怎样拥有一颗健康的心

1. 怎样拥有一颗健康的心 怎样拥有一颗健康的心 主讲人：苏州大学附属第二医院高岚

2. 我们每个人都有一颗心。

3. 它的跳动就是生命的标志，我们应该感谢它，是它带给我们生命的活力。它的跳动就是生命的标志，我们应该感谢它，是它带给我们生命的活力。

5. ? 那么心脏de位置在哪里？

6. 我们的心脏位于胸腔的正中偏左，1/3在右侧，2/3 在左侧。

7. 心脏是一前后稍扁的圆锥形肌肉组成的器官 成人心脏大小：长12-14cm,横向宽度9-11cm,前后宽度6-7cm重量约260g,男性285.9g,女性250.7g

8. 心脏的结构又是怎样的呢？

9. 主动脉 肺动脉 左心房 上腔静脉 肺静脉 右心房 二尖瓣 三尖瓣 左心室 下腔静脉 右心室

10. 心脏的功能是什么？

11. 心脏像一个泵，它将含氧少的血从右心房右心室射入肺循环，又将含氧丰富的血射入主动脉，将氧运送到全身每个细胞。心脏像一个泵，它将含氧少的血从右心房右心室射入肺循环，又将含氧丰富的血射入主动脉，将氧运送到全身每个细胞。

13. 心脏自身供血，这支血管就是—— 冠状动脉

14. 冠心病： 心肌梗死

15. 脂质 条纹 泡沫 细胞 中层 损伤 纤维 斑块 继发损伤 /破裂 粥样 斑块 内皮功能障碍 第一个十年 第二个十年 第三个十年 平滑肌和胶原 血栓形成血肿 生长主要由脂质聚积形成 动脉粥样硬化的过程

16. 什么因素会损害我们的心脏，加速它的病变，影响它正常的工作呢？什么因素会损害我们的心脏，加速它的病变，影响它正常的工作呢？ ？

17. 病例一 • 男性，22岁，大三学生。 • 可是我在急诊室看到了他，当时神志不清，两眼上翻，心电监视显示心脏在乱跳，不紧急抢救，心脏将停止跳动。于是我们进行了电除颤，病人才暂时保住性命。 除颤视频

18. 经过三周住院治疗，病情稳定出院。 • 一个22岁风华正茂的年轻人，竟然拥有了一颗衰老的心，为什么？

19. 冠心病：急性心肌梗死 让我们来看一下他的心脏究竟出了什么问题？

20. 脂质 条纹 泡沫 细胞 中层 损伤 纤维 斑块 继发损伤 /破裂 粥样 斑块 内皮功能障碍 第一个十年 第二个十年 第三个十年 平滑肌和胶原 血栓形成血肿 生长主要由脂质聚积形成 动脉粥样硬化的过程

21. 一般来说，30岁以后才开始在血管内出现斑块雏形，40－50岁以后出现斑块。一般来说，30岁以后才开始在血管内出现斑块雏形，40－50岁以后出现斑块。 而这个病人只有22岁，是什么加速了他血管内斑块的形成 ？

22. 平时喜欢油腻食品、甜食， 不爱运动， 很胖，身高1.70m，体重95kg，体重指数BMI32.87（体重/身高的平方，正常18.5－23.9，超重24－27.9，肥胖28以上）， 血脂升高 这个病人 • 肥胖、高血脂促进粥样斑块形成，但是， • 就如前面示意图中显示尽管冠状动脉已经有 • 斑块，也不是一朝一夕形成，是什么原因导 • 致他急性发病差点送命呢？

23. 入院前24小时 • 在干吗？———玩电脑游戏！！ • 长时间惊险紧张刺激、注意力高度集中，最后导致了原来已经老化的血管痉挛收缩，血流中断，心肌坏死。要不是来医院及时，他也就加入了玩电脑猝死者的行列！

24. 链接网络 • 台男子网吧猝死 “死后还在玩游戏”吓坏店员 2012-02-03 10:09　中国新闻网 　 • 网吧玩了三天三夜游戏，回家后小伙猝死床上 2012-2-23 姑苏晚报 • 英国医师在国际期刊发表研究报告：每天花两小时盯着电视、计算机屏幕的人，罹患心脏疾病致死率是平常人一倍。从小就紧盯屏幕，罹患心脏疾病的风险相对增加。

25. 肥胖 高血脂 精神紧张

26. 病例二 • 男性，45岁，工程师。 • 上有老，下有小，不论是在单位还是在家里都是顶梁柱。工作非常辛苦，每天回家后都要设计图纸到深夜。 • 一天夜晚，他和往常一样在工作……

