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黃曆背面的食物相剋 - 論食品過敏

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黃曆背面的食物相剋 - 論食品過敏 - PowerPoint PPT Presentation


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黃曆背面的食物相剋 - 論食品過敏. 黃顯宗 98.09. 小組討論. 請於 10 分鐘內進行小組商量,組長負責協調代表做口頭報告 討論議題: 請統計一下組員對甚麼東西會過敏? 過敏性的同學如何避免減少過敏發生的機會?. 本主題教學目標. 認識食品的過敏反應 認識常見的過敏性食品 何謂過敏? 免疫反應. 黃曆的食物相剋圖. 乳糖不耐症. Lactose intolerance 嬰兒豆奶配方. 食物過敏的類型. IgE-mediated disease 大部分快速過敏反應

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Presentation Transcript
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小組討論
  • 請於10分鐘內進行小組商量,組長負責協調代表做口頭報告
  • 討論議題:
    • 請統計一下組員對甚麼東西會過敏?
    • 過敏性的同學如何避免減少過敏發生的機會?
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本主題教學目標
  • 認識食品的過敏反應
  • 認識常見的過敏性食品
  • 何謂過敏?
  • 免疫反應
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乳糖不耐症
  • Lactose intolerance
  • 嬰兒豆奶配方
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食物過敏的類型
  • IgE-mediated disease
    • 大部分快速過敏反應
    • 過敏原通常是醣蛋白(glycoproteins),份子量為18,000-40,000之間,對酸與熱都穩定,因此在食物中不易去除
    • 腸胃消化減少過敏原
  • Delayed reactions to foods
    • 如麵筋
    • 常見於嬰兒或小孩
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食物過敏症狀 --消化道
  • Oral allergy syndrome(口腔過敏症候群)
  • Gastrointestinal anaphylaxis(胃腸道過敏)
  • Infantile colic(小兒結腸炎)
  • Food-induced enterocolitis syndrome(食物性腸道炎症候群)
  • Food-induced colitis(食物性結腸炎)
  • Malabsorption syndromes(吸收不良症候群)
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食物過敏症狀 –其他
  • 呼吸道過敏反應
    • 流淚、癢、紅腫、噴嚏、氣喘等
  • 皮下過敏反應
    • 發疹、紅腫、皮膚炎
  • 一般性過敏反應
    • 心血管毛病、高血壓、血管collapse
  • 其他過敏反應
    • 腸道血液流失、關節炎等
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臨床檢驗
  • 食物過敏的檢驗頗為困難,因為有很多的先天或後天的毛病會干擾到過敏反應的測定,例如原有的腸道病、酵素缺乏、微生物毒素的反應等。
  • 檢驗包括臨床的問診、實驗室化驗(抗體免疫分析)、皮膚試驗、必要時(安全時)包括口腔進食試驗。
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食物過敏的處理
  • 完全拒絕過敏原的食用
  • 藥物使用
    • Antihistamines(抗組織胺類)
    • systemic corticosteriods(類固醇類)改善症狀,並不能去除過敏。
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主要過敏食物
  • 牛奶是嬰兒最常過敏的食物。β-lactoglobulin、casein、α-lactalbumin等是主要的過敏原,其他的蛋白質與酵素都有報導。
  • 蛋Ovomucoid、ovalbumin、ovotransferrin是蛋白中主要的過敏原。蛋黃中有apovitellenin I、apovitellenin VI、phosvitin等過敏原。
  • 豆類花生有arachin、conarachin與多種未明的過敏原。黃豆亦有多種過敏原,不過人們多不會一起對黃豆與花生過敏。
  • 海產Allergen M,含有六個胺基酸,是較有研究的過敏原。
  • 穀物研究不多
  • 水果與蔬菜主要是番茄、香蕉、橘子等較有研究。
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過敏也是職業病
  • 食物引起工人氣喘
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過敏也是職業病
  • 食物引起工人肺炎
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過敏也是職業病
  • 食物引起工人皮膚炎
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過敏反應
  • 免疫反應
  • 抗原與抗體
  • 免疫球蛋白
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I 型過敏
  • IgE抗體所引起的反應
  • 反應在鼻粘膜發生,會出現鼻塞,流鼻水,打噴嚏的症狀,在支氣管粘膜發生,則會使呼吸道閉塞,引起氣喘發作
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II 型過敏
  • 由於溶解自己身體的細胞或組織所引致
  • 例如
    • 輸血時若血型不合,紅血球的抗體會結合於紅血球表面,將之破壞,引起溶血現象
    • 藥物過敏也會以這種型態發生,即藥物進人體內,與紅血球結合時,抗體當然開始攻擊藥這個抗原,但有時力量太強會破壞紅血球,造成溶血性貧血,也就是惡性貧血
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III 型過敏
  • 為抗原與抗體的結合物(免疫複合體),沈澱於體內組織引起障礙所致
  • 例如腎炎,因會引起慢性扁桃腺炎的病原菌(溶血性鏈球菌)和抗體結合的結合物,附著於腎臟,結果導致腎臟產生障礙
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IV 型過敏
  • 前述三型的過敏反應都很早出現
  • IV型自抗原侵入至症狀出現,需二十四~四十八小時
  • 另一點不同的是,前三類型是由體液性的抗體所引起,IV型卻為淋巴球所引發
  • IV型是細胞性抗體和抗原反應,如作臟器移植時,便會產生排斥反應。
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為何會引起過敏?
  • 遺傳體質
    • 過敏原與反應因人而異
  • 過敏原
    • 食物和其他
  • 過敏的誘發因子
    • 氣溫變化,空氣污染,過度疲勞等身體或心理等
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免疫反應基礎
  • 抗原(Antigen)進入體內,產生兩類免疫反應
  • 細胞性免疫反應
    • 產生免疫細胞來催毀被病毒感染的細胞
  • 抗體免疫反應
    • 淋巴球細胞形成特定抗體
antibody
抗體Antibody

