slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Mati dan Perubahan Setelah PowerPoint Presentation
Download Presentation
Mati dan Perubahan Setelah

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 43

Mati dan Perubahan Setelah - PowerPoint PPT Presentation


  • 277 Views
  • Uploaded on

Mati dan Perubahan Setelah. Mati. Dr. M Zaenuri S Hidayat. Lab / SMF Forensik Dan Medikolegal. FKIK Unsoed / RSMS. Pendahuluan. Dua dimensi manusia : 1. Individu ( Somatic ). 2. Kumpulan dari berbagai macam sel ( Cellular ). Kematian harus di. Pandang dari dua dimensi. tersebut.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Mati dan Perubahan Setelah' - tasya


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Mati dan Perubahan Setelah

Mati

Dr. M Zaenuri S Hidayat

Lab / SMF Forensik Dan Medikolegal

FKIK Unsoed / RSMS

slide2

Pendahuluan

Dua dimensi manusia : 1. Individu ( Somatic )

2. Kumpulan dari berbagai macam sel ( Cellular )

Kematian harus di

Pandang dari dua dimensi

tersebut

slide3

Pengertian Hidup

•“Human life continous for as long its vital functions, distinguished from the simple of the organs, manifest themselves without, or even with the help of artificial process”

( Paus Pius XII )

• Hidup dan Ruh tidak identik

• Awal konsepsi - 120 hari : Ruh belum ada, namun tanda kehidupan sudah ada • Ruh : ada setelah 120 hari pasca konsepsi •“ Allahlah yg mewafatkan jiwa-jiwa manusia dan Allah pula yg memegang jiwa manusia saat tidur “

( QS Azzumar )

slide4

MATI

• Pengertian

• Perubahan setelah mati

• Aspek Hukum

• Pernyataan Kematian

slide5

Pengertian

• Agama

• Medis

• Hukum

slide6

Islam

(1) the reality of death according to the sharia is the separation of the soul from the body; (2) the reality of the separation of the soul from the body is such that the soul remains in no part of the body, and hence no part of the body contains any life.

Dr. Bakr Abu Zaid's (1) Fiqh an-Nawazil (2) (Vol. 1, pp. 215-236, Article No. 4, printed by Maktabah ar-Rushd, Riyad, 1407).

slide7

• when the soul leaves the body the eyes follow. (Muslim).

• an-Nawawi (Rawdatat-Talibin, Vol. 2, p. 97) who adds this important note regarding the indications of death, namely, that when there is any doubt regarding death, it is to be

assumed that the person is still alive until death is proven conclusively.

Dr. Bakr Abu Zaid's (1) Fiqh an-Nawazil (2) (Vol. 1, pp. 215-236, Article No. 4, printed by Maktabah ar-Rushd, Riyad, 1407).

slide8

Pengertian Mati secara Medik

Kematian Somatik

(mati klinis)

Kematian Sel (mati biologis)

slide9

Konsumsi O2 terhenti

O2

habis

jaringan dan sel < O2

Metabolisme alternatif

Pemecahan Glikogen

Glikogen

habis

Kematian sel

slide10

Pengertian mati secara Hukum

meninggal dunia adalah keadaan insani yang diyakini oleh ahli kedokteran yang berwenang bahwa fungsi otak, pernafasan dan atau denyut jantung seseorang telah berhenti

(PP NO 18 TAHUN 1981 TENTANG BEDAH MAYAT KLINIS DAN BEDAH MAYAT ANATOMIK SERTA TRANSPLANTASI ALAT DAN ATAU JARINGAN TUBUH MANUSIA)

slide11

Seseorang dinyatakan mati bila :

• Fs spontan Pernapasan dan Jantung telah

berhenti secara pasti

• Bila terbukti telah terjadi kematian batang otak.

( PB IDI , 1990 )

slide12

PANDANGAN HUKUM

INDONESIA

• Seseorang dinyatakan mati apabila fungsi

sistem jantung sirkulasi dan sistem pernafasan terbukti telah berhenti secara permanen, atau

• apabila kematian batang otak telah dapat dibuktikan.

