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Indicateurs périnatals inter-réseaux d ’ IDF

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Presentation Transcript

  1. Indicateurs périnatals inter-réseaux d’IDF Données PMSI 2012 COPIL 10/06/2014 C. Crenn Hebert, C. Menguy, C. Poulain Perinat-ARS-IDF

  2. Indicateurs Inter-réseaux 2012 • Présentation des réseaux périnatals d’Ile-de-France • Quel est le public cible potentiel des réseaux ? données domiciliées • Description de la prise en charge: données enregistrées • Adéquation de la prise en charge : données domiciliées

  3. Carte des territoires des réseaux 2014 http://www.perinat-ars-idf.org/cartographie.php

  4. Quel est le public cible potentiel des réseaux périnatals ? Données domiciliées

  5. Indicateur IDH2 : la carte par commune en 2013 (exploitation ORS-IAU – données INSEE 2011) http://sigr.iau-idf.fr/webapps/visiau/

  6. Données démographiques Indice conjoncturel de fécondité par classe d’âge et par département en 2012 Source INSEE 2014, Exploitation Périnat-ARS-IDF

  7. Nombre de femmes en âge de procréer(INSEE 2014)

  8. Part des enfants de moins de 3 ans INSEE Exploitation ORS, IAU - http://sigr.iau-idf.fr/webapps/visiau/

  9. Nombre d’accouchements et de naissances vivantes domiciliés (PMSI 2012) Insee: 182285 NV 2011 -> 181229 NV 2012 (-0,6%) // France (-0,3%) et (-1,2%) 2012/2013

  10. Taux d’accouchements multiples domiciliés(PMSI 2012) IDF 2011: 2% ENP 2010: 1,5%

  11. Taux d’accouchement domicilié < 20 ans(PMSI 2012)

  12. Taux d’accouchement domicilié ≥35 ans(PMSI 2012)

  13. Répartition des termes avant 37SA chez les naissances vivantes domiciliées (PMSI 2012) • Tx de préma <37 SA IDF 2011: 6,9% IDF 2012: 7,2% • <37 SA significativement différent: NEF93, RPVDM > IDF • MYPA, ParisSud < IDF

  14. Répartition selon poids des NN vivants domiciliés < 2500g (PMSI 2012)

  15. Trophicité des NN vivants domiciliés(PMSI 2012 – courbe AUDIPOG 2008)

  16. Mortalité et grossesses arrêtées Données domiciliées

  17. IVG hospitalières domiciliées(PMSI 2012) IDF: 39 323 IVG hospitalières, soit 18,1% d’IVG sur les grossesses (IVG + acc); IVG hospitalières = 80% des IVG (DREES données 2010)

  18. Taux d’IMG <22 SA et ≥22SA pour 1000 accouchements domiciliés (PMSI 2012)

  19. Mortinatalité estimée domiciliée (/1000 NN) à partir des séjours des mères (PMSI 2012) Tx NEF 93 et PerinatIFSud significativement > Tx IDF

  20. Mortinatalité domiciliée estimée par le séjour des mères de 2010 à 2012 

  21. Décès infantiles domiciliés pour 1000 NN vivants (PMSI 2012)

  22. Décès infantiles domiciliéspour 1000 NN vivants (PMSI et INSEE 2010-2011-2012) Exhaustivité PMSI/INSEE= 88% (en 2009 = 84%)

  23. Description de la prise en charge Données enregistrées

  24. Accouchements et naissances enregistrés (PMSI 2012) 180 083 acc en 2012 (180 780 en 2011) et 181 351 N Viv (182 406 en 2011)

  25. Répartition des accouchements enregistrés par type (PMSI 2012) Type I: 22% , IIA: 26% (29% en 2011), IIB: 23% (22% en 2011), III: 29% (27% en 2011)

  26. Part de fuite et part d’attraction des réseaux (PMSI 2012)

  27. Répartition des accouchements multiples enregistrés par type (PMSI 2012) I :7% (8% en 2011), IIA :17% (20% en 2011), IIB : 21% (22% en 2011) , III:54% (50% en 2011).

  28. Taux de césariennes enregistrées(PMSI 2011) * Significativement différent du taux attendu en IDF

  29. Taux de césariennes enregistrées(PMSI 2012) IDF: 23,0% en 2012 (versus 23,3% en 2011).

  30. Taux de césarienne enregistrées par type de grossesse (PMSI 2012

  31. Taux d’hémorragies du post-partum (PMSI 2011) Sensible au codage. * Significativement différent du taux attendu en IDF

  32. Taux d’hémorragies du post-partum enregistrées (PMSI 2012)

  33. Adéquation de la prise en charge

  34. Taux de naissances hors d’un hôpital pour 1000 naissances vivantes (PMSI 2011) * Significativement différent du taux attendu en IDF

  35. Taux de naissances hors d’un hôpital pour 1000 naissances vivantes (PMSI 2012)

  36. Taux de NN vivants <32 SA nés en CP I, CP IIA ou hors d’un hôpital (PMSI 2011)

  37. Taux de NN vivants <32 SA nés en CP I, CP IIA ou hors d’un hôpital (PMSI 2012) En IDF, 185 NN domiciliés vivants <32 SA (soit 7,3%) nés dans un lieu inadéquat, en 2012, idem qu’en 2011. Hors d’un hôpital (n=15), soit en type I ou en IIA (n=170), Variations importantes à vérifier au niveau des réseaux et en comparaison données des SMUR pédiatriques.

  38. Conclusion • Projets de travailler sur les évolutions annuelles • Quels indicateurs vous paraissent-ils les plus pertinents? • Quels indicateurs manquent? • Suggestions pour améliorer le retour d’information?