Haemophilus influenzae
Download
1 / 45

HAEMOPHILUS INFLUENZAE - PowerPoint PPT Presentation


  • 193 Views
  • Uploaded on

HAEMOPHILUS INFLUENZAE. Jesús Alberto Azuela Rascón. INTRODUCCIÓN. a, b , c, d, e, f y no tipificables. EPIDEMIOLOGÍA Y TRANSMISIÓN. FACTORES DEL INDIVIDUO. EDADES EXTREMAS. INMUNODEPRIMIDOS. TRASTORNOS CRÓNICOS. GRUPOS ÉTNICOS.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'HAEMOPHILUS INFLUENZAE' - teagan


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Haemophilus influenzae

HAEMOPHILUS INFLUENZAE

Jesús Alberto Azuela Rascón


Introducci n
INTRODUCCIÓN

a, b, c, d, e, f y no tipificables.


Epidemiolog a y transmisi n
EPIDEMIOLOGÍA Y TRANSMISIÓN

FACTORES DEL INDIVIDUO

EDADES EXTREMAS

INMUNODEPRIMIDOS

TRASTORNOS CRÓNICOS

GRUPOS ÉTNICOS

Patógeno exclusivamente humano que coloniza mucosas mediante un proceso dinámico.

H. no tipificable: Colonización mundial.

HiB: Niños no inmunizados.


Patogenia y respuesta inmunitaria
PATOGENIA Y RESPUESTA INMUNITARIA

B

SISTÉMICA

VACUNA

No tipificable

LOCAL

RECURRENCIA


Mc hib
MC: HiB

MENINGITIS

MÁS GRAVE Y FRECUENTE

NIÑOS Y ADULTOS

EPIGLOTITIS

CELULITIS

CARACTERÍSTICA

NEUMONÍA

NO CARACTERÍSTICA


Mc hib1
MC: HiB

Celulitis

Neumonía

Epiglotitis

Meningitis

Bacteremia y sus complicaciones

1 año 2 años 3 años 4 años 5 años >6 años


Mc no tipificables
MC: No tipificables.

Radiografía

Tos productiva

Fiebre


Mc no tipificables1
MC: No tipificables

S. PNEUMONEAE

M. CATHARRALIS

H. INFLUENZAE

Empiema, epiglotitis, pericarditis, celulitis, artritis séptica, osteomielitis, endocarditis, colecistitis, infecciones intraabdominales, infecciones de vías urinarias, mastoiditis, infección de tejido aórtico, bacteremia sin foco identificable.


Diagn stico
DIAGNÓSTICO

PLEURA

LCR

CULTIVO

COINFECCIÓN

SANGRE

TINCIÓN

ARTICULACIÓN

PERICARDIO


Tratamiento
TRATAMIENTO

CEFTRIAXONA 100mg/kg/día en esquema de c/12h

1 - 2 SEMANAS

CEFOTAXIMA 200mg/kg/día en esquema de c/6h

Dexametasona .6mg/kg /ía IV por dos días en mayores de dos meses

TUBO ENDOTRAQUEAL O TRAQUEOSTOMÍA

MENINGITIS

EPIGLOTITIS

AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÁNICO, MACRÓLIDOS, CETÓLIDOS, FLUOROQUINOLONAS

RIFAMPICINA PARA QUIMIOPROFILAXIS


Haemophilus ducreyi

  • Antonio Varela Guízar


Haemophilus ducreyi
Haemophilus ducreyi

  • ETS caracterizada por úlceras genitales y linfadenitis.

  • Representa un problema sanitario en países en desarrollo.

  • Menos frecuente en EUA, su incidencia se ha incrementado.

  • Se vincula con la infección por el virus VIH

Agente causal del chancro blando o chancroide.


Haemophilus ducreyi1
Haemophilus ducreyi

  • MICROBIOLOGÍA

  • Infiltrados peri vasculares e intersticiales de linfocitos CD4+ y CD8.