http://www.emc.maricopa.edu/faculty/Farabee/BIOBK/ANTIBODY.gif

immunoglobin ig
免疫球蛋白Immunoglobin, Ig
  • IgM
    • 針對抗原最先出現的抗體,可附著在侵入者上並向吞噬細胞發出信號來消滅之
    • 效力短暫且無法通過胎盤
  • IgG
    • 主要的循環性抗體,約80%的免疫球蛋白是屬於IgG
    • 提供長期的保護與終生免疫
    • IgG也是唯一能通過胎盤,提供胎兒免疫力
  • IgA
    • IgA為主要的分泌型抗體
    • 存在於和外界接觸的器官與分泌液體中,如唾液、眼淚、乳汁與初乳、腸胃分泌、呼吸道及生殖泌尿道的黏液分泌物等
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免疫球蛋白
  • IgE
    • 血清中的含量極少
    • 過敏反應即是由IgE為媒介
  • IgD
    • 功能上不詳,可能與B細胞的成熟有關
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抗原與抗體反應
  • 抗原.抗體為「鑰匙與匙孔」的關係
  • 圖2-39
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免疫系統的特性
  • 專一性(specificity)
  • 記憶性(memory)
  • 耐受性(tolerance)
    • 分辨「自我」或「非我」的能力
    • 避免自體免疫傷害
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免疫缺陷
  • 免疫不全
    • 先天
    • 後天
      • HIV感染
  • 自體免疫疾病
    • 紅斑性狼瘡
    • 類風濕性關節炎
    • 硬皮症
    • 皮肌炎
    • 多發性肌炎
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HIV侵犯淋巴球細胞

http://www-binf.bio.uu.nl/BPA/hivinfect.gif

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過敏人口激增
  • 過敏疾病之苦的人愈來愈多
  • 台灣地區約有30%的過敏人口
  • 氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等過敏性疾病的患者居多
  • 罹患過敏性鼻炎的人就佔了20%
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請思考
  • 為何台灣人口中過敏病患激增?
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本講題之影音資料
  • E-learn94/08/23
  • 錄音檔95/11/06