a placebo controlled trial of proglitazone in subjects with nonalcoholic steatohepatitis n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis PowerPoint Presentation
Download Presentation
A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis

Loading in 2 Seconds...

  share
play fullscreen
1 / 9
trudy

A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis - PowerPoint PPT Presentation

124 Views
Download Presentation
A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis
An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. A Placebo-Controlled Trial of Proglitazone in Subjects with Nonalcoholic Steatohepatitis Belfort and Al. N Engl J Med 2006;355: 2297-307

  2. Background • NASH = Insulinorésistance + steatose hépatique + nécrose inflammatoire +/- fibrose centrolobulaire • ttt de référence: régime hypocalorique • pas de thérapeutique médicamenteuse reconnue jusqu’à présent (metformine et thiazolinediones début prometteurs) • pioglitazone= thiazolinedione = PPAR γ agoniste, AMM diabète T2, insulinorésistance.

  3. Méthodes • 55 patients: • intolérance au glucose / diabète type 2 et • NASH confirmée par biopsie

  4. Méthodes (2) • 2 bras randomisés + double aveugle: • régime + placebo • régime + 45mg/jr pioglitazone régime= réduction 500 Kcal/besoins calculés quotidiens • durée ttt = 6 mois

  5. Méthodes (3) • Critères d’évaluation: avant et après 6 mois de ttt • biologiques: dosage sanguin ASAT/ALAT • histologiques: biopsie hépatique • “contenu hépatique graisseux” mesuré par spectroscopie par résonnance magnétique. • Turn-over du glucose marqué au C14 et H3 lors d’un test de tolérance au glucose

  6. Résultats métaboliques

  7. Résultats histologiques

  8. Effets secondaires • Effets secondaires pioglitazone: fatigue et OMI chez 1 sujet

  9. Discussion / Conclusion • Faible nombre de patients • Durée de l’étude: 6 mois pour durée optimale ? • Pas d’amélioration significative de la fibrose • Effet dose dépendant (données animales) • Etudes sur des cohortes plus importantes