  • Respuesta congruente de hipersensibilidad retardada mediada por células .

  • La presencia de CD4+cell puede explicar la transmisión del VIH.

Bacteria cocobacilar gramnegativa de crecimiento exigente.


Haemophilus ducreyi2
Haemophilus ducreyi

  • Epidemiologia Prevalencia

  • 1) Trasmisión predominantemente heterosexual

  • 2) Mayor afección de varones que de mujeres en proporciones de 3:1

  • 4) Existe un vínculo estrecho entre chancro blando y consumo de drogas ilegales.

  • Los aspectos epidemiológicos que se han repetido son los siguientes.

  • 3) Las prostitutas han desempeñado una función importante en la trasmisión de la infección.

Causa frecuente de úlceras genitales en los países en vías de desarrollo.


Haemophilus ducreyi3
Haemophilus ducreyi

  • Manifestaciones

  • clínicas

Las úlceras son dolorosas y sangran fácilmente, los pacientes por lo general acuden con el médico después de 3 semanas.

La infección se adquiere debido a la rotura del epitelio durante el contacto sexual con una persona infectada

Tras un período de incubación de cuatro a siete días aparece la lesión inicial, pápula rodeada de eritema .

La pápula se convierte en pústula que se rompe y da lugar a una úlcera .

KABOOM¡

4-7


Haemophilus ducreyi4
Haemophilus ducreyi

  • Diagnóstico

La tinción gram de un raspado puede revelar la presencia de los cocobacilos gramnegativos característicos.

El diagnóstico preciso del chancro blando se realiza mediante el cultivo de H. ducreyi a partir de la lesión.


Haemophilus ducreyi5
Haemophilus ducreyi

  • Tratamiento

Una sola dosis oral de azatriomicina 1 g.

Ceftriaxona (250 mg intramusculares en una dosis).

Criprofloxacina (500 mg vía oral en 3 días).

Eritromicina (500 mg vía oral c /8 h por 7d)

En pacientes con VIH la cicatrización es lenta.

Vvigilar contactos 10 días antes.


Infecci n por legionella

Infección por Legionella

Omar Acuña Grajeda


Introducci n1
Introducción

Se refiere a los 2 síndromes clínicos causados por las bacterias del género Legionella


Microbiolog a
Microbiología

Causa entre 80 a 90% de las infecciones en el ser humano, incluye 16 serogrupos.

Los serogrupos 1,4 y 6 son los implicados con mayor frecuencia en infecciones en el ser humano

L. pneumophilia


Anticuerpo fluorescente directo
Anticuerpo fluorescente directo

En el caso de L. pneumophilia, el antígeno de serogrupo específico y los ac’s detectados mediante inmunofluoresencia al lipopolisacárido.




Ecolog a y transmisi n2
Ecología y transmisión

En la actualidad que la aspiración es un mecanismo de transmisión predominante, pero no se ha esclarecido si Legionella entra en los pulmones mediante la colonización oro faríngea o directamente por beber agua contaminada.


Factores de riesgo
Factores de riesgo

La fiebre de pontiac aparece en epidemias. Su tasa alta de ataque refleja su transmisión a través del aire.


Patogenia e inmunidad
Patogenia e inmunidad

Inhalación directa

Aspiración

La adherencia de las bacterias es mediada por vellosidades Tipo IV, proteínas de choque térmico y la proteína principal de la m. externa.

Legionella se une al complemento CR1 y a los receptores de integrina CR3 en la superficie de la célula hospedadora.


Patogenia e inmunidad1
Patogenia e inmunidad

La inmunidad mediada por células es el principal mecanismo de defensa del hospedador contra Legionella, lo mismo que contra microorganismos patógenos intracelulares.


Patogenia e inmunidad2
Patogenia e inmunidad

Macrófagos alveolares

Aunque muchas legionelas son destruidas, algunas proliferan en el medio intracelular hasta que se rompen las células; luego son fagocitadas por fagocitos recién alistados.

