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Le rôle des "Champions" dans l’amélioration du taux d’acceptation de la Planification Familiale dans le cadre des Soins Après Avortements. Expérience de la Guinée Y. Hyjazi; T. Pleah; S. Gallagher Dakar – Décembre 2011. Objectifs. Présenter brièvement le contexte des SAA en Guinée
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Le rôle des "Champions" dans l’amélioration du taux d’acceptation de la Planification Familiale dans le cadre des Soins Après Avortements Expérience de la Guinée Y. Hyjazi; T. Pleah; S. Gallagher Dakar – Décembre 2011
Objectifs • Présenter brièvement le contexte des SAA en Guinée • Présenter l’approche du « Programme virtuel pour le changement » dans le cadre des SAA • Décrire le rôle des “champions” dans la mise en œuvre de ce programme en Guinée • Présenter les résultats obtenus et les leçons tirées
Contexte • Depuis 1998: Collaboration de Jhpiego avec le Ministère de la Santé en Guinée – Introduction, Extension et Amélioration de la qualité des SAA. • 2007 – 2008: 45.63 % (en moyenne) patientes SAA reçoivent une méthode moderne de PF avant de quitter la structure sanitaire
Contexte • 2008: Réunion sous – régionale - Sénégal (suite a évaluation des SAA dans 6 pays francophones) pour: • Discuter des forces et faiblesses du programme SAA de chaque pays concerné • Partager les meilleures pratiques issues de ces 6 pays de l’Afrique de l’Ouest.
Programme Virtuel Pour le Changement (PVPC) 1 • But : Aider les pays a mettre en œuvre les plans d’action développés au Sénégal afin d’atteindre leurs objectifs. • Membres de l’équipe de la Guinée, représentants: • Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique, • Organisme multilatéraux , • USAID et • Prestataires de services
Programme Virtuel Pour le Changement (PVPC) 2 • Objectif plan d’action de la Guinée: • Augmenter le pourcentage d’acceptrices de PF post avortement recevant une méthode moderne avant de quitter la structure sanitaire a « au moins 60% ». • 3 structures identifiées et deux « champions » dans chaque structure concernée . • Choix des « champions » basé sur leur rôle et leadership dans leurs sites.
Méthodologie • Utilisation des standards de performance pour les SAA par les « champions » afin de: • Servir comme guide pour les prestations de services, • Identifier les écarts de performance, • Encourager les prestataires a utiliser ces standards comme « job - aid » • Combler les écarts de performance identifiés a travers les interventions suivantes:
Méthodologie(2) 1. Amélioration de la qualité du Counseling par rapport aux standards: • Mise à jour des prestataires en SAA et supervision formative régulière par les « Champions » et l’équipe pays 2. Disponibilité des contraceptifs dans la salle d’AMIU: • Plaidoyer soutenu auprès de la direction de la structure et de la pharmacie a l’aide des standards; • Mise en place d’un système interne d’approvisionnement de la salle d’AMIU en contraceptifs;
Méthodologie(3) 3. Remplacer les équipements défectueux dans certaines structures: • Dotation d’équipements et matériels nécessaires pour des services de SAA de qualité ( Tables gynécologiques, lampes baladeuses, matériel de Prévention des Infections) • Reconnaissance des efforts fournis: • Cérémonie au niveau de la région sanitaire et dons de matériel PI et IEC.
Résultats • Disponibilité des méthodes de contraception dans la salle d’AMIU; • Game de contraceptifs disponibles au niveau de l’unité PF; • Acquisition de nouveaux équipements et matériels pour l’offre de services de qualité; • Utilisation régulière des standards de performance : amélioration de la qualité du counseling (100% des clientes SAA);
Résultats(3) • Evolution de la performance:
Leçons tirées • L’identification de “Champions” est une étape clé pour la réussite du programme; Ceci confirme les constats faits en 2007 par une revue de Cochrane. • Le plaidoyer pour l’obtention des contraceptifs au niveau de la salle d’AMIU a aussi permis d’améliorer la qualité des services PF au niveau des autres unité du centre.
Leçons tirées(2) • La disponibilité de toute la gamme de contraceptifs au niveau de la salle d’AMIU et l’offre systématique d’un counseling de qualité, augmente l’utilisation de la PF post – avortement.
Recommandation • Afin d’assurer la pérennité des acquis, les “Champions” devraient utiliser leur leadership pour impliquer le maximum de prestataires dans la structure.
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