ผลการประชุมทีมจักษุร่วมกับสปสช.เขต 5

1. ผลการประชุมทีมจักษุร่วมกับสปสช.เขต 5 • 1.โควตา ให้ยึดตัวเลขเดิมที่ สปสช.จัดสรร (8,236 ราย) ประเมิน3เดือนและ 6 เดือน วางแผนใหม่อีกครั้ง • 2.การคัดกรอง สปสช. เสนอแบบท้าทายให้ทำ100% ได้หรือไม่ ที่ประชุม บอกยังไม่พรอ้ม(ทำได้เฉพาะบางพื้นที่) จึงขอประเมิน 6 เดือนอีกครั้ง • 3.การเข้าเชิงรุกของภาคเอกชน (บางแห่งเสนอทำเฉพาะคัดกรองเชิงรุกให้ โดยไม่ได้ผ่าตัดต้อกระจก โดยไม่คิดอะไร ) ... ที่ประชุมขอให้ชะลอไว้หลัง6เดือนก่อน อยากให้ สธ. เดินเรื่องservice planสักระยะก่อน

5. แนวทางบริหารจัดการ คัดกรอง DR เขตบริการสุขภาพที่ 5

6. ประเด็นเพื่อพิจารณา • กำหนดผู้รับผิดชอบในแต่ละระดับ • ผู้ประสานงานระดับอำเภอ : พยาบาล NCD ของรพ. • บุคลากรทางจักษุ : จักษุแพทย์ + พยาบาลเวชฯตา • ผู้ประสานงานระดับจังหวัด : คณะทำงาน Service plan จังหวัด • ผู้ประสานงานระดับเขต : คณะทำงาน Service plan เขต • วิธีการคัดกรอง • แชร์ทรัพยากร : Fundus camera วางที่รพช. • ทางเลือก • จ้างคนประจำเครื่อง ตามไปด้วย • สอนจนท.รพช.ให้ถ่ายภาพ และดูแล Fundus camera ได้

7. ประเด็นเพื่อพิจารณา • การรายงาน : ลดความซ้ำซ้อน • DataCenter ระดับเขต • งบประมาณ 2557 6.7 ล้านบาทแนวทางจัดสรร • จัดสรรให้ตามจำนวนทะเบียน ผป.เบาหวาน • ลงจังหวัด • ลงรพ.ที่มีจักษุแพทย์ • ตามจำนวนที่จักษุแพทย์รับผิดชอบ • ลงรพ.ทุกแห่ง • เป้าหมาย : 80% • กำหนด criteria กลุ่มไหนที่ต้องตรวจ ?% • เป้าหมายแต่ละพื้นที่ให้ชัดเจน

8. Cataract • Screening • ผู้รับผิดชอบประสานงาน ระดับอำเภอ : พยาบาลสูงอายุ รพ. • ผู้ปฏิบัติ : รพ.สต. อสม. • บุคลากรจักษุ แต่ละอำเภอ : จักษุแพทย์ พยาบาลเวชฯ • Flow • นับนิ้ว 3 เมตร : อสม. • ตรวจยืนยันด้วย snellen : รพ.สต. • ตรวจวินิจฉัยเบื้องต้น : รพช. แพทย์ พยาบาล • นัดจักษุแพทย์ ที่รพช. • นัดส่งต่อ • ตรวจยืนยัน : จักษุแพทย์

9. DR screening • ทะเบียน DM ระดับอำเภอ • การตรวจ 2 ระดับ • รพ.ที่มีจักษุแพทย์ • ร่วมกับ DM clinic • ผป. Walk in • รพช. • นัดตรวจโดยทีมรพ.ที่มี Fundus camera • แชร์ Fundus camera • อ่านเบื้องต้นโดย พยาบาลหรือแพทย์ที่ได้รับการอบรม

10. Walk in • เชิงรุก • รพ.ที่มี fundus • รพ.ที่ไม่มี fundus • ผป.จาก DM clinic ก่อนรับยา รับใบนัด ให้มาตรวจตาก่อน • ผป.ไม่เห็นความสำคัญของการตรวจ • มหกรรมสุขภาพ