La adherencia de las bacterias a los fagocitos es mediada a través de los receptores Fc y los receptores del complemento.


Caracter sticas cl nicas

Características clínicas

Missael Castillo Núñez


Fiebre de pontiac
Fiebre de Pontiac

  • La fiebre de Pontiac es un proceso agudo, de evolución limitada y de tipo gripal.

    • No produce neumonía

  • Ligera leucocitosis

  • Recuperación


Enfermedad de los legionarios
Enfermedad de los legionarios

  • Neumonía atípica

    • Chlamydia pneumoniae, Chlamydophilapsittaci, Mycloplasmapneumoniae, Coxiellaburnetiiy algunos virus…

      • Tos relativamente no productiva

      • ↓Producción esputo; purulento

  • Periodo de incubación: 2 a 10 días

  • Síntomas y signos.

    • Faces iniciales:

      • Síntomas inespecíficos: malestar, fatiga, anorexia y cefalalgia.

      • Las mialgias y artralgias son infrecuentes.


Enfermedad de los legionarios1
Enfermedad de los legionarios

  • Alteraciones neurológicas mas frecuentes:

  • Confusión

  • Alteraciones del estado mental

  • Síntomas y signos.

    • La tos leve → poco productiva.

    • Esputo manchado de sangre

    • Dolor precordial (pleurítico o no pleurítico)

    • Hemoptisis

    • 33-50% Disnea

  • Trastornos gastrointestinales:


  • Legionelosis extrapulmonar
    Legionelosisextrapulmonar

    Pacientes con inmunodepresión:

    Sinusitis, peritonitis, pielonefritis, infecciones cutáneas y de los tejidos blandos, artritis séptica y pancreatitis.

    • Infecciones adquiridas en el ambiente hospitalario

    • Herida esternal posoperatoria

    • Cánula mediastinica

    • Se debe por lo común a una diseminación sanguínea del microorganismo desde el pulmón.

      • Estudio prospectivo

      • Aislamiento de microorganismos-esputo

      • 38% de los casos


    Radiograf a tor cica
    Radiografía torácica

    Infiltrados pulmonares

    Derrame pleural


    Radiograf a tor cica1
    Radiografía torácica

    Datos de la radiografía de tórax en un varón de 52 años que presentó neumonía y que más tarde recibió el diagnóstico de enfermedad de los legionarios. El paciente era un fumador con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y cardiomiopatía alcohólica; había sido tratado con glucocorticoides. La tinción con DFA y el cultivo de esputo permitieron identificar L. pneumophila. Izquierda (left, L): radiografía anterior al proceso actual en la que se observa cardiomegalia de larga evolución. Centro (C): radiografía en el momento del ingreso en la que se observan zonas nuevas de opacificación redondeadas. Derecha (right, R): radiografía tomada tres días después del ingreso, durante el tratamiento con eritromicina.


    Diagnostico

    Diagnostico

    José Luis Medrano López


    Las Pruebas de esputo y broncoscopia poseen la misma sensibilidad.

    En Derrame pleural tomar muestra por toracocentesis.(Tinción con anticuerpo fluorescente) . Cultivo y orina.


    Tinci n
    Tinción

    Tinción de gram; si es de liquido pleural y tejido pulmonar sugiere el Dx. En esputo no.

    L.Micdadei; bacilo debil o parcialmente acidoresistente.

    DFA es rapida y especifica pero poco sensible, en fases avanzadas es mas útil.


    Cultivo
    Cultivo

    Método definitivo.

    3-5 días para que colonias visibles.

    L.Pneumophila se aísla a partir de esputo no purulento.


    Ant geno urinario
    Antígeno urinario

    Es detectable 3 diasdespues de iniciada la enfermedad, desaparece en dos meses.

    Rapido, Economico, facil.

    Alta especificidad, en sensibilidad solo cultivo es superior.