A placebo controlled trial of proglitazone in subjects with nonalcoholic steatohepatitis
Download
1 / 9

A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis - PowerPoint PPT Presentation


  • 119 Views
  • Uploaded on

A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis. Belfort and Al. N Engl J Med 2006;355: 2297-307. Background. NASH = Insulinorésistance + steatose hépatique + nécrose inflammatoire +/- fibrose centrolobulaire ttt de référence: régime hypocalorique

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis' - trudy


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
A placebo controlled trial of proglitazone in subjects with nonalcoholic steatohepatitis

A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis

Belfort and Al. N Engl J Med 2006;355: 2297-307


Background
Background Nonalcoholic Steatohepatitis

  • NASH = Insulinorésistance + steatose hépatique + nécrose inflammatoire +/- fibrose centrolobulaire

  • ttt de référence: régime hypocalorique

  • pas de thérapeutique médicamenteuse reconnue jusqu’à présent (metformine et thiazolinediones début prometteurs)

  • pioglitazone= thiazolinedione = PPAR γ agoniste, AMM diabète T2, insulinorésistance.


M thodes
Méthodes Nonalcoholic Steatohepatitis

  • 55 patients:

    • intolérance au glucose / diabète type 2

      et

    • NASH confirmée par biopsie


M thodes 2
Méthodes (2) Nonalcoholic Steatohepatitis

  • 2 bras randomisés + double aveugle:

    • régime + placebo

    • régime + 45mg/jr pioglitazone

      régime= réduction 500 Kcal/besoins calculés quotidiens

  • durée ttt = 6 mois


M thodes 3
Méthodes (3) Nonalcoholic Steatohepatitis

  • Critères d’évaluation:

    avant et après 6 mois de ttt

    • biologiques: dosage sanguin ASAT/ALAT

    • histologiques: biopsie hépatique

    • “contenu hépatique graisseux” mesuré par spectroscopie par résonnance magnétique.

    • Turn-over du glucose marqué au C14 et H3 lors d’un test de tolérance au glucose


R sultats m taboliques
Résultats métaboliques Nonalcoholic Steatohepatitis


R sultats histologiques
Résultats histologiques Nonalcoholic Steatohepatitis


Effets secondaires
Effets secondaires Nonalcoholic Steatohepatitis

  • Effets secondaires pioglitazone:

    fatigue et OMI chez 1 sujet


Discussion conclusion
Discussion / Conclusion Nonalcoholic Steatohepatitis

  • Faible nombre de patients

  • Durée de l’étude: 6 mois pour durée optimale ?

  • Pas d’amélioration significative de la fibrose

  • Effet dose dépendant (données animales)

  • Etudes sur des cohortes plus importantes


ad