DIABETES MELLITUS

DIABETES MELLITUS CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES PIE DIABETICO “ATENDERLO ANTES QUE PRESENTE MANIFESTACIONES” DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES * ES UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORBI-MORTALIDAD. * ES CAUSA DE INCAPACIDAD LABORAL Y FISICA. * PUEDE LLEVAR A LA AMPUTACION. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • CAUSAS: • 1.- NO SE ALCANZA UN ADECUADO CONTROL METABOLICO. • 2.- NO LO CONSIDERAMOS TAN RELEVANTE COMO OTRAS COMPLICACIONES. • 3.- IGNORAMOS LAS MEDIDAS PREVENTIVAS. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • CAUSAS: • 4.- POCA DISPONIBILIDAD DE TIEMPO EN CADA CONSULTA. • 5.- SE DA TRATAMIENTO PARCIAL DEL PROBLEMA. • 6.- NO EDUCAMOS AL PACIENTE. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • FISIOPATOLOGIA: • SE DEBE A TRES FACTORES QUE CONDUCEN AL PIE DIABETICO: • A) NEUROPATIA • B) ISQUEMIA • C) INFECCION DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • FISIOPATOLOGIA: • NEUROPATIA.- SE DEBE AL DEFICIT SENSITIVO Y DISFUNCION AUTONOMICA. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • FISIOPATOLOGIA: • ISQUEMIA.- ES EL RESULTADO DE LA ATEROESCLEROSIS DE LOS VASOS DE LAS PIERNAS Y DEDOS, CON LO QUE LLEVA A LESIONES MICROVASCULARES Y MACROVASCULARES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • FISIOPATOLOGIA: • INFECCIONES.- SUELEN SER UN FACTOR AGRAVENTE DE LAS LESIONES. • LOS PROCESOS INFECCIOSOS NO SE LIMITAN A UN SOLO GERMEN SE HAN CULTIVADO HASTA 6 ( PROTEUS, PSEUDOMONA, E. COLI, STAPH, STREP. Y ALGUNOS TIPOS DE HONGOS) DRA. PUIGSERVER

