ll. 성공을 위한 역사적 선결조건

ll. 성공을 위한 역사적 선결조건 1.마취–최초의 발견자 2.소독–잠정적 가설의 적용 3.청백증아 수술 –편견과 차별의 그림자

7. 마 취 –최초의 발견자 모튼 모튼 (William Morton,1819~1868) – 웰스의 조수 - 하버드 의대 입학 - 1846년 에테르를 사용해 마취 성공 2.성공을 위한 역사적 선결조건

모튼의 에테르 마취공개 시연 2.성공을 위한 역사적 선결조건

7. 마 취 –최초의 발견자 모튼VS 웰스 웰스(Horace Wells,1518~1548) - 아산화질소(NO) 실험 - 공개적으로 마취법을 시연했지만 실패 - 유럽으로 건너가 아산화질소의 위력을 전도 - 귀국했을 때는 모튼의 에테르가 성공한 후임 - 클로로포름[CHCl3]으로 실험 환각상태(황산을 뿌림) - 국부마취 후 다리의 동맥을 끊고 자살 2.성공을 위한 역사적 선결조건

7. 마 취 –최초의 발견자 모튼VS 웰스 VS잭슨 잭슨(Charles T. Jackson) - 모튼의 화학선생, 보스턴의 의사이자 과학자 - 모튼의 시연이 자신의 처방에 따른 것이라 주장 - 1873년 모튼의 기념비에 새겨진 문구를 보고 미쳐 정신 병동에 갇힘(1880년 사망) • 모튼에게 부여된 마취법의 최초 발견자라는 지위가 박탈 • 1868년 뉴욕, 최초발견자로 잭슨을 칭송한 잡지의 글을 보고 • 격분해 반박글을 쓰기로 하나 뇌출혈로 사망 • 보스턴 시민들은 모튼을 마취법의 발견자로 기려 기념비를 • 세움 2.성공을 위한 역사적 선결조건

7. 마 취-최초의 발견자 모튼VS 웰스 VS잭슨 VS롱 롱 (Craward Williamson Long, 1815~1878) - 모튼의 시연이 화젯거리가 되자 나타남 - 수술에서 에테르를 먼저 사용했다고 주장 - 마취상태의 수술과 그렇지 않은 수술 결과가 어떻게 다른지 비교함 - 연구결과를 공적으로 발표하지 않아 사후에 ‘마취법의 발견자’라는 칭호를 얻음 2.성공을 위한 역사적 선결조건

더 생각해 볼 것 1. 여러분이 정책 결정권을 가진 정치가라고 해보자. 여러분은 오늘 잭슨의 사망소식을 들었다. 그리고 고민한다. 과학을 장려하면서도 잭슨과 모튼의 갈등 같은 것을 막거나 조율할 수 있는 제도적 조건들은 무엇일까? • 특허라는 제도적 장치하에 보호를 받게 함 -동일한 발명(특허 및 실용신안간 불문)에 대하여 누구에게 특허를 허여(許與)할 것인가 에 대한 제도를 마련함. > 선출원주의: 가장 먼저 출원한 자에게 허여 > 선발명주의 : 진정한 발명자에게 허여(미국) • 타인의 것을 도용했을 경우 3개월이내에 특허무효 소송신청을 할 수 있음 2.성공을 위한 역사적 선결조건

더 생각해 볼 것 2. 과학의 역사가 영웅 중심, 곧 최초 발견자들로만 서술된다면, 어떤 부작용이 나타날 수 있을 것인가? 전화의 발명 라이스 벨 그레이 2.성공을 위한 역사적 선결조건

전화의 발명 2.성공을 위한 역사적 선결조건

8. 소 독 –잠정적 가설의 적용 • 소독? 세균, 바이러스, 곰팡이와 같은 미생물의 침투에 의한 조직의 감염과 부패를 막는 기법 2.성공을 위한 역사적 선결조건

8. 소 독 • 부패에 대한 견해 자연발생설반 자연발생설 (펠릭스푸셰) (파스퇴르) >부패및 감염에 대한 세균원인설은 잠정적 가설 임 2.성공을 위한 역사적 선결조건

파스퇴르 [백조목 플라스크 실험] (a) 유리 플라스크에 설탕효모액을 넣는다. (b) 플라스크의 목을 가열해 백조 목처럼 S자 모양으로 늘린다. 효모액을 가열해 멸균시킨 뒤 며칠 놔두면 미생물이 자라지 않는다. (d) 그러나 백조목을 잘르면 (e) 얼마 안돼 미생물이 자란다. 2.성공을 위한 역사적 선결조건

파스퇴르 실험의 결론 ★ 백조목 플라스크에서는 미생물이 전혀 자라지 않은 반면 곧은 목의 일반 플라스크에서는 미생물이 왕성하게 번식했다. 또 백조목의 굽은 목을 잘라내면 며칠 뒤 그 플라스크에서도 미생물이 번식했다. ★백조목 플라스크에서는 공기가 자유롭게 이동하는 반면 먼지는 백조목에 고인 물에 걸려 효모액에 도달하지 못하지만 곧은 목에서는 도달할 수 있었던 것이다. 2.성공을 위한 역사적 선결조건