28. 最后这个病人被救活了，但是因为他心脏的损害太严重，已经不能正常工作和生活了。最后这个病人被救活了，但是因为他心脏的损害太严重，已经不能正常工作和生活了。

29. 一位正值壮年的工程师，年迈的父母需要他照顾，年幼的孩子需要他的抚育，他却到了死亡的边缘！什么原因？？？一位正值壮年的工程师，年迈的父母需要他照顾，年幼的孩子需要他的抚育，他却到了死亡的边缘！什么原因？？？

30. 太疲劳！——精神紧张 • 吸烟。他每天在工作时都不停地吸烟，一天40支左右。

31. 医学研究结果 • 动脉粥样硬化的发生率和病死率：吸烟者是不吸烟者的2-6倍，且与每天吸烟的支数成正比。 • 吸烟会显著增加冠心病的发病及死亡风险。假定不吸烟的人发生致死性冠心病的可能是1，那么吸烟每天大于25支的发生致死性冠心病的可能就是5.4以上。 • 我们前面已经说到肥胖，高血脂对血管的危害作用，如果这个人再吸烟，那么这个危害作用就大大增加。

32. 肥胖 高血脂 吸烟 精神紧张

33. 病例三 • 男性，50岁，胸闷气喘， • 这病人登一楼甚至平地走都会气喘，严重时整夜不能睡平，一直气喘，非常痛苦。 • 他的心脏大如一只球，壁薄得像张纸。

35. 这病人的心脏为什么变成这个样子呢？这是什么疾病呢？这病人的心脏为什么变成这个样子呢？这是什么疾病呢？ • 心力衰竭——酒精性心肌病 • 每天饮白酒 1斤,10年！！

36. 高血脂 肥胖 吸烟 精神紧张 大量饮酒

37. 高血压——中国人群心血管病的第一位危险因素高血压——中国人群心血管病的第一位危险因素

38. 高血压的标准 • 未服抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

39. 中国每年新增高血压病患1000万人 • 每5个成人中就有一位血压患者，高血压患者至少2亿

40. 高血压患者心血管事件危险性增高 弗明翰心脏研究 -高血压与正常血压的心血管事件危险性(患者年龄35-64岁，随 访36年) 冠脉疾病 外周血管疾病 心衰 中风 Biennial Age-Adjusted Rate per 1000 Risk Ratio 2.0 2.2 3.8 2.6 2.0 3.7 4.0 3.0 Excess Risk 22.7 11.8 9.1 3.8 4.9 5.3 10.4 4.2 Kannel WB JAMA 1996;275(24):1571-1576.

41. 怎么会患高血压？

42. 高血压发病的危险因素 • 膳食高钠盐 • 平均每人每天摄入食盐增加2g，则收缩压和舒张压分别升高2.0mmHg 及1.2mmHg • 超重 • 体重指数（BMI: kg/m2）增加3, 4年内发生高血压风险男性50%，女性57%。 • 超重（体重指数≥24）发生高血压风险是正常人的3-4倍。

43. 高血压发病的危险因素 • 饮酒 • 男性持续饮酒者比不饮酒者4 年内高血压发生危险增加40%。 • 精神紧张

44. 不要以为自己年轻心脏不会有问题，从小不良的生活习惯，日积月累，在不知不觉中损害我们的心脏和血管。不要以为自己年轻心脏不会有问题，从小不良的生活习惯，日积月累，在不知不觉中损害我们的心脏和血管。

45. 高血压 大量饮酒 肥胖 ？ 糖尿病 精神紧张 高血脂 吸烟 已知 未知

46. 心脏怕什么？ • 肥胖 • 高血脂 • 高血压 • 吸烟 • 过度紧张 • 大量饮酒 • 糖尿病 这是目前已经明确的损害心脏的几个因素，这只是危害我们心脏危险因素中的一小部分，可以说是冰山一角，还有很多我们不甚了解或者根本不知道的因素正在研究或者需要你们、你们的后代去探索发现！

47. 保护心脏，培养健康的生活方式 • 合理饮食 • 控制体重； • 体育运动； • 不吸烟； • 不过量饮酒； • 减轻精神压力，保持心理平衡。

48. 合理饮食

49. 控制体重 • 控制能量摄入 • 增加体力活动 • 体重指数(体重/身高的平方) 正常18.5－23.9

50. 体育运动 • 建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动 • 典型的体力活动计划包括三个阶段：①5～10分钟的轻度热身活动；②20～30分钟的耐力活动或有氧运动；③ 放松阶段，约5分钟，逐渐减少用力，使心脑血管系统的反应和身体产热功能逐渐稳定下来。