نشرة علمية

1. نشرة علمية إعداد د. مها حسن عبدالعزيز داغستاني

2. Breast cancer سرطان الثدي Breast Cancer

3. يعتبر سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات إنتشاراً في العالم. • يبدو أن النساء السعوديات أكثر تعرض للإصابة بعشر سنوات أبكر من النساء الغربيات. قد يرجع ذلك لأسباب عديدة أهمها: • إنعدام الوعي • المفهوم الخاطئ للفحوصات • تجنب الرعاية الصحية لاسباب إجتماعية • نمط الحياة الغير صحي

4. دعونا نستعرض بعض الحقائق عن سرطان الثدي

5. سرطان الثديBreast Cancer

6. سرطان الثدي • Breast cancer can happen to anyone. It is not bound by age, gender, or ethnic group. But among women, breast cancer is the most common form of cancer • يصيب سرطان الثدي اي شخص بغض النظر عن العمر، الجنس، العرق. • و لكن يعتبر سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات إنتشاراً لدى النساء حول العالم.

7. التركيب التشريحي للثدي

8. التركيب التشريحي للثديAnatomy of the Breast • The female breast consists of: • Fat, fibrous or connective tissue, glands, 15 to 20 lobes and smaller lobules , tiny ducts • يحتوي الثدي على : • نسيج دهني، نسيج ضام ليفي، غدد لبنية، ‏يحتوي كل ثدي على عدد من 15 إلى 20 من الفصوص، وفصيصات´´ أصغر و اُنيبيبات دقيقة.

9. يحتوي الثدي ايضاً على عقد و اوعية ليمفية و التي تحمي نسيج الثدي من الخلايا السرطانية، البكتريا و اي مواد مضرة بالنسيج. • The breast also contains lymph vessels and lymph nodes. The lymph nodes serve to keep the body well. They do that by trapping cancer cells, bacteria, and other harmful substances

10. أنواع سرطان الثديTypes of Breast Cancer • هناك عدة أنواع لسرطان الثدي فمنه، ما ينمو بسرعة وبشكل لا يمكن التنبؤ به، ومنه ما ينمو بشكل بطيء وثابت. • Invasive Breast Cancerسرطان الثدي الغازي • Non invasive Breast Cancerسرطان الثدي غير الغازي • Paget’s Disease of the Nippleسرطان حلمة الثدي • Breast Cancer Recurrenceسرطان الثدي المرتجع بعد العلاج • Breast Cancer in Young Womenسرطان الثدي لدى الشابات • Breast Cancer in Pregnancyسرطان الثدي لدى السيدات الحوامل • Male Breast Cancerسرطان الثدي لدى الرجال • Inflammatory Breast Cancerسرطان الثدي الإلتهابي

11. ماهو سرطان الثدي الغازي؟ What is invasive breast cancer?

12. What is invasive breast cancer?ماهو سرطان الثدي الغازي؟ • Invasive breast cancer is cancer that spreads outside the membrane of the lobule or duct into the breast tissue. The cancer can then spread into the lymph nodes in the armpit or beyond to the brain, bones, liver, or lungs. • سرطان الثدي الغازي: وفية تنتشر الخلايا السرطانية عبر القنوات أو الفصوص غازية منذ البداية أنسجة الثدي المحيطة بها ثم تنتقل إلى الغدد الليمفاوية أو إلى الدم ومنه إلى أجزاء أخرى من الجسم مثل الرئة والكبد والعظام والدماغ.

13. هناك انواع عديدة من سرطان الثدي الغازي و تشمل:There are several types of invasive breast cancer, including: • Invasiveductal carcinoma (IDC). With IDC, cancer cells start in a milk duct, break through the duct walls, and then invade fatty breast tissue. • It accounts for 80% of invasive cancers. • سرطان القنوات الغازي ، تبدء الخلايا السرطانية إنقسامها في قنوات الحليب، و من ثم تخترق الجدار القنوي و تغزو الأنسجة الدهنية للثدي. • وهو الأكثر شيوعا، حيث يشكل 80% من حالات سرطان الثدي.