8. 소 독 > 1864년 리스터가파스퇴르의 논문을 접함 >2차 감염의 원인이 조직에 서식하고 있거나 공기 중에 떠도는 미생물이라고 추정 > 페놀(phenol)산을 소독제로 선택 (1865년 다리 복합골절 환자수술에 적용) > 사회적 조건으로 리스터의 소독법이 확산됨 [전쟁] 2.성공을 위한 역사적 선결조건

8. 소 독 2차 감염에 대한 견해 소독법 (리스터)위생환경개선 > 2차 감염에 대한 잠정적 가설 임 2.성공을 위한 역사적 선결조건

8. 소 독 • 코흐 : 세균학 • 특정 세균이 특정 질병과 연관된다 는 가설이 공인됨 • 실험실내에서 세균을 배양하는 법을 발전 시킴 2.성공을 위한 역사적 선결조건

더 생각해 볼 것 • 가설이 공인되거나 사라지는 과정은 도구와 실험방법론의 발달에 의존한다. 특정 질병에 특정세균을 연관시키는 가설이 확증되는 과정에는 실험실 내에서 세균의 수를 증식시킬 수 있는 방법, 곧 세균배양법이 결정적 역할을 했다. 그 이유는 무엇일까? 프랑스의 양조산업은 너무 빨리 쉬어버리는 포도주 때문에 매년 수천만 프랑의 손실을 입고 있었다. 발효 액에 있는 박테리아가 그 원인임을 밝혀냈고, 1863년 약 55℃로 가열하면 포도주는 변질시키지 않고 박테리아의 독성만 파괴할 수 있다는 사실을 알아냈다. 이것이 바로 오늘날 많이 사용되고 있는 저온살균(Pasteurization)의 시초 2.성공을 위한 역사적 선결조건

더 생각해 볼 것 • 1873년 탄저병이 발생하여 소와 양들이 떼죽음을 당하자 파스퇴르는 탄저병의 원인이 박테리아임을 밝혔고, 닭의 콜레라균도 배양하는 데 성공하여 콜레라 예방 및 퇴치에 도움을 주었다. 이와 같은 연구를 발판으로 그는 1881년 탄저병 백신을 만들어 냄 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술-편견과 차별 [ 청백증아란(Blue Baby)? ] • 심장 및 혈관의 결함이 피가 산소를 공급 받는 폐순환 과정에 영향을 끼칠 때 산소결핍증이 발생 • 입술,손톱,발톱이 청색을 띰 • 선천적 으로 이러한 결함을 가지고 태어난 아이 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술` • 심장의 구조 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술` • 블래록-타우시그 단락 수술법 우심실을 보호하기 위해 대동맥 과 폐동맥이 동맥관으로 연결 피가 폐를 거치지 않고 동맥 으로 흘러가게 해 폐의 압력을 낮춤 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술` 호흡에 의해 폐가 기능을 하는 상태에서 동맥관이 열려있는 경우 >우심실로 들어와 폐동맥을 통과하는 피 + >동맥관을 통과하는 피 = 폐속에 섞임 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술` • 블래록-타우시그 단락 수술법(1944년) 대동맥의 주가지인 좌쇄골 동맥 과 폐동맥 을 연결함 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술 블래록 (Alfred Blalock, 1899~1964) –존스홉킨스 병원의 수석외과의사, 영웅이 됨 • 결과(something the lord made) 타우시그(Helen Brooke Ta ussig, 1898~1986) –하버드 의대의 진학을 거절당하고 존스홉킨스 의대에 입학->여성 -인턴과정을 하지 못함 ->청각장애 -타우시그의 기여가 공인되지 않음 -1962년에 정교수가 됨, -1976년 존스홉킨스 대학 명예법학박사학위 받음 2.성공을 위한 역사적 선결조건

9. 청백증아 수술 • 결과 토마스 –블래록의 실험실에 취직 -수술도구의 개발, 수술기법의 개선자 -30년간 블래록과 함께 일을 함 -블래록의 그림자 -> 흑인 -1976년 존스홉킨스 대학 명예법학박사학위 받음 2.성공을 위한 역사적 선결조건

더 생각해 볼 것 1.흑인은 백인과 함께 화장실도 함께 사용할 수 없던 시절, 토머스의 동료 블래록도 여러 어려움을 겪었다. 그가 겪은 어려움에는 어떤 것이 있었을까? 2.성공을 위한 역사적 선결조건

마 취 소 독 청백증아수술 10. 발견의 연결지도 2.성공을 위한 역사적 선결조건

참 고 자 료 • 심장질환http://blog.naver.com/mhinetworks?Redirect=Log&logNo=90019501839 • 특허청 http://www.kipo.go.kr/ • 고통과마취의 역사[노블리스] http://blog.naver.com/tnt62sik?Redirect=Log&logNo=130001345518 2.성공을 위한 역사적 선결조건

감사합니다. 2.성공을 위한 역사적 선결조건

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