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TRAITEMENT DES RECESSION CL I DE MILLER EN SECTEUR ANTERO-SUPERIEUR CONJONCTIF EXPOSE/NON EXPOSE

TRAITEMENT DES RECESSION CL I DE MILLER EN SECTEUR ANTERO-SUPERIEUR CONJONCTIF EXPOSE/NON EXPOSE. PLAN. Design de l’étude Critères d’inclusion/exclusion Protocole Analyses: - mesures cliniques, empreintes - scanner optique - photos - questionnaires(E,C) Suivi.

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TRAITEMENT DES RECESSION CL I DE MILLER EN SECTEUR ANTERO-SUPERIEUR CONJONCTIF EXPOSE/NON EXPOSE

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Presentation Transcript

  1. TRAITEMENT DES RECESSION CL I DE MILLER EN SECTEUR ANTERO-SUPERIEUR CONJONCTIF EXPOSE/NON EXPOSE

  2. PLAN • Design de l’étude • Critères d’inclusion/exclusion • Protocole • Analyses: - mesures cliniques, empreintes- scanner optique - photos - questionnaires(E,C) • Suivi

  3. I-Design de l’étude Etude clinique prospective, contrôlée, randomisée, simple aveugle QUID? - % de recouvrement :REC - % gencive kératinisée (épaisseur,hauteur) - Indices esthétiques (PES)

  4. Méthode? • 20 récessions cl I de M (i,c,pm) • n1=10= conjexp, n2=10=conj non exp • Critères inclusion/exclusion • 1 chirurgien (paro séniors)/ 1 assistant • Enveloppe scellée • Suivi 6 mois (12mois?)

  5. II-Critères d’inclusion-exclusion

  6. III-Protocole • Sélection des patients: critères d’I-E • Sem- 1:Prophylaxie + gouttière • Baseline : mesures + chirurgie (séniors) • Suivi:

  7. IV-Analyses A- Mesures cliniques: dépendante de la gouttièreindépendante de la gouttière greffon B- Scanner optique,empreintes C- Photos D- Questionnaires(esth,compli)

  8. A-Mesures cliniques Dépendantes de la gouttière JPeriodontol2009 ;80 : JPeriodontol2009 ;80 :924-932 RD(recessiondepth):hauteur de la R (REC) RW(recessionwidth):longueur de la R KTH(height of keratinized tissue):hauteur de GK PD(probingdepth) GT(gingival thickness) : épaisseur de GK

  9. Indépendantes de la gouttière Local plaque score (% de S) Local bleeding score (% de S) CAL(Clinicalattachmentlevel):PD+RD(REC)

  10. Mesures du greffon (JClinP.2010 ;37 :728-738) GRW(widthof the graft):X GRH(heigt of the graft):Y GTR(thickness of the graft):Z(compas d’ep-lime?) Si conjexp: Longueur exp: Hauteur exp:

  11. Mesures du greffon (JClinP.2010 ;37 :728-738) GTR(thickness of the graft):Z(compas d’ep-lime?) GRW(width of the graft):X GRH(heigt of the graft):Y Si conjexp: Longueur exp: Hauteur exp:

  12. B-Scanner optique,empreintesC-PhotosD- Questionnaires-complications post-op -esthétique(PES)

  13. Questionnaire complications post-op • appréhension PRE chir • Inconfort ressenti PER chir • Inconfort ressenti POST chir • Douleur ressentie au site donneur • Douleur ressentie au site receveur • Sensibilité dentaire au site op • Quantité d’AI • Saignement POST chir?

  14. Questionnaire esthétique Patient • Aspect esthétique • Couleur • Contour • Cicatrices,irrégularités Praticien (PES) Score 0-1-2 • Papille mésiale • Papille distale • Hauteur des tissus gingivaux • Couleur • Contour • Texture • Défaut du procès alvéolaire

  15. V-Suivi

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