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藥物濫用概論. 藥物的功能. 藥的定義 藥是指使用後可達到生理或心理作用,而改變身體功能之化學物質。 藥物使用之目的 用以診斷、治療、緩和人類或動物之疾病。 藥之特性 「藥」與「毒」是一物之兩面,正當醫療使用可以治療疾病,反之使用不當、誤用或濫用均會造成身心傷害。. 藥物濫用 ( Drug Abuse ). 定義 非醫療需要或違反社會規範而自行使用藥物 非經醫師處方或不顧一般社會規範持續使用會使情緒、知覺及大腦功能變化之物質 為滿足自己的需求,明知道用藥後會產生不良反應,導致傷害個人健康、職業適應、社會功能或甚至危害社會時,仍然過度地使用該藥物的行為稱之
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藥物的功能 • 藥的定義 • 藥是指使用後可達到生理或心理作用,而改變身體功能之化學物質。 • 藥物使用之目的 • 用以診斷、治療、緩和人類或動物之疾病。 • 藥之特性 • 「藥」與「毒」是一物之兩面,正當醫療使用可以治療疾病,反之使用不當、誤用或濫用均會造成身心傷害。
藥物濫用( Drug Abuse ) • 定義 • 非醫療需要或違反社會規範而自行使用藥物 • 非經醫師處方或不顧一般社會規範持續使用會使情緒、知覺及大腦功能變化之物質 • 為滿足自己的需求,明知道用藥後會產生不良反應,導致傷害個人健康、職業適應、社會功能或甚至危害社會時,仍然過度地使用該藥物的行為稱之 Medication abuse 不遵循藥物適應症、不按醫師指示使用處方藥或成藥;或使用他人之藥物
藥物濫用的因素 成癮性人格 • 低自尊 • 自我控制力差 • 衝動性高 • 挫折忍受度低 • 無法從經驗學習 • 求藥行為的增強效果 (reinforcing effect) • 正向增強作用 • 負向增強作用 病媒 宿主 (藥物) ( 個人) 時間 環 境 • 經濟結構改變及價值體系失調 • 傳統社會的解體 • 社會壓力與挫折
濫用藥物的作用分類 • 依其對大腦(中樞神經)的藥理作用分為 中樞神經抑制劑 中樞神經迷幻劑 中樞神經興奮劑
什麼是俱樂部用藥? • 定義 • 俱樂部濫用藥是指一些在酒吧、舞會、PUB等聲色場所,容易遭濫用的物質 • 俱樂部濫用藥 • 煙、酒、快樂丸(MDMA;Ecstasy)、GHB、GBL、Ketamine、 FM2 (flunitrazepam;Rohypnol)、(甲基)安非他命和LSD。 • 其中藥物濫用又以快樂丸、GHB、Ketamine、FM2、甲基安非他命和LSD最嚴重。 資料來源 :食品藥物管理局 管制藥品組
國內面臨的俱樂部用藥 • MDMA(快樂丸) • LSD (一粒沙、搖腳丸) • Rush (Isobutyl nitrites) • N2O (笑氣、氣球) • Ketamine (K他命) • GHB (液態快樂丸) • 大麻 (老鼠尾) • 魔菇(Psilocine 、Psilocybine) • 曼陀羅?
現行藥物濫用狀況(1) • 全台灣地區藥物濫用盛行率為1.2%,男性為女性的2.8倍。 • 最常被受訪者提及濫用藥物的種類: 資料來源 :食品藥物管理局 94年全國藥物濫用調查 新聞稿
現行藥物濫用狀況(2) • 首次濫用年齡 • 20.6歲,濫用藥物動機多「好奇,趕流行」,且亦受到同儕影響。 • 濫用藥物的場所 • 依藥物種類不同而有所不同 • 安非他命、海洛因:第一次使用場所,以「同學,同事或朋友家中」為主, • 俱樂部藥物:搖頭丸、K他命及GHB等,則以「娛樂場所(如PUB,KTV,及網咖)」為主。 • 濫用者約有三分之ㄧ使用過2種以上之藥物。 資料來源 :食品藥物管理局 94年全國藥物濫用調查 新聞稿
現行藥物濫用狀況(3) • 80%以上受訪者認為濫用藥物對身體及精神會造成傷害。 • 受訪者親人或好朋友有藥物濫用情況,約3.5% • 其中「18-24歲」青年族群,相處之「好朋友」有較高比例藥物濫用(男性13.9%、女性9.8%)。 • 濫用藥物取得困難度 • 於12-34歲人口,表示藥物容易取得。 • 48.6%民眾,對藥物濫用諮詢管道未能充分瞭解。 資料來源 :食品藥物管理局 94年全國藥物濫用調查 新聞稿
結語 • Summary • 藥物是什麼? • 何謂藥物濫用? • 藥物濫用的原因? • 什麼是俱樂部用藥? • 現行藥物濫用的狀況? 這學期課程分為二部分,前5堂為俱樂部藥物個論,後4堂為説明藥物成癮,和治療、防治、相關法律及總結。
本學期上課大綱 • 藥物濫用總論 • 中樞神經抑制劑─Ketamine • 中樞神經抑制劑─FM2 • 中樞神經抑制劑─GHB • 中樞神經興奮劑─安非他命 • 中樞神經興奮劑─MDMA • 瞭解藥癮 • 藥物濫用之治療 • 防治藥物濫用 • 藥物濫用總結