1 / 72

ד"ר עדי ארן היחידה לנוירולוגיה של הילד מרכז רפואי שערי צדק

גישה לאיחור התפתחותי. ד"ר עדי ארן היחידה לנוירולוגיה של הילד מרכז רפואי שערי צדק. מה כוללת התפתחות תקינה??. קוגניציה (הבנה) דיבור מוטוריקה גסה מוטוריקה עדינה כישורים חברתיים עצמאות ( ADL ). המדידה מתבצעת באמצעות מבחנים וסרגלי התפתחות מקובלים. 25. 90. 50. 75. הולך יפה. 11. 12. 13.

tobias-hatfield
Download Presentation

ד"ר עדי ארן היחידה לנוירולוגיה של הילד מרכז רפואי שערי צדק

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. גישה לאיחור התפתחותי ד"ר עדי ארן היחידה לנוירולוגיה של הילד מרכז רפואי שערי צדק

  2. מה כוללת התפתחות תקינה?? • קוגניציה (הבנה) • דיבור • מוטוריקה גסה • מוטוריקה עדינה • כישורים חברתיים • עצמאות (ADL)

  3. המדידה מתבצעת באמצעות מבחנים וסרגלי התפתחות מקובלים

  4. 25 90 50 75 הולך יפה 11 12 13 14 15 חודשים תקשורת, ADL מוטוריקה עדינה שפה מוטוריקה גסה

  5. אינטואיציה

  6. האינטואיציה היא מתנה מקודשת והרציונל הוא עבד נאמן. תרבותנו מקדשת את העבד ומתעלמת מהמתנה.

  7. מוטוריקה גסה

  8. איחור במוטוריקה גסה • אינו מרים ראש 45 מעלות - • אינו מרים ראש 90 מעלות - 3 חודשים 4 חודשים

  9. איחור במוטוריקה גסה • אינו מתהפך - • אינו יושב ללא תמיכה - 5.5 חודשים 7 חודשים

  10. איחור במוטוריקה גסה • אינו עומד עם תמיכה - • אינו הולך - 9 חודשים 15 חודשים

  11. איחור במוטוריקה גסה • אינו עולה מדרגות - • אינו קופץ עם שתי הרגליים - 22 חודשים שנתיים וחצי

  12. איחור במוטוריקה גסה • אינו מסוגל לעמוד על רגל אחת בכלל - • אינו מסוגל לעמוד על רגל אחת למשך 2 שניות - • אינו מסוגל ללכת בקו ישר או לעמוד על רגל אחת למשך 5 שניות - שלוש שנים 4 שנים 5 שנים

  13. מוטוריקה עדינה

  14. איחור במוטוריקה עדינה חוסר העלמות של רפלקס האחיזה - 3 ½ חודשים

  15. איחור במוטוריקה עדינה אינו מסוגל לאחוז צעצוע (רעשן) - 4 חודשים

  16. איחור במוטוריקה עדינה אינו מסוגל להחזיק חפץ בשתי הידיים בו-זמנית - 7 חודשים

  17. איחור במוטוריקה עדינה העדר תפישת פינצטה עם אצבע ואגודל - 10 חודשים

  18. איחור במוטוריקה עדינה אינו מסוגל להכניס חפצים לדלי או להוציא ממנו - 14 חודשים

  19. איחור במוטוריקה עדינה אינו משרבט - 16חודשים

  20. איחור במוטוריקה עדינה אינו מסוגל להסיר לבדו כפפות או גרביים - 20 חודשים

  21. איחור במוטוריקה עדינה • אינו מסוגל לבנות מגדל בן 4 קוביות - שנתיים

  22. איחור במוטוריקה עדינה • אינו מסוגל להעביר עמוד בודד בספר - שנתיים וחצי

  23. איחור במוטוריקה עדינה אינו מסוגל לבנות מגדל בן 8 קוביות או לצייר קו ישר - שלוש שנים

  24. איחור במוטוריקה עדינה • ארבע שנים – אינו מסוגל להעתיק עיגול • 5 שנים – אינו מסוגל לבנות מדרגות מקוביות או להעתיק ריבוע

  25. שפה

  26. איחור שפתי • חודשיים – אינו משמיע קולות • 5 חודשים – אינו מקשקש • 7 חודשים – אינו אומר הברות - (דא, בא) • 10ודשים – אינו מצרף הברות (דאדא, באבא) • 18 חודשים – אומר פחות מ3 מילים עם משמעות.

  27. איחור שפתי • שנתיים – אינו אומר משפטים בני 2 מילים (או חוזר על משפטים) • שלוש שנים – אינו אומר משפטים בני 3 מילים, לא יודע 6 חלקי גוף • שלוש וחצי שנים – ניתן להבין רק כמחצית ממה שאומר • 4 שנים – יודע שם של צבע אחד לפחות • 5 שנים – אינו משתמש בתחביר נכון במשפטים קצרים

  28. קוגניציה

  29. איחור קוגניטיבי • אינו מגיב באופן מיוחד אל ההורים - • אינו מחפש חפצים שנפלו – • אינו מבין שבעת כיסוי חפץ הוא אינו נעלם ולא מחפש אותו מתחת לכיסוי - 2-3 חודשים 6-7 חודשים 12 חודשים

  30. איחור קוגניטיבי • אינו מתעניין במשחקי "סיבה-תוצאה" - 15 חודשים

  31. איחור קוגניטיבי • אינו יודע את שמו המלא, גילו ומינו - • אינו יודע להגיד איזה משני קווים ארוך יותר - • אינו יודע לספור 4 חפצים - שלוש שנים ארבע שנים ארבע וחצי שנים

  32. איחור קוגניטיבי • אינו מכיר אף אות • אינו יודע להגיד היכן הוא גר או מתי יש לו יום הולדת - חמש שנים 51/2 שנים

  33. חברתית

  34. ממקד מבט - חודש איחור חברתי

  35. חיוך חברתי – חודשיים איחור חברתי

  36. צוחק בקול – 4-5 חודשים איחור חברתי

  37. תן כיף - שנה איחור חברתי

  38. מנופף ביי ביי – 15 חודש איחור חברתי

  39. מאכיל בובה - שנתיים איחור חברתי

  40. משחק עם חברים – שלוש שנים איחור חברתי

  41. ADL - עצמאות

  42. איחור ב ADL • 6 חודשים – לאמנסה להגיע לצעצוע • 9 חודשים – לא אוכל לבד • שנה וחצי– לא שותה מכוס • שנתיים:לא אוכל בכף ומזלג • 3-5 שנים: • לא מתלבש לבד עם עזרה • לא מצחצח שיניים עם עזרה • לא מתלבש לבד ללא עזרה • לא מצחצח שיניים ללא עזרה • לא יודע להכין לעצמו דגנים

  43. איחור התפתחותי - הגדרות • GDD- global developmental delay • Isolated developmental delay

  44. איחור התפתחותי - הגדרות GDD- כאשר ילד מתחת לגיל 5, מתפקד ברמה הנמוכה, (בשתי סטיות תקן לפחות), מהממוצע לגילו, בשני תחומים התפתחותיים או יותר

  45. איחור התפתחותי - הגדרות מוגבלות שכלית התפתחותית / לקות אינטלקטואלית Intellectual Developmental Disorder (IDD) / Intellectual Disability (ID) - לקות משמעותית בתפקוד האינטלקטואלי (מנת משכל) הקשורה גם בפגיעה ביכולות ההסתגלות האישית/ חברתית (כישורים חברתיים, כישורי למידה, יכולת לעבוד, למגורים עצמאיים, דאגה לבטיחות וניהול זמן פנוי) האבחנה אינה מבוצעת לפני גיל 4 אלא במקרים חמורים במיוחד.

  46. איחור התפתחותי - הגדרות Autism Spectrum Disorder / Pervasive Developmental Disorder ASD / PDD– פגיעה משמעותית בכישורים החברתיים, יכולות התקשורת ורפרטואר מצומצם של תחומי פעילות ועניין.

  47. GDD - שכיחות • השכיחות של איחור התפתחותי כל שהוא -כ 10% • השכיחות של GDD היא 2-3% (כמו השכיחות של לקות אינטלקטואלית) • השכיחות של פיגור משמעותי – (בינוני, חמור או עמוק – IQ<50) היא בין 0.3% ו 0.5% ואינה תלויה בחתך סוציואקונומי • השכיחות של הפרעות תקשורת – PDD/ ASD היא 0.2%- 0.4%

More Related