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新世代健康照護模式及發展. 行政院衛生署 97 年 11 月 6 日. 1. 1. 醫療網計畫總體目標. 促進醫療資源均衡發展 統籌規劃醫療機構及人力合理分布 消弭健康不平等. 執行重點. 重要成果. 醫療網計畫: 民國 74 年至 89 年 基礎建設為主. 目標 : 著重硬體建設及人力規劃,解決醫療資源數量不足及分配不均的問題。 增加醫院與病床量 提升醫師人數與規劃建立專科醫師訓練制度。. 全國規劃成 17 個醫療區,細分為 63 個次區域。 每萬人口急性一般病床數由實施前 23.9 增加至 31.0 。
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新世代健康照護模式及發展 行政院衛生署 97年11月6日 1 1
醫療網計畫總體目標 • 促進醫療資源均衡發展 • 統籌規劃醫療機構及人力合理分布 • 消弭健康不平等
執行重點 重要成果 醫療網計畫:民國74年至89年基礎建設為主 • 目標:著重硬體建設及人力規劃,解決醫療資源數量不足及分配不均的問題。 • 增加醫院與病床量 • 提升醫師人數與規劃建立專科醫師訓練制度。 • 全國規劃成17個醫療區,細分為63個次區域。 • 每萬人口急性一般病床數由實施前23.9增加至31.0。 • 每萬人口西醫師數由實施前6.8增至13.3。 • 醫療資源缺乏次區域數由實施前37減少至5。 • 委託辦理23類專科醫師 甄審。 3
執行重點 重要成果 醫療網計畫:民國90年至97年以品質提升為要務 • 全國依健保分區規劃成6大醫療區域,成立6個EOC、6個精神醫療網。 • 至民國96年有127家醫院實施畢業後一般醫學訓練計畫。 • 評鑑合格醫院比率由民國79年之60% ,增為民國96年之96% 。 • 成立醫療品質委員會、病人安全委員會。 • 辦理各類品質提升與病人安全活動。 • 目標: 健全醫療照護體系,提升醫療品質 • 規劃緊急醫療、精神醫療體系。 • 修訂專科醫師訓練及各類醫事人員繼續教育制度。 • 推動醫院評鑑制度。 • 推展病人安全及以病人為中心之醫療作業。 4
2004年WHO世界衛生報告 全球有27個國家國民健康生存比率高於90%以上,日本91.6%最高,台灣91%排名第6 2005年平均每人醫療保健支出 台灣 824美元 (佔 6.2%GDP) 美國 5635美元 (佔 15%GDP) OECD 2000~3000美元 (佔8-10%GDP) 「洛桑國際管理學院(IMD)世界競爭力2006年鑑」評鑑 於「醫療保健基礎建設是否符合社會需求」項目,在61個受評國家中,名列第21名 臺灣健康評比與醫療保健支出
面臨的挑戰與問題 • 人口老化、少子女化。 • 醫療機構兩極化發展。 • 跨區醫療住院比例仍高。 • 慢性疾病增加、醫療費用支出上漲。 • 城鄉差距仍存在健康不平等。
使 命 願 景 策 略 衛生署使命、願景與策略 June , 2008 人力加值 服務加值 產業加值 *規劃醫事人力需求 *營造終生學習環境 *提升人力素質 *強化在地醫療能力 *健康照護服務數位化 *醫療服務國際化 *推動生技產業發展 *提升醫療照護品質 *發展多樣照護模式 *結合資訊科技 *提供整合性持續性之醫療照護 促進及保護全民健康,讓全民更長壽更快樂 營造安心健康環境,縮短國民健康差距成為值得全民信賴的健康領航者 醫療與公共衛生體系再造 7
公共衛生 醫療網 區域 醫療網 精神 醫療網 緊急 醫療網 醫療與公共衛生服務體系再造 • 目標:完善健康照護體系 • 作法: • 區域醫療網 • 緊急醫療網 • 精神醫療網 • 公共衛生醫療網
區域醫療網再造 核心策略 • 目標: 醫療在地化 • 作法: 因應生活圈變遷及地方健康照護需求,合理重劃醫療網 • 以民眾健康需求為基礎的社區單位(社區健康照護網絡) • 以整合性醫療服務為基礎的服務提供體系(醫療區域及轉診網絡) • 預期成效:強化社區照護能力,減少跨區醫療比例 9
核心策略 緊急醫療網強化 • 目標: 救護無死角 • 作法: • 辦理醫院緊急醫療處理能力分級制度 • 建立各類醫療卓越中心認證 • 完善緊急傷病患轉診網絡 • 預期成效:減少急診轉診,降低意外死亡 10
核心策略 精神醫療網提升 • 目標:自殺防治與精神治療社區化 • 作法: • 強化社區心理衛生中心角色及功能 • 建立社區精神醫療緊急處理機制 • 落實自殺防治策略及行動 • 辦理嚴重病人緊急安置、強制住院及強制社區治療 • 預期成效:降低自殺率、精神病患再住院率 11
核心策略 公共衛生醫療網建構 • 目標:落實「以人為中心」健康管理 • 作法: • 衛生所與基層醫療功能再造 • 提供資源不足或偏遠地區民眾健康照護 • 提供弱勢族群、老弱殘障、新住民及特殊疾病患者醫療照護 • 推動傳染病或感染症防治與院內感染控制 • 預期成效:減低片段式醫療,落實健康管理 12
分項目標策略 照護人力加值 • 目標:扎根「全人照護」概念 • 作法: • 針對偏遠地區或醫療資源不足區域之醫療需求,推動在地醫師養成計畫 • 提升醫師養成教育品質,改善過度專科化現象 • 一般醫學訓練計畫 • 牙科住院醫師訓練計畫 • 規劃迎合未來照護需求之各類醫事人力與培育 • 預期成效:醫療團隊多元化,人材在地化
分項目標策略 服務流程加值 • 目標:完善醫療照護服務鏈,提升品質 • 作法: • 發展亞急性照護模式,完善由急性至居家或社區照護之持續性照護 • 整合長期照顧資源,提供多元化服務 • 持續輔導醫療機構推展病人安全相關作為 • 精進以病人為中心理念之新制醫院評鑑與教學醫院評鑑 • 預期成效:減少失能者再度住院率
分項目標策略 健康產業加值 • 目標:促進健康產業升級 • 作法: • 健康照護服務數位化,建構智慧型醫療照顧環境 • 電子病歷之推展 • 醫療e化及RFID之運用 • 結合資通科技推動遠距照護 • 推動醫療服務國際化,吸引外國顧客或病人 • 推動IRB認證,提供生技產業發展平台 • 預期成效:醫療紀錄無紙化,增加產值 15
新世代健康領航計畫 總目標:讓民眾活的更長久、更健康、更快樂。 策略:因應生活圈變遷及新世代健康照護需求,合理重劃醫療網,建構在地化的連續性、整合性之公共衛生與醫療服務體系。 分項策略 照護人力加值 服務流程加值 健康產業加值 使幼有所長、壯有所用、老有所終, 鰥寡孤獨廢疾者皆有所養 16
敬請指教 懇請支持 17