Pasal 117 UU no.36 th 2009 ttg Kesehatan

slide13

Konsep konvensional

• Pemeriksaan sederhana

• Dipakai untuk kasus kematian biasa

• Fs jantung dan paru telah berhenti 10 menit

- sel otak alami kerusakan irreversibel / menetap

• Kebiasaan di Indonesia :

jantung dan paru telah berhenti  pupil melebar dan refleks (-)  mati klinis  ditunggu 2 jam  tanda pasti kematian  pulang

slide14

Konsep mutakhir

• Memakai set uji klinis yang lengkap

• Untuk kasus-kasus luar biasa

- Pasien yg dipasang respirator - Pasien yang dipersiapkan untuk donor

slide15

Perubahan sesudah Mati

• Perubahan pada darah

• Perubahan Kulit muka

• Relaksasi otot

• Perubahan pada mata • Penurunan suhu tubuh • Lebam mayat

• Kaku mayat

• Pembusukan atau modifikasinya

slide16

Perubahan pada darah

•< 24 jam tjd Penurunan pH darah sbg akibat dr :

- Penumpukan CO2

- Glikogenolisis dan Glikolisis - Penumpukan asam laktat

- Pemecahan asam amino dan lemak

•> 24 jam : tjd peningkatan pH akibat dari :

Proteolisis scr enzimatis yg menyebabkan kenaikan kadar ureum.

• Kadar glukosa darah akan menurun dg cepat sesudah mati.

slide17

Perubahan Kulit muka

FUNGSI JANTUNG BERHENTI

SIRKULASI BERHENTI

DARAH PADA KAPILER KULIT TURUN KE VENA YANG LEBIH BESAR DI BAWAH KULIT

Kulit Muka Memucat

slide18

Relaksasi Otot

KEMATIAN OTAK

Tonus Otot Menghilang

- Pupil melebar

- Rahang bawah : jatuh - Dada kolaps

- Dubur melebar

STADIUM INI DISEBUT : RELAKSASI PRIMER

slide19

Perubahan Pada Mata

Pandangan Mata Kosong

Refleks Cahaya Negatif

Kornea Mengering,

10-12 jam kemudian mengeruh

TEKANAN BOLA MATA MENURUN

slide20

Penurunan Suhu

Metabolisme tubuh berhenti  Suhu mayat turun menyesuaikan suhu sekitarnya melalui :

•Radiasi, konduksi dan pancaran

360 C

Jam pertama

Jam kedua

Jam Ketiga

240 C

Penurunan tiap jam : 0,9 - 1° C

slide21

Faktor yang mempengaruhi :

1. Suhu Tubuh

2. Suhu Media

3. Kelembaban Udara

Banyak Faktor yang

mempengaruhi..!!!

4. Jenis Media 5. Keadaan Tubuh 6. Pakaian Korban

slide22

Lebam Mayat

Sirkulasi Berhenti

Gaya gravitasi Bumi

Darah Mengumpul pd bagian Bawah Tubuh

•Waktu terjadi : ½ Jam (tampak)

•½ - ( 8 - 12 ) jam : Hilang dg penekanan • > ( 8 - 12 ) jam : Menetap

Variasi individual >>>>

slide23

Mekanisme

Mula-mula darah mengumpul pada

vena-vena besar

Mengisi vena-vena kecil

slide24

Lokasi :

Bagian terendah Tubuh dan organ dalam Warna :

-Merah kecoklatan

-Merah terang

-Coklat

slide25

Cara mendiagnosis

Ditekan agak lama dengan jari

-

½ - 8 Jam : Memucat

-

> 8 Jam

: Tidak memucat

Faktor yang mempengaruhi

• Penyakit Kronis

• Anemia

•Perubahan posisi

slide26

Kaku Mayat

P

ATP

A D P

•P = Asal dari pemecahan Glikogen otot

•P habis : ADP tdk bisa berubah menjadi ATP

Ikatan Actin - miosin otot >>

ADP >>>

WKT TERJADINYA ± 6 JAM SESUDAH MATI

slide27

Proses timbulnya kaku mayat dimulai dari

Palpebra

Dagu

6 Jam

Leher

Punggung Kaki

slide28

Kaku Mayat dipertahankan 36 - 48 Jam

Relaksasi Sekunder

Dari Rahang Sampai Kaki

slide29

Faktor Yang Mempengaruhi :

