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急性白血病的健康教育

急性白血病的健康教育. 急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。. 血常规中会发现原始或幼稚细胞，或某一种细胞明显增多或减少. 临床表现. 贫血. 表现： 苍白、乏力、心悸、气促及水肿等. 出血. 感染. 浸润. 临床表现. 贫血. 部位 最多见：皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄、月经过多 眼底出血、耳内出血 颅内、消化道或呼吸道大出血：常见的致死原因. 出血. 感染. 浸润. 临床表现. 贫血. 部位 常见是呼吸道：口腔炎、咽峡炎、肺炎等

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急性白血病的健康教育

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Presentation Transcript

  1. 急性白血病的健康教育

  2. 急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变，失去正常的增殖、分化及成熟能力，无控制的持续增殖，逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。 血常规中会发现原始或幼稚细胞，或某一种细胞明显增多或减少

  3. 临床表现 贫血 表现： 苍白、乏力、心悸、气促及水肿等 出血 感染 浸润

  4. 临床表现 贫血 部位 • 最多见：皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄、月经过多 • 眼底出血、耳内出血 • 颅内、消化道或呼吸道大出血：常见的致死原因 出血 感染 浸润

  5. 临床表现 贫血 部位 • 常见是呼吸道：口腔炎、咽峡炎、肺炎等 • 其次为肛周、皮肤、泌尿生殖道、胃肠道等 • 严重可致败血症 • 常有发热而无明显感染灶 出血 感染 浸润

  6. 肝、脾肿大 • 淋巴结肿大 • 骨骼和关节疼痛 胸骨中下段压痛最为常见 • 绿色瘤 • 皮肤斑丘疹、结节、肿块 • 齿龈增生肿胀 • 睾丸 • 中枢神经系统白血病 贫血 出血 感染 浸润

  7. 并发症预防指导 治疗过程中的注意事项 心理护理 饮食护理 预防感染 防治出血

  8. 心理护理关心，体贴病人，给病人以精神安慰，消除紧张，恐惧，悲观心理，使病人正确对待疾病，保持安静，精神愉快，树立战胜疾病的信心。

  9. 白血病患者的食物选择？1、蜂王浆 2、大枣 3、香菇 4、人参 5、党参 6、花生米

  10. 饮食 • 应加强营养，增强机体抵抗力 • 宜进食营养丰富、高蛋白、维生素丰富、清淡可口、易消化、不带骨刺的食物。因化疗期间任何坚硬刺激性食物均易损害口腔及消化道粘膜。 • 注意调节饮食色、香、味以增进食欲

  11. 预防感染 • 1.病人全血细胞减少 ，抵抗力低下，易并发感染，故应保持病室清洁，阳光充足，空气新鲜并定期消毒，平时病友之间少走动，减少探视以降低交叉感染机会。当白细胞较低时，给予保护性隔离（住单间或入住无菌层流室）

  12. 层流病房 层流床

  13. ２ 病人常因发热、出汗、皮脂腺丰富处易并发疖肿，故应勤洗澡、勤换内衣、 勤理发、剃胡须。长期卧床病人，按时翻身，以防褥疮发生。

  14. ３ 保持口腔清洁，每天晨起、饭后、睡前用盐水或其他漱口水漱口。 • ４ 注意肛门、外生殖器的清洁卫生。每次便后用温水冲洗干净， 大便后用１∶５０００高锰酸钾溶液坐浴１５～２０min，女性尤应注意经期卫生。

  15. 出血防治 • １ 不要用力擤鼻涕；为防止牙龈出血，宜用软毛牙刷刷牙。 • ２ 活动时避免身体挤压和外伤，进行各项穿刺检查后要局部施压５￣７min。 • ３ 内衣应柔软、宽大、舒适，常擦澡，勤剪指甲。 • ４ 注意观察大小便颜色、皮肤紫癜、瘀斑情况，保持大便通畅。出现头痛、 视物模糊、喷射性呕吐等立即报告医护人员处理，谨防颅内出血。

  16. 并发症预防指导 • 化疗期间要大量饮水、每日饮水量３０００ml以上，以稀释尿液，防止高浓度酸析出而发生肾结石,预防尿酸性肾病。并可清洁口腔，防止口腔感染。 • 向病人解释静脉注射化疗药物前后要用生理盐水，其作用是化疗前建立静脉通道，证明针头在血管内，化疗后冲洗静脉输注通道，防止静脉炎的发生及化疗药物血管外渗漏。

  17. 治疗过程中的注意事项 • 向患者与家属解释白血病治疗具有一定的长期性，一定要有心理和经济上的准备。 • 白血病患者要反复做骨穿、腰椎穿刺。 • 第一、二次化疗的重要性。 • 化疗药物治疗的副作用。 • 预防感染的重要性。

  18. 出院指导 • 完全缓解出院后坚持按时治疗是根本保证。 • 尽量避免过度劳累、感染等诱发因素。 • 注意适当休息、防止受凉。 • 注意个人卫生，少去公共场所，防止交叉感染。 • PICC管的维护。

  19. 谢谢观赏！

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