Онтогенез, його періодизація

1. Національний фармацевтичний університет Кафедра біології, фізіології та анатомії людини Онтогенез, його періодизація

2. Паскаль Клейман (1968 - …) Девід Лега (1973 - …)

3. Талідомідна трагедія 1954 р. – розробка препарату 1955 р. – неофіційні клінічні випробування 1957 р. – препарат випущено на ринок в Германії 1958 р. – препарат випущено на ринок в Великобританії, потім на ринки ще 46 країн 1961 р. – препарат став найбільш популярним седативним засобом в Германії 1956-1962 рр. – в різних країнах світу народилося більше 8-12 тис. дітей з вадами розвитку кінцівок та 40 тис. з периферійним невритом Талідомід “Chemie Grünenthal“

4. План лекції: • Поняття про онтогенез. Періодизація онтогенезу людини. • Ембріональний та плодний періоди розвитку людини: основні етапи. • Пренатальна діагностика: основні методи. • Поняття про критичні періоди розвитку. • Тератогени. • Актуальні проблеми репродукції людини.

5. Онтогенез (грецьк.οντογένεση: ον — істота і γένεση — виникнення, зародження)

6. Періодизація онтогенезу По відношенню до здатності до репродукції По відношенню до ембріонального розвитку • Дорепродуктивний • Репродуктивний • Післярепродуктивний • Доембріональний • Ембріональний • Післяембріональний

7. Основні події ембріонального періоду 1. запліднення 4. бластоциста (імплантація) 2. зигота 5. гаструла (утворення зародкових листків) 3. морула (дроблення) Провізорні органи: • Амніон • Жовточний мішок • Алантоїс • Хоріон • Плацента • Пуповина 6. гістогенез, органогенез, системогенез, ріст, дозрівання та народження плоду

8. Методи пренатальної діагностики Неінвазивні Інвазивні • УЗД • Аналіз білків плазми крові • Амніоцентез • Біопсія ворсин хоріону • Плацентоцентез • Кордоцентез Показання для пренатальної діагностики • вік жінки більше 35 років; • наявність більше 2 викиднів в минулому; • прийом на ранніх термінах вагітності деяких лікарських засобів; • вірусні (гепатит, краснуха, герпес), бактеріальні інфекції; • наявність дитини з вадами розвитку; • спадкові хвороби у родичів; • хіміотерапія та радіотерапія одного з подружжя до зачаття.

9. Критичні періоди розвитку • Доембріональний період: • сперматогенез та овогенез. • Ембріональний період: • запліднення; • імплантація бластоцисти; • розвиток основних органів та формування плаценти (3-8 тиждень); • період підсиленого росту головного мозку (15-20 тиждень); • формування основних функціональних систем організму та диференціювання статевого апарату (20-24 тижні); • пологи. • Післяембріональний період: • період новонародженості (до одного року); • період статевого дозрівання (з 7-8 років до 17-18 років).

10. Критичні періоди розвитку Ембріотоксичність – властивість речовини при попаданні до організму матері викликати загибель або патологічні зміни зародку (плоду).

11. Тератогени (грецьк.τερατος – чудовисько, урод, вада) Лікарські препарати (тетрациклін, псевдоефедрін, пеніциламін, метотрексат, літій, прогестерон тощо) Віруси (краснуха) Алкоголь (АФС) Наркотики (кокаїн) Нікотин Нераціональне харчування Професійні шкідливості (t, Hg, Cd, Pb тощо)

12. Класифікація ліків за ступенем тератогенності

13. Актуальні проблеми репродукції людини 1. Пізній вік батьків при народженні дітей Вітамін Е 38/42 40 41 39/53/65/67 25/30/33/70 2. Ранній вік при народженні дітей Дозволено шлюби: Вітамін Е

14. Актуальні проблеми репродукції людини Дані по США, жінки віком 40-44 рр. ніколи не мали дітей: 1976 р. - 10% 2002 р. - 18% 3. Безпліддя Дані по Україні: З 15 млн. пар 1-3 млн. пар безплідні 1. Гормональні розлади. 2. Аномалії органів репродуктивної системи. 3. Аномалії в будові рецепторів яйцеклітин. 4. Антиспермальні секрети. 1. Гормональні розлади. 2. Аномалії в будові сперматозоїдів. 3. Мала кількість сперматозоїдів. 4. Нерухомість сперматозоїдів. 5. Професійні ризики (температура, важкі метали). Гормональна терапія, антибіотики Альтернативні репродуктивні технології: 1. Штучна інсемінація. 2. Сурогатне материнство. 3. In vitroзапліднення.

15. Актуальні проблеми репродукції людини 4. Багатоплідна вагітність Монозиготні блюзнюки Дизиготні блюзнюки Лікарські засоби за механізмом дії фолікулстимулюючого гормону (кломіфен) Синтетичні сурфактанти 5. Невиношені діти < 2500 г, < 37-38 тижнів Гормональна терапія (препарати за механізмом дії окситоцину тощо) 6. Вплив на термін пологів Штучні пологи Відсутність пологової діяльності 7. Хвороби, що передаються статевим шляхом Антибіотики Хламідіоз, сифіліс тощо Вітаміни, антиоксиданти, адаптогени, імуномодулятори 8. Складна екологічна ситуація

16. Де в НФаУ можна вивчати вплив лікарських препаратів на онтогенез (переважно ембріогенез) людини? • Центральна науково-дослідна лабораторія (Мельникова, 12). • Проблемна лабораторія морфофункціональних досліджень (при кафедрі біології, фізіології та анатомії людини, Мельникова, 12). • Лабораторія репродуктивної фармакології (при кафедрі фармакології, Мельникова, 12).