AUMENTO DE LA TEM. EN EL PIE. AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO. DILATACION DEL LECHO VASCULAR. APERTURA DE CORTOCIRCUITOS ARTERIO-VENOSOS. ENDURECIMIENTO DE LA PARED ARTERIAL. DENERVACION AUTONOMICA SIMPATICA. ATROFIA DE MUSCULO LISO ARTERIAL…. CON FOCOS DE NECROSIS . CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • FACTORES DE RIESGO: • 1.- OBESIDAD • 2.- HIPERTENSION ARTERIAL • 3.- TABAQUISMO • 4.- HIPERLIPIDEMIAS • 5.- TRAUMATISMOS EN EL PIE DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • EL PACIENTE DIABETICO PRESENTA DISMINUCION EN LA SENSIBILIDAD DE LOS PIES, ES UNA CONSECUENCIA DEL MAL CUIDADO Y CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • CON LA DISMINUCION EN LA SENSIBILIDAD AL DOLOR, SE PRODUCE DAÑO EN LOS PEQUEÑOS VASOS SIN DARNOS CUENTA HASTA, EL MOMENTO EN QUE SE OCASIONA UNA ISQUEMIA, AL FORMARSE ULCERAS Y LLEGAR A LAS AMPUTACIONES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • LA PIEL SE VA HACIENDO GRUESA POR LO CUAL SE AGRIETA FACILMENTE DEBIDO A LA PRESION AL CAMINAR POR VARIAS HORAS, ESTAR PARADO O BIEN AL USAR ZAPATOS NO COMODOS O DUROS. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • ASI TAMBIEN AL PRESENTARSE CUERPOS EXTRAÑOS EN LOS ZAPATOS COMO SON: CLAVOS, ALACRANES Y ARRUGAS EN LOS CALCETINES . • ESTO FAVORECE LA PRESION Y PEQUEÑAS GRIETAS EN LOS PIES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • VIGILE SUS PIES: • *REVISE DIARIAMENTE SUS PIES, BUSQUE CORTADAS, AMPOLLAS O ULCERAS. • *SI TIENE LOS PIES FRIOS, DURANTE LA NOCHE USE CALCETINES FLOJOS PARA DORMIR. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • * EVITE USAR AGUA MUY CALIENTE O MUY FRIA. • * NUNCA UTILICE LAMPARAS, SALES, BOTELLAS DE AGUA CALIENTE, COMPRESAS CALIENTES. • SECAR BIEN SUS PIES DESPUES DEL BAÑO. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • * NUNCA TRATE USTED MISMO SUS CALLOS, CALLOSIDADES, AMPOLLAS O UÑAS ENTERRADAS YA QUE PUEDE OCASIONARSE INFECCIONES SERIAS EN SUS PIES. • * ACUDIR CON UN PEDICURISTA. • * EN CASO DE ALTERACIONES ACUDIR CON SU MEDICO. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • DEBEMOS BUSCAR LOS SIGUIENTES SIGNOS DE ISQUEMIA. • DISMINUCION O AUMENTO DE LA TEM. • CAMBIOS DE COLORACION • ALTERACIONES EN LAS UÑAS. • DISMINUCION O AUSENCIA DE PULSOS • PERDIDA DEL VELLO DE LAS PIERNAS DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • DEBEMOS BUSCAR LOS SIGUIENTES SIGNOS DE ISQUEMIA. • EVALUACION DE LA SENSIBILIDAD Y FUERZA MUSCULAR. • BUSQUEDA DE PUNTOS DE APOYO (CALLOCIDADES Y ENROJECIMIENTOS) • PRESENCIA DE CAMBIOS CUTANEOS (HERIDAD, LESIONES Y MICOSIS) DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • DEBEMOS BUSCAR LOS SIGUENTES SIGNOS DE ALARMA: • * HERIDAS QUE DESPRENDAN MAL OLOR. • * SI ESTO SUCEDE QUIERE DECIR QUE HAY UNA INFECCION Y SE PUEDE FORMAR UN ULCERA. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • * ALGO MUY IMPORTANTE, EN CADA CONSULTA HAY QUE REVISAR SUS PIES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • ASEO EN SUS PIES: • B) LAVARSE BIEN LOS PLIEGUES INTERDIGITALES (ENTRE CADA DEDO), AL IGUAL SECARLOS DEDO POR DEDO. • C) YA QUE ESTA BIEN SECOS, APLICARSE TALCO SUAVE O CREMA PARA HUMECTAR LA PIEL SECA. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • * NUNCA CAMINE DESCALZO. • * DEBE USAR SIEMPRE ALGUN TIPO DE CALZADO. • A) PANTUFLAS. • B) ZAPATOS. • C) TENIS. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • COMO CORTARSE LAS UÑAS: • HAY QUE CORTARLAS SIEMPRE RECTAS. • SE RECOMIENDA USAR UNA LIMA DE UÑAS PARA SUAVIZAR BORDES AFILADOS. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • COMO CORTARSE LAS UÑAS: • NUNCA CORTAR LAS UÑAS DEMIACIADO, YA QUE LOS DEDOS PUEDEN SANGRAR O ESTAR ADOLORIDOS. • TRATE DE CUIDAR SU CUTICULA YA QUE SIRVEN DE PROTECCION. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • COMO CORTARSE LAS UÑAS: • TRATE DE MANTENER SUS UÑAS BIEN CORTADAS, NO PERMITA QUE CRESCAN DEMACIADO. • VERIFIQUE SI HAY ALGUNA INFECCION EN SUS UÑAS O PIES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • USAR ZAPATOS ADECUADOS: • USE CALCETINES DE ALGODÓN O LANA. • EVITE CALCETINES ELASTICOS, LIGAS O REMIENDOS EN SUS CALCETINES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • USAR ZAPATOS ADECUADOS: • ANTES DE PONERSE LOS ZAPATOS REVISARLOS SIN NO HAY NADA ADENTRO. • LOS ZAPATOS DEBEN SER COMODOS Y AMPLIOS. • EVITE EL CALZADO PUNTIAGUDO O ABIERTO EN LOS DEDOS DE PIES. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • USAR ZAPATOS ADECUADOS: • LAS SANDALIAS O HUARACHES NO SON RECOMENDADOS. • LOS ZAPATOS NUEVOS DEBEN AFLOJARSE POCO A POCO, EMPERZAR USANDOLOS UNA HORA CADA DIAS HASTA QUE SE AFLOJEN. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES • USAR ZAPATOS ADECUADOS: • PREVENGA COMPRE ZAPATOS NUEVOS, ANTES DE QUE LOS VIEJOS SE DESGASTEN POR COMPLETO. DRA. PUIGSERVER

CUIDADOS DE LOS PIES DRA. PUIGSERVER

DIABETES MELLITUS