制度 ，努力保障老年人基本生活 • 医疗保障和卫生服务，努力保障老年人的基本医疗需求 • 国家鼓励有条件的大中型医疗机构开设老年病专科或老年病门诊，积极为老年人提供专项服务

  16. 我国老年人的健康状况Health Status of Older Adults • 北京市调查显示： 平均每位老年人患慢性病1.24种， 69.97%的老年人生活不能完全自理，跌倒发生率为18.o%，其中女性为20.1%，男性为14.9% • 天津市调查显示： 慢性病患病率为72.1%，有慢性病的老年人生活质量测评评分低于无慢性病者 【我国老年人口的现状】

  17. 美国的资料显示 • 慢性病的发病率随着年龄的增大（关节炎 ，高血压，心脏疾病，听力障碍，骨科减损，和白内障） • 65岁以上的人士使用约三分之一的可用的医生资源，总药物的四分之一，它们构成了急性入院的五分之二以上

  18. 老年病人的特点Characteristics of Older Patients • 症状与疾病的危重程度不一致 • 病情变化与疾病的发展规律不一致 • 病人的主诉与实际状况不一致 • 病人的行为与实际承诺不一致 【医院老年护理介绍】

  19. 治疗与照顾的比较 照顾 医院护理 治疗社区护理

  20. 老年护理的工具Tools for Older Adults • 评估工具 • 保护工具 • 康复工具 • 辅助工具 【医院老年护理介绍】

  21. 评估工具 • 评估工具不可能包罗万象 • 是一个学科发展进程中的必然产物 • 目的在于规范、统一、标化 • 工具是为使用工具的人服务的 • 不要成为工具的奴隶

  22. 评估工具 • 功能评估包括 • 日常生活活动能力(ADLs 运动、自理、交流、家务 • 基本能力 • 复合型能力 • 心理功能 • 社会功能

  23. 评估工具 • ADLS（日常活动） • 在1963年，悉尼卡茨博士，希望能找到一种方法，来衡量老年人的功能，观察随时间变化的渐进的过程 • ADL的指数是最可靠的和易于使用的，已经分化IADL、PADL、BADL等

  24. PULSES（机体功能评定系统,用于慢性病或老年患者）PULSES（机体功能评定系统,用于慢性病或老年患者） P：身体状况测试（Physical Test） U：上肢功能测试（Upper limb Test) L：下肢功能测试(lower limb Test) S：感觉功能测试(Sensate Test) E：排泄功能测试(Excretive Test ) S：社会心理状况测试（Social mental stateTest)

  25. SPICES （用于老年患者） Patient Name（病人姓名）Date（日期） SPICES（内容） EVIDENCE（证据） Sleep Disorders 睡眠障碍 Problems with Eating or Feeding 进食问题 Incontinence 尿便失禁 Confusion 意识模糊 Evidence of Falls 跌倒迹象 Skin Breakdown 皮肤破损

  26. 评估工具Evaluation Tools 《自评量表》的 评估与分析

  27. 评估是为了准确地寻找护理的问题 • 为制定护理计划，提供科学的依据 • 提高护理的科学性和工作效率 • 评估应与临床工作形成目标、方向一致的连续性实践活动

  28. 保护工具Protection Tools

  29. 康复工具Rehabilitation Tools

  30. 辅助工具Assistant Tools

  31. 辅助工具Assistant Tools

  32. 美国的5种老年护理模式Geriatric Nursing Model in America • (1) 以常见问题为目标的老年护理专家（geriatric nurse specialist， GNS）模式； • (2) 注重环境设计的老年患者急性照顾（acute care of the elderly， ACE）模式； • (3) 结合专业知识与技能的老年专科护士（geriatric resource nurse，GRN）模式； • (4) 提前计划的全面出院计划（comprehensive discharge planning， CDP）模式； • (5) 多学科合作的个案管理（case management， CM）模式 【医院老年护理介绍】

  33. 老年护理对护士素质与技能的要求Competence of Geriatric Nurse • 21世纪，专门从事老年护理的护士要增加，预计需要3.6万名老年病专家，100多万名注册护士 • 对老年护士的素质提出了高的要求 ＊热爱老年护理专业 ＊愿意为老年群体奉献 ＊ 具有宽泛的知识和技能 ＊ 【老年护理对护士素质与技能的要求】

  34. 老年护理对护士素质与技能的要求Competence of Geriatric Nurse • 对知识的要求，不但精通护理本专业的知识，还应了解和掌握相关的专业知识： ＊ 医学知识 （衰老、心理、康复等） ＊ 人文知识 （历史、文学、艺术） ＊ 社会学知识 ＊ 法学知识 ＊ 管理学知识 【老年护理对护士素质与技能的要求】

  35. 老年护理对护士素质与技能的要求Competence of Geriatric Nurse • 护理技术 • 科学评估技术 • 生活照顾技术 • 康复技术 • 语言康复 • 肢体康复 • 社会功能的康复 【老年护理对护士素质与技能的要求】

  36. 老年护理对护士素质与技能的要求Competence of Geriatric Nurse • 学习的能力 • 创新的能力 • 科研的能力 • 沟通的能力 • 合作的能力 【老年护理对护士素质与技能的要求】

  37. 老年护理对护士素质与技能的要求Competence of Geriatric Nurse • 老年病人的心理护理、老年痴呆病人的护理、老年人的慢性疼痛、预防跌跤、老年病人的营养问题、老年病人的功能评价、老年病人的生活质量等，都是近年学术研究的热门话题 【老年护理对护士素质与技能的要求】

  38. Questions?

More Related