14. IDC can remain localized, which means it stays near the site where the tumor originated. • قد تظل الخلايا السرطانية قي القنوات في مكان تكونها و تعرف بسرطان القناة الموضعي.

15. Infiltrating (invasive) lobular carcinoma (ILC). • This cancer accounts for about 10% to 15% of invasive breast cancers. ILC starts in the lobules or milk glands. It then spreads in a way similar to IDC. With ILC, most women feel a mass or thickening instead of a breast lump. • سرطان الثدي الفصي، وهو السرطان الذي ينشأ من فص الثدي وينتشر في المناطق القريبة وهو أقل الأنواع شيوعاويصل نسبته مابين 10%إلى 15%. • تشعر السيده المصابة بوجود كتلة او نسيج سميك في موضع الورم السرطاني.

16. ILC can remain localized, which means it stays near the site where the tumor originated . قد تظل الخلايا السرطانية قي فص الثدي في مكان تكونها و تعرف بسرطان الفص الموضعي.

17. سرطان الثدي الإلتهابيInflammatory breast cancer

18. سرطان الثدي الإلتهابيInflammatory breast cancer • Inflammatory breast cancer is a rare but aggressive type of breast cancer that develops rapidly, making the affected breast red, swollen and tender. Instead, the breast may appear normal until tumor cells invade and block lymphatic vessels in the overlying skin. Fluid backs up, and the breast swells and becomes discolored. • يعتبر سرطان الثدي الإلتهابي من الأنواع النادرة و لكن من أكثر سرطانات الثدي شراسة، حيث يتطور بسرعة كبيرة ورغم المظهر الطبيعي للثدي فلا تظهر الإصابة السرطانية إلا في المراحل المتأخرة بعد ان تغزو الخلايا السرطانية الأوعية الليمفية و تؤدي إلى إنسدادها، مما يودي لتجمع السوائل في الثدي و الذي يؤدي بدوره إلى تورم وإحمرار وتغير لون الثدي.

19. سرطان حلمة الثدي(مرض باجيت)Paget's disease of the nipple

20. سرطان حلمة الثدي(مرض باجيت)Paget's disease of the nipple • Paget's disease of the nipple is an uncommon type of cancer that forms in or around the nipple. • Paget's disease of the nipple is almost always associated with an underlying breast cancer. • يعتبر هذا النوع من سرطان الثدي الأقل شيوعاً، حيث يصيب الحلمة او النسيج حولها. • يرتبط هذا النوع دائماً بنمو خلايا سرطانية في داخل نسيج الثدي.

21. تشمل الأعراض المبكرة للمرض إحمرار حلمة الثدي و تكون قشور، و لكن مع تطور المرض يبدء الشعور بوخز حاد في منطقة الحلمة، حكة، زيادة حساسية و الشعور بحرقة و ألم تتفاوت شدتة في منطقة الحلمة. • يمكن إكتشاف هذا النوع من سرطان الثدي عن طريق اخذ خزعة نسيجية من الثدي و فحصها. • Symptoms of early-stage disease may include redness or crusting of the nipple skin' symptoms of more advanced disease often include tingling, itching, increased sensitivity, burning, or pain in the nipple. • Paget's disease of the nipple is diagnosed by performing a biopsy.

22. أعراض الإصابة بسرطان الثديBreast Cancer - Symptoms

23. أعراض الإصابة بسرطان الثديBreast Cancer - Symptoms • In its early stages, breast cancer usually has no symptoms. • As a tumor develops, patient may note the following signs: • Change in the size or shape of a breast • Dimpling of the breast skin • The nipple becoming inverted • Swelling or a lump in the armpit   • في المراحل المبكرة من للمرض لاتوجد أي أعراض ملموسة • وبتطور نمو الورم، يمكن للمريضة ملاحظة العلامات التالية: • تغير في حجم و شكل الثدي. • إنبعاج في جلد الثدي. • تغير في شكل الحلمه وقد تخرج منها سائل مصفر قد يكون مخلوط بدم. • وجود كتلة في الثدي 'عادة غير مؤلمة. • تورم الغدد الليمفاوية تحت الإبط.