- Persediaan Glikogen Otot

- Aktivitas sebelum mati

- Suhu Udara

- Umur

Banyak Faktor yang mempengaruhi..!!!

slide31

Pembusukan dan modifikasinya

MEKANISME :

• OTOLISA

• MIKRO ORGANISME

slide32

OTOLISA

SEL MATI / Mati Biologis

ENZYM NUKLEOPROTEIN

SITOPLASMA

DINDING SEL

LUNAK

slide33

Mikro organisme

Clostridium Welchii

Saat masih hidup : Clostridium Welchii terdapat pada rektum sebagai flora normal

Mati

Daya tahan tubuh ( - )

Clostridium Welchii >>>

Gas H2S >>>

Bau Busuk >>>

slide34

Tanda-tanda Pembusukan :

1. PELEBARAN PD VENA ( Pembuluh Balik ) 2. PERUT MENGEMBANG

3. MUKA BENGKAK 4. SCROTUM BENGKAK

5. MATA MENONJOL

6. LIDAH TERJULUR 7. LEPUH PADA KULIT

8. KUKU LEPAS

9. RAMBUT RONTOK

slide35

Pembusukan pada alat dalam

* Cepat

: Otak

* Lambat

: Jantung, Ginjal , Paru , Hati

* Sangat lambat : Prostat , Rahim

slide36

Faktor yg Mempengaruhi kecepatan Pembusukan

1. Faktor Luar :

A.

Mikro organisme

B.

Suhu

C.

Kelembaban Udara

Banyak Faktor yang

D.

Media

mempengaruhi..!!!

2. Faktor Dalam:

A.

Umur

B.

Sebab Kematian

C.

Keadaan Mayat

slide37

MODIFIKASI PEMBUSUKAN

•MAYAT MENJADI KECIL

•KERING

•MENGKERUT

•COKLAT HITAM

SYARAT :

•TIDAK BERBAU

-Udara Kering

-Kelembaban rendah -Suhu tinggi

-Bakteri ( - )

slide38

TANDA-TANDA :

- WARNA KEPUTIHAN - PERABAAN LUNAK - BERBAU TENGIK

- SUSUNAN ANATOMI TDK UTUH

SYARAT :

- UDARA HANGAT - KELEMBABAN TINGGI - BASAH

- PD KULIT BERLEMAK

->>> MATI DI SAWAH / PARIT / s

slide39

Masalah Hukum terkait Kematian

• Berlakunya Hukum Waris

• Berlakunya Hukum “Cerai Mati” • Berlakunya Santunan Kematian, Asuransi

Jiwa dll

• Tanggung jawab hukum berkaitan dengan Kematian

slide40

Tanggung Jawab Hukum

• Ps 1370 KUH Perdata :

- Dalam Hal kematian akibat kesengajaan atau kelalaian, ahli waris berhak menuntut ganti rugi yang dinilai menurut kedudukan dan

kekayaan kedua pihak

• Ps 344 KUHP:

- Sengaja merampas nyawa atas permintaan yang sungguh-sungguh dari yang

bersangkutan ----------- penjara 12 tahun

slide41

• Pasal 338 KUHP

- Sengaja menghilangkan nyawa orang lain  15 Tahun

• Pasal 351-356 KUHP

- Penganiayaan dan Penganiayaan berat yang berakibat mati  7 - 15 Tahun

• Pasal 359 KUHP

- Kelalaian yang berakibat mati  5 TAHUN

slide42

Aspek Medikolegal Kematian

• Transplantasi organ

• Pelepasan ventilator / alat bantu nafas

• Euthanasia

• Kasus bencana massal • Alibi tersangka

- Banyak yang mempengaruhi lama waktu kematian

- Lebih mendekati fakta  makanan dalam lambung

slide43

Makanan dalam lambung

• Sedikit faktor yang mempengaruhi

• Pengosongan lambung + 6 jam setelah

makan terakhir

• Kelemahan :

- Diperlukan saksi yang melihat kapan makan

terakhir