Згода на медичне втручання при наданні медичної допомоги дітям

1. Згода на медичне втручання при наданні медичної допомоги дітям Олена Бабич Керуючий партнер Квітень, 2011

2. Питання, що будуть розкриті в доповіді • Огляд чинного законодавства • Поняття дитина, медине втручання, законні представники • Особливості отримання згоди на медичне втручання дитині • Форма згоди на медичне втручання

3. Законодавство • Цивільний кодекс України • Сімейний кодекс України • ЗУ «Основи законодавства України про охорону здоров’я» • Наказ МОЗ України від 2 червня 2009 року N382 Про затвердження Тимчасових стандартів надання медичної допомоги підліткам та молоді.

4. Дитина • Правовий статус дитини має особа до досягнення нею повноліття - 18 років. • Малолітньою вважається дитина до досягнення нею 14 років. • Неповнолітньою вважається дитина у віці від 14 до 18 років. • (ст. 6 Сімейного кодексу України)

5. Медичне втручання Медичне втручання - застосування методів діагностики, профілактики або лікування, пов`язаних із впливом на організм людини. ( ст. 42 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров`я")

6. Законні представники дитини • Батьки (усиновлювачі) є законними представниками своїх малолітніх та неповнолітніх дітей. • Опікун є законним представником малолітньої особи та фізичної особи, визнаної недієздатною. • (Стаття 242. Цивільного кодексу України)

7. Особливості отримання згоди на медичне втручання • Щодо пацієнта віком до 14 років (малолітнього пацієнта), а також пацієнта, визнаного в установленому законом порядку недієздатним, медичне втручання здійснюється за згодою їх законних представників. • (Ст. 43. Основ законодавства України про охорону здоровя) • Надання медичної допомоги фізичній особі, яка досягла 14 років, провадиться за її згодою. • (Стаття 284 ЦК України) • Медична допомога неповнолітнім пацієнтам від 14 до 18 років надається - з їх особистої згоди та з дозволу батьків (опікунів, членів родини) згідно з чинним законодавством; • (Наказ МОЗ України від 2 червня 2009 року N 382 Про затвердження Тимчасових стандартів надання медичної допомоги підліткам та молоді

8. Проблема: • Необхідність медичного працівника отримати згоду на медичне втручання неповнолітньому пацієнту віком 14–18 років від двох осіб - як самого неповнолітнього пацієнта так і його законного представника. • Варіанти: • Згоду на медичне втручання дають обидві особи і неповнолітній пацієнт і його законний представник – ідеальний варіант. • Неповнолітній пацієнт дає згоду на медичне втручання, а законний представник згоди не дає – у лікаря немає можливості отримати згоду в повному обсязі. • Неповнолітній пацієнт не надає згоди на медичне втручання, а законний представник дає згоду .

9. Неповнолітній пацієнт дає згоду на медичне втручання, а законний представник згоди не дає • медичний працівник на підставі ст. 284 ЦК України та  ст. 43 Основ отримує особисту згоду неповнолітнього пацієнта. • лікар у відповідності до ч. 5 ст. 43 Основ, згідно якої, якщо відмову надає законний представник пацієнта і вона може мати для пацієнта тяжкі наслідки, лікар повинен повідомити про це органи опіки і піклування. Лікар отримує від законного представника пацієнта відмову від мединого втручання та повідомляє відповідні органи • Таким чином, має місце як дотримання законодавства так і дотримання права людини на отримання мединої допомоги.

10. Неповнолітній пацієнт не надає згоди на медичне втручання, а законний представник дає згоду • Право на відмову від медичного втручання має тільки повнолітний дієздатний пацієнт (ст. 284 ЦК України, ст. 43 Основ), тобто неповнолітня особа не має права на відмову від медичного втручання. • Відмова неповнолітнього пацієнта, в даному випадку, не спричиняє жодних правових наслідків для медичних працівників. Достатньо отримати згоду на медичне втручання тільки від законного представника.

11. Форма згоди (відмови) на медичне втручання • Згода • Усна • Письмова Законодавством не передбачена жодназ форм якобов’язкова Відмова • обов’язково повинна бути зафіксована документально за підписом законного представника • Акт у разі відмови ставити підпис

12. Дякую за увагу! м. Київ, пр-т. Перемоги, 21А (літ «А») оф.1 тел.: 238 00 03 факс.: 238-00-02 office@babich.kiev.ua www.babich.kiev.ua