90 likes | 366 Views
Air way. Breathing. Circulation. ATLS Advanced Trauma Life Support Robert Schwartz , M.D, Department of Orthopedic Surgery Ben-Gurion University - Soroka Medical Center. נהוג לזכור את רצף הפעולות שיש לבצע בזמן החייאה באמצעות האותיות ABC :
E N D
Air way Breathing Circulation ATLSAdvanced Trauma Life SupportRobert Schwartz , M.D, Department of Orthopedic Surgery Ben-Gurion University - Soroka Medical Center. נהוג לזכור את רצף הפעולות שיש לבצע בזמן החייאה באמצעות האותיות ABC : • Airway - Aשמירה על דרכי אוויר פתוחות עם הגנה על עמוד השדרה הצווארי • Breathing - B -נשימה ואוורור • - Circulation - C מחזור דם ושליטה בדימום
A- Airway (פתיחת נתיב אוויר) • השלב הראשוני הוא התרשמות ממצב ההכרה של הנפגע. למשל: אם הוא מדבר - הוא גם בהכרח נושם. • לאחר ההתרשמות הראשונית ולפני כל פעולה אחרת הזעיקו עזרה אם אתם חושבים שיש צורך בכך • השכיבו את הפצוע פרקדן עם שמירה על עמוד שדרה צווארי • אצל נפגע מחוסר הכרה קיים סיכון מוגבר לצניחת בסיס הלשון וכן לחסימה של דרכי האוויר. • דחיפת הלסת בלא הטיית הראש היאהדרך הבטוחה לפתיחת דרכי האוויר של נפגע החשוד בפגיעה צווארית.
תמכו בזהירות בראש הנפגע - ואל תטו אותו, לא לאחור ולא לצדדים. • אחזו בזוויות הלסת של הפצוע, דחפו את הלסת קדימה (לכיוון הרגליים של החולה ) והרימו אותה, (פעולה זו מרימה את בסיס הלשון) • במידה ויש הפרשות, מוציאים אותם בשיטת "בול-עץ" (הטיית הנפגע על צידו תוך קיבוע הצוואר והראש וסילוק הפרשות באמצעות הכנסת אצבע לפיו של הנפגע)
B- Breathing לפי המלצות משרד הבריאות אין להנשים מפה לפה אדם זר מפאת סכנה של מחלות מדבקות • השלב הראשון הוא הערכת הנשימה. בהסתכלות על בית החזה ניתן לראות חבלות, חתכים או פציעות חודרות התרשמות מקצב תנועת בית החזה. • האינדיקציה להנשמה היא חוסר נשימה, או נשימה איטית מדי (פחות מ- 8 בדקה )
הנשמה מפה לפה: • אטמו את נחירי הנפגע בעזרת האצבע והאגודל (תוך כדי שמירה על דרכי אוויר פתוחות) בכדי למנוע בריחת אוויר דרך נחיריו. • שאפו עמוקות, אטמו את שפתי החולה בעזרת שפתיכם והנשימו שתי הנשמות פתיחה ראשונות באיטיות. • אם לאחר פעולה זו החולה לא חזר לנשום, המשיכו להנשים בקצב של נשימה אחת כל 5 שניות
C - Circulation • סקירת הגוף לגילוי דימומים • אם יש שטף דם משמעותי, יש לעצור אותו באמצעות חוסם עורקים או נקודת לחיצה, אם הוא לא משמעותי עוצרים באמצעות חבישה הדוקה חשוב: במידה והנפגע אינו נושם, עוצרים רק שטפי דם גדולים ונראים לעין באמצעות חסם עורקים וחוזרים מיד להנשמה!!!
שברים • מטרת קיבוע שבר היא למנוע תזוזה של קצות העצם השבורה ובכך להקטין את הכאב ולמנוע סיבוכים העלולים להיווצר ביצירת לחץ על כלי דם ועצבים . • במקרה של שבר בגפיים עליונות, (עצם הבריח, כתף, מרפק, זרוע או אמה ) מצמידים את היד הפגועה אל הגוף. • במקרה של שברים בגפיים תחתונות,(ירך, ברך או שוק) מקבעים את הרגל השבורה אל הרגל הבריאה. • במקרה של שברים פתוחים, מומלץ לשטוף היטב בהרבה מים את איזור הפצע ורק לאחר מכן לקבע.
מילות סיכום • בשטח לא תמיד יהיה לנו את הציוד המתאים, אז נסו לאלתר ולהשתמש בציוד שאיתכם. כגון שרוכים, משאבה, פנימיות, מגני בוץ, מחממי ידיים/רגליים וכו... • תפעילו את האנשים שאיתכם. עבודת צוות תמיד יעילה יותר. • ניסיתי לבנות מדריך קצר וענייני להגשת עזרה ראשונה בסיסית, מותאם לנו כרוכבי אופניים. מי שמעוניין להעמיק יותר, מוזמן לפנות אליי בכל שאלה. • והכי חשוב, שמרו על עצמכם, אחד על השני...