24. الفحص الذاتي للثديBreast self-exams

25. الفحص الذاتي للثديBreast self-exams • Monthly breast self-exams should always include: visual inspection (with and without a mirror) to note any changes in contour or texture; and manual inspection in standing and reclining positions to note any unusual lumps or thicknesses. • يجب على كل سيدة أن تكون على علم تام بشكل وحجم وقوام ثديها وأن تقوم بفحص نفسها دوريًا شهريًا بعد انتهاء الدورة الشهرية بيوم او يومين ويجب عليها مراجعة وإبلاغ الطبيب بمجرد حدوث أي تغيرقد تلاحظه.

26. أسباب الإصابة بسرطان الثديBreast cancer risk factors • لايستطيع الاطباء دائماً تحديد اسباب الإصابة بسرطان الثدي، لكن هناك بعض العوامل التي قد تلعب دوراً في ظهور المرض منها: • الوراثة • الإصابة الفيروسية • نوعية الأكل • الإشعاع • الأدوية • الهرمونات • . Doctors don’t always know why breast cancer starts, but some risk factors stand out. • genetic • Virus infection • Excessive radiation • Drugs • Hormone replacement

27. Getting older • Age at childbirth • Early menstruation • Late menopause • Obesity • Distant family history • Other cancer in the family. A family history of cancer of the ovaries, cervix, uterus, or colon increases breast cancer risk. • وتوجد كذلك عوامل تزيد من إمكانية ظهور الإصابة بهذا السرطان منها:ـ التقدم في العمر.ـ الحمل بعد سن الثلاثين.ـ ابتداء الدورة الشهرية قبل سن الثانية عشرة.ـ استمرار الدورة الشهرية لما بعد سن الخمسين.ـ السمنة.ـ حدوث سرطان الثدي عند الأقارب.وقد تبين وجود علاقة بين سرطان الثدي وسرطانات أخرى عند المرأة مثل سرطان المبيضين، والحقيقة أن 75% من الإصابات بهذا المرض لا يمكن ربط ظهورها بأي من العوامل المذكورة.

28. عزيزتي للوقاية من هذا المرض الرجاء إتباعمايليBreast cancer prevention

29. المطلوب حسب تعليمات وإرشادات المراكز والجمعيات الصحية المتخصصة في مجال أورام الثدي ما يلي: • حافظي على فحص نفسك دوريًا كل شهر. • افحصى ثدييك دوريًا بالأشعة مرة كل سنتين من سن الأربعين إلى الخمسين ثم سنويًا بعد ذلك. • اختاري مركزًا يوجد به أطباء متخصصون حيث إن متابعة العلاج مع نفس الأطباء يمكنهم من مراجعة الملفات ومقارنة الأشعات سنويًا وبذلك يمكن اكتشاف أي تغيير بسهولة. Check your breasts once a month, three to five days after your menstrual period ends. Have a thorough medical checkup once a year, and have mammograms every one to two years if you are aged 40 or older. Beginning at 50, yearly mammograms are recommended. Start mammograms earlier if you have a family history of breast cancer.

30. Regular aerobic exercise • Build your diet around fruit, vegetables, grains, and fish. • Keep ideal weight • التقليل من أكل الدهون. • تجنب السمنة. • الإكثار من أكل أطعمة الألياف. • الإكثار من أكل الفواكه والخضار. • ممارسة الرياضة بشكل يومي. • الإبتعاد عن الضغوط

31. أرجو أن تعم الفائدة مع تحيات منسوبات المختبر المركزي جامعة الملك سعود /أقسام العلوم والدراسات الطبية clab@ksu.edu.sa د مها حسن عبدالعزيز داغستاني