Andamento della campagna straordinaria di vaccinazione

1. Andamento della campagna straordinaria di vaccinazione Piano Nazionale di eliminazione del morbillo e della rosolia congenita2003-2007

2. Strategie di vaccinazione previste dal Piano • Raggiungere e mantenere nel tempo coperture vaccinali entro i 2 anni per una dose di MPR > 95%. • Vaccinare sia i bambini oltre i 2 anni di età che gli adolescenti ancora suscettibili, sia attraverso le occasioni opportune che con una attività straordinaria di recupero. • Introdurre la seconda dose di MPR.

3. Razionale della campagna straordinaria • La copertura vaccinale per MPR dei bambini in età scolare (6-13 anni) è scarsa (in media < 60%) • In questa fascia di età, non ci sono occasioni opportune di recupero • Le campagne di vaccinazione di massa sono uno strumento molto efficace per ridurre in modo rapido i suscettibili presenti nella popolazione • Nei paesi con coperture vaccinali < 70%, lo svolgimento di campagne di questo tipo è vantaggioso anche economicamente.

4. Modalità campagna straordinaria • 2004: coorti di nascita 1993-1997 • 2005: coorti di nascita 1991-1992 • offerta attiva di una dose di vaccino MPR a tutti i bambini/ragazzi che non siano stati precedentemente vaccinati o che abbiano eseguito una sola dose di MPR. • Vaccinazione offerta attivamente anche a chi ha già avuto le singole malattie (si usa MPR).

5. Serve davvero una campagna straordinaria? l’aiuto dei modelli matematici • Modello SEIR standard • Due diverse assunzioni di Forza di infezione: alta (EURO): da dati sierologici europei bassa (IT): da notifiche italiane corrette per sottonotifica • Due diverse assunzioni demografiche: • Popolazione stabile (D1) • Demografia reale italiana (D2) • Copertura vaccinale uniforme sul territorio • Efficacia vaccinale 95% • Considerato come indicatore il tasso effettivo di riproduzione (ERR)

6. Scenari del modello • Considerato uno scenario di 20 anni (2000-2020) • Diversi scenari di vaccinazione: • Best: soddisfatti tutti gli obiettivi di vaccinazione • MF: copertura 80% per 1a dose, campagna straordinaria e recupero suscettibili, no seconda dose • W: copertura 80% per 1a dose, 60% per campagna straordinaria, no recupero suscettibili e seconda dose • R: copertura 90% per 1a dose, 60% per campagna straordinaria, 90% per recupero suscettibili, 60% per seconda dose

7. Risultati dei modelli di impatto del Piano

8. Campagna straordinaria: come • L’obiettivo è vaccinare il 95% della popolazione target. • Gli unici bambini esclusi dalla campagna sono quelli già vaccinati con due dosi.

9. Le tappe della campagna straordinaria • Informare i pediatri di libera scelta e i medici di medicina generale • Pianificare le attività • Invitare attivamente la popolazione target • Effettuare le vaccinazioni • Valutare l’attività svolta

10. Lo stato di avanzamento della campagna straordinaria, al 30 giugno 2004 • 19/21 regioni e PA hanno una delibera regionale a supporto del Piano • La campagna straordinaria è iniziata in 17/21 regioni • Le coorti bersaglio e l‘offerta della vaccinazione MPR rispetto al pregresso stato vaccinale variano da regione a regione • In totale, la popolazione target è di circa 1.400.000 bambini

11. Coorti bersaglio campagna straordinaria 2004. Situazione per regione 1993-1997 1993-1996 1-2 coorti di nascita No

12. Campagna straordinaria rispetto al precedente stato vaccinale Solo non vaccinati Indipendentemente dallo stato vaccinale No

13. Rilevazione delle vaccinazioni effettuate durante la campagna • Sito internet dedicato alla raccolta dati • Possibilità di inserire i dati a livello distrettuale, con cadenza mensile • Informazioni raccolte: • Pop. Target • N. bambini invitati attivamente • N. bambini già vaccinati con una o due dosi prima della campagna • N. bambini vaccinati in corso di campagna, per dose • N. rifiuti • Le stesse informazioni potevano essere raccolte su moduli cartacei

16. Risultati nazionali gennaio-giugno 2004* *Dati raccolti entro il 18 ottobre 2004

17. Vaccinazioni effettuate nel semestre gennaio-giugno 2004 • Al 18 ottobre 2004, dati forniti da 15 regioni • Popolazione target 1.085.000 bambini (77,5% totale nazionale) • 164.000 vaccinazioni eseguite (15% della popolazione target)

18. Copertura vaccinale per dose prima della campagna, e copertura raggiunta al 30 giugno 2004* *dati riferiti a 526.000/1.075.000 bambini

19. Conclusioni • Il monitoraggio delle attività della campagna è una componente indispensabile del Piano • La campagna è partita nella maggioranza delle regioni, ma il numero di bambini vaccinati nel primo semestre dell’anno è limitato • E’ necessario continuare a raccogliere i dati e rivalutare la situazione sul secondo semestre dell’anno.

20. Risultati regionali gennaio-giugno 2004 *Dati raccolti entro il----

21. Vaccinazioni effettuate nel semestre gennaio-giugno 2004 • Fascia di età interessata--- • Popolazione target---- • Numero vaccinazioni eseguite-----

22. Copertura vaccinale per dose prima della campagna, e copertura raggiunta al 30 giugno 2004*

23. Vaccinazioni effettuate nel semestre gennaio-giugno 2004 • Descrizione situazione per ASL

24. Conclusioni • Commento sulla situazione regionale, rispetto alle medie nazionali

25. Risultati di ASL e distretto gennaio-giugno 2004 *Dati raccolti entro il----

26. % vaccinati per ASL

27. % vaccinati per distretto

28. Conclusioni • Commento sulla situazione delle ASL e dei distretti, rispetto